汗出

汗出與發汗

 

汗出，多見於素問與傷寒論。
汗出，或多汗，即異常出汗，是1個重要的臨床學病象，關涉很多疾病。

汗出，也是個重要的疾病信息，或生命信息，或信號，也算個生命的指標，具有生命常數的意義，類同人類體溫之變化。
其作用：

1調節體溫。

2排放鹽及其它離子。

3排放水液。

4汗液源於血液，是免疫體係體液的組成部分。

5排汗，汗腺係統，也是免疫體係的1部分。

如果說，人類最初原於海洋，或生命源與海洋，則排汗液是人類生命自海洋登陸後，所進化，所演化成的重要生理機能，是人與自然交流的方式之1.。也是生命存在的方式之1，或與呼吸，攝食水，排尿，排便等生理機能相近似。

汗出，與發汗之法，在外感病的應對之中意義更重大，因為關乎發熱，關乎高熱，關乎散熱以自保。

對於臨床醫師而言，特別是中醫師，若應對外感病，則必首現識別，認知3個重要的病象，即1惡寒，2惡風，3畏寒——這3個病象，都是主觀感覺，無法訴諸於量化檢測，以數字加以表達，我多次說過，感覺難以客觀檢測，無法量化，在此，我還要重複我的觀點。但是，臨床家每天遭遇密集的病象，每天用各種現代化的，高端科學技術在病人身上攝取密集的，巨量的數字與影像，用於判斷疾病，決定救治的方向，同時，也遭遇到很多困惑，就是病人告訴的密集天量的病態感覺，比如疼痛，麻痹，感覺缺失，情緒不穩，焦慮。。。

如此，惡風，惡寒與畏寒，因其無法訴諸於量化檢測，即常被忽略，也常引起醫師的困惑。
如何精確辯認惡寒，畏寒與惡風，或可借用汗出這1病象。而再讀經典，會發現惡風與汗出的密切關係，事實上，惡風與汗出，是兩個臨床病象，卻常常同見。
在傷寒論條文中，密集地出現惡寒，汗出與惡風，在素問中也密集地出現惡寒，多汗惡風，或汗出。顯然，惡寒，汗出與惡風，是重要的臨床學所見，是疾病現象，準確識別與區分此病象，對救治有重要意義。
但是，現代的醫師，貌似普遍不識此類病象，對惡風證更是難以言明，蓋因人類感覺過於複雜而奇妙，惡寒與惡風更難以清晰地言明，但是，經典之作素問，卻專篇設立了風論，雖然惡寒難與惡風相別，但是，惡風總與汗出相伴——這是1個重要的臨床學發現，被素問風論所記述下來，素問原文在討論“風”之時，凡提及惡風，必與汗出相互見，這並非偶然，應是特殊的解讀，也為現代人們讀懂惡風的這個病象提供經典的視角。惡寒與惡風，難以精確相別，寒是氣溫，或低溫，風是氣流，是氣的流動，絕對靜止的空氣是不存在的，而空氣的流動經過體表，必然將為人體所察覺，並帶走身體的熱量，引發機體的敏感狀，就是惡風，其中也包括惡寒，以避風或保暖——而最大限度地避寒與保暖，減少熱量丟失，這對於遭遇到致病因侵入的機體總是正麵的。此類感覺，也是1種自動化的，程序化的，機體自我保護反應，或可歸入應激反應。

而精確辯明惡寒與惡風，或惡寒與畏寒之區別，將決定其對疾病的判斷與救治是否有理有力，臨床學意義極大。

太陽病，是六病最初，時空的起始點，但是，時空每時也在運轉變化。

太陽病的判別，有1個重要的病象，就是惡寒，其次，就是惡風。

太陽之初，現判斷3病：1傷寒，2中風，3溫病。

惡寒，多屬傷寒。

惡風，多屬中風。

發熱而渴不惡寒為溫病。