甘草與治咳

甘草是1味很常用的中草藥。
甘草被中國人訴諸於食用與藥用幾千年。
在經典傳統草藥中，甘草是1味很溫合的草藥，對很多病痛有幫助。
在中醫經典傷寒論中，原創留存113方，用甘草的方子幾占1半。表明了中國人與中醫師對甘草的熟知與善用。
甘草甘溫，調合諸藥，炙則溫中，生則瀉火。
這是關於甘草藥性與藥用的較通俗之說，被記入《藥性歌括400味》，也作為中醫的啟蒙讀本之1，因為，學中醫，必須熟知藥性。而甘草是很常的用藥。
關於中醫學，肯定是1種專業。
關於甘草，在中醫師手中就是專業使用，在民眾手中，就是1種可食之物。而所有的中草藥物，如果訴諸於專業使用，則必須熟知其1性，2味，3治，4毒，5歸。。。
所以，合理合法使用甘草，或討論甘草，實在是中醫師的責任，也是中醫師的法定職權，方舟子先生當然可以討論，或質疑，但是，必須首先確知此點，討論可能有專業意義，而專業討論必須力戒誤導。
當然，方子是個中醫的反對派，是個廣義的西醫人，科學人，主張消滅中醫學，取消中醫師，廢止中醫法，所謂廢醫存藥——則方對中醫學，對中草藥物的討論是以立場決定思考的，換言之，是以屁股決定嘴的。
我拜讀過1些方子所論，對他有支持，有反對，有質疑。。。
關於中草藥物，因為是1種極其專業的學科，所以，討論中草藥物，必須先明中醫醫理，而明白與熟知藥物的4氣5味，這是基本的。。。關於辯證論治的法則之類，及其原理，關於藥物的配伍及其相生相克相侮相須相乘。。。等複雜關係，我想，了解這些，都會高度挑戰專業，職業中醫人的耐力與勇氣，更不必說讓方子先去費時了解，再領證，再入場發言了。。。
人類逐利，慣於“多快好省”，但是，醫學的本意原始自然。。。我這話很玄妙，其實，自然人人愛，原始在骨髓。。。當醫學如此，已成為政治經濟學時，則醫學的本意就像那隻橄欖球。。。被爭來搶去，人們為此擠壓成團，球卻在人群旁邊的腳落裏，靜靜地張望著人們。
甘草最著名的作用，其實是用於救治，而善用甘草，足可以救人1命。
史上最著名的治咳平喘之方是《麻黃湯》。
麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施。
麻黃湯中有4味藥，按君臣佐使配伍的原則，我看都是主藥，因為缺1不可，必失其完美，當然，也都是臣使佐藥。
如果你還要精確區分此4藥的組放之意，則麻黃最具救急之效，因為麻黃湯主要是平喘的，而咳，痰，喘，熱常常是糾結的，這是臨床學的1個定律。
臨床學常常無法將咳痰喘熱分開，病人就長那樣。
咳痰喘熱也是所有呼吸道疾患的共有證。。。普感，流感，上感，肺炎，氣管支氣管炎，肺氣腫，肺心病，SARS。。。肺癌，肺不張，哮喘，過敏性哮喘。。。
對於中醫學辯證而言，喘，是急重症，用我的話來說，“喘是上吊繩，麻黃解繩套”——我所言，或是很多中醫師所忽略的，而西醫師，西醫人也沒有必要知道這回事。
也就是說，史上麻黃湯不知救治過多少重病患，因為，麻黃湯可能用以解除氣道的急慢性阻塞，是救治進氣不足而窒息的神藥，此用，超過鴉片，而史上鴉片曾是在西方盛極1時的最偉大神藥。。。但是，鴉片雖有1定的治咳之用，與麻黃，或麻黃湯相比，沒有完美的治咳平喘之功，也沒有發汗解熱之用。而治咳，平喘，發汗，解表，清熱5大作用集1身的草藥方子，其效用之美，古今並沒有超過麻黃湯的。
甘草的治咳作用，按現在藥理學的初級分析，是原於甘草甜素，此類物質有些類似於腎上腺皮質激素的作用，按我定義，有所謂“類類固醇”藥物的作用，類固醇藥物，是西醫臨床大量普及應用之物。
甘草的此類作用，對與減緩氣道的炎性滲出有些正麵影響，當氣道滲出減緩，則痰就減少，能平緩氣道的緊張態勢，從而減緩咳反射，以治咳。
我特別指出的是：
1，類類固醇不等同化學製劑類固醇。
2，甘草中含有類類固醇們，還含有極其複雜的另外物質，或許比類類固醇還有價值，但是，人們及科學對此物認知還很初級。
3，甘草除了治咳，還可用於補氣，而何種成分有關補氣？還是謎，但是，“氣”的概念，是中醫學理的重要主題，此符號涵蓋太多的臨床學意義，氣，至少是人體免疫力的古代表達式，表達符號。

。。。
討論1味草藥，由於人們專業不同，視角不同，立場不同。。。必得出正反兩極不同的結論，本不奇怪。
但是，本來是些天造地設之物，之草木，竟然也與人類生存息息相關，比如稻與麥，比如麻黃與甘草，比如鴉片。。。
而正是由與這些自然草木所具有的某神奇，竟然有利於中西方人類，被攝食，被醫用，因此，人類爭相竟逐其利，卻引發些世界戰爭，比如鴉片，比如麻黃，比如甘草。。。
而草木們是無辜的，病患們是可憐的。。。中西醫師們應當慎獨，善用這些天造之物，不必成為戰爭的推手，醫學與醫師們不必高度與金錢利益結姻，不必為集團背書。
是為討論。
希望方子及方粉們別恨我。哈哈。

[大江川]

甘草與治咳 (2014-02-25 20:43:22)