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中醫學“證”的涵意:

(2012-12-17 14:43:59) 下一個

 
證,最初見於張仲景所著《傷寒雜病論》。
即“辯 XX 病脈證並治 ” 。
辯證論治,其臨床學的意義重大,從此成為中醫師的,最根本的實際操作。
但是,此 4 字難做,因此,也高度考驗醫師的學識與臨證功力。
其實,知否辨證論治,也是斷定“中醫師”真偽的試金石,或者,是中醫師的基本功力之表現。
證,就是疾病長的樣子,就是病象。
病象分為兩種:
1 是病人的自我本體感覺,比如頭痛,腰痛,腹痛。。。比如手足或皮膚麻痹等,而此類病象,醫師難以訴諸於數字化,量化,影象化,與客觀化的觀測。

2是病人的客觀病態,比如,流鼻血,水腫。。。比如 B 超所見,心電圖所見, MRI 所見,比如血化驗所見,比如骨折的檢體所見。。。等病態改變。此類病象,可以訴諸於量化,數字化,圖像影像化。。。
因此,證,是中醫特有的術語,也是中醫特有的係統語言,訴諸於文字,就是係統語言的符號。
將證這種係統語言轉化為西醫的係統語言或符號,就是臨床表現,臨床表現,分為症狀與體征。
如此而已。
所以,中西醫學在係統論上可找到某些共同點,更多的是係統語言上的不同點。
如果,中西醫兩種係統要交流,就要先將不同的係統語言加以轉換,現找到支點,才有可能順利地交流,不然,並沒有交流的語言基礎。甚至,將兩種不同的係統語言混用,最終可能摧毀係統,則表現就是中西醫學的惡意碰撞,或互相攻訐,或混戰。。。其實,是愚昧的愚蠢的表現,而非科學與明智之舉。雖然,很多人們喜愛科學,也自認為遵崇科學,其思維思考的定勢,卻先已違背科學,這不是科學本身之錯,主要是某種思考的偏差,思考的極端與封閉,是人類之思的病態,也是導致成年人發生愚昧與判斷失誤的原因,更是某種心理疾病。
討論科學,或學科主題,即需要清醒,還需要開放。
雖然,無論中西醫學,所針對本體為 1 個,就是人與生命現象,但是,所論所思所言卻可能南轅北轍。
此為問題所在也。
順便與君討論之。

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大江川 回複 悄悄話 中醫學“證”的涵意: (2012-12-17 14:43:59) 下一個

證,最初見於張仲景所著《傷寒雜病論》。
即“辯 XX 病脈證並治 ” 。
辯證論治,其臨床學的意義重大,從此成為中醫師的,最根本的實際操作。
但是,此 4 字難做,因此,也高度考驗醫師的學識與臨證功力。
其實,知否辨證論治,也是斷定“中醫師”真偽的試金石,或者,是中醫師的基本功力之表現。
證,就是疾病長的樣子,就是病象。
病象分為兩種:
1 是病人的自我本體感覺,比如頭痛,腰痛,腹痛。。。比如手足或皮膚麻痹等,而此類病象,醫師難以訴諸於數字化,量化,影象化,與客觀化的觀測。

2是病人的客觀病態,比如,流鼻血,水腫。。。比如 B 超所見,心電圖所見, MRI 所見,比如血化驗所見,比如骨折的檢體所見。。。等病態改變。此類病象,可以訴諸於量化,數字化,圖像影像化。。。
因此,證,是中醫特有的術語,也是中醫特有的係統語言,訴諸於文字,就是係統語言的符號。
將證這種係統語言轉化為西醫的係統語言或符號,就是臨床表現,臨床表現,分為症狀與體征。
如此而已。
所以,中西醫學在係統論上可找到某些共同點,更多的是係統語言上的不同點。
如果,中西醫兩種係統要交流,就要先將不同的係統語言加以轉換,現找到支點,才有可能順利地交流,不然,並沒有交流的語言基礎。甚至,將兩種不同的係統語言混用,最終可能摧毀係統,則表現就是中西醫學的惡意碰撞,或互相攻訐,或混戰。。。其實,是愚昧的愚蠢的表現,而非科學與明智之舉。雖然,很多人們喜愛科學,也自認為遵崇科學,其思維思考的定勢,卻先已違背科學,這不是科學本身之錯,主要是某種思考的偏差,思考的極端與封閉,是人類之思的病態,也是導致成年人發生愚昧與判斷失誤的原因,更是某種心理疾病。
討論科學,或學科主題,即需要清醒,還需要開放。
雖然,無論中西醫學,所針對本體為 1 個,就是人與生命現象,但是,所論所思所言卻可能南轅北轍。
此為問題所在也。
順便與君討論之。
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