美國2020年死亡人數會低於往年嗎？

音樂：《Rinascero，rinascerai》


最近一段時間，我讀到不止一位朋友轉發的一張“US Deaths PER YEAR” （美國毎年死亡人數）圖表。圖表中的數字被稱為自2015年以來的年度死亡人數，分別是：2015（2,712,630），2016（2,744,248），2017（2,813,503），2018（2,839,205），2019（2,900,689）；該圖表稱它已經采集了截至2020年11月16日的數據，列出了2,487,350人的死亡總數；並且預估2020年美國死亡人數是2,818,527，與其它年份持平，甚至低於往年。

這張在Facebook和微信等社交媒體流傳的圖表應用的2015、2016、2017年美國每年死亡人數是美國疾病控製與預防中心（CDC）發布的官方數據，從CDC官網上可查到。然而，這張圖表中2019年和至2020年11月16日的數據不知從何而來。

今年10月中旬，CDC發布了2020年1月26日至10月3日之間的美國死亡人數分析，顯示比往年同期多299,028例，其中因COVID-19導致的死亡人數有198,081例（“Weekly number of deaths in the US from all causes”，datawrapper.dwcdn.net/LWq2f/6/）；並且有按年齡和種族劃分與COVID-19相關的死亡人數（“Excess Deaths Associated with COVID-19, by Age and Race and Ethnicity — United States, January 26–October 3, 2020”，https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6942e2.htm）。CDC官網指出由於上報數據滯後，實際超出的死亡人數要大於已知數據。

值得一提的是美國計算與COVID-19相關死亡的方法。CDC官網上聲明，無論COVID-19是死亡的根本原因還是誘因，都會記錄在COVID-19死亡數據裏，其中包括很大一部分是易感人群患COVID-19後因為基礎疾病的並發症死亡人數。例如，一位糖尿病患者因感染新冠病毒SARS-Cov-2造成COVID-19住院治療，最終因引發了糖尿病多種並發症而死亡；那麽這名患者在美國登記的死因就是“COVID-19”，而按其它一些國家統計，這位患者的死因是糖尿病。

無論怎樣統計COVID-19造成的死亡，那張“US Deaths PER YEAR” （美國毎年死亡人數）圖表宣稱的已確認2020年死亡人數和預估2020年死亡人數皆與CDC的數據不符。當然，也會有人質疑CDC的數據，至於選擇相信哪一方，則是個人的選擇。我個人支持美國經濟不能停擺，反對躲在地下室防疫的做法，但也反對製造不實數據。

照片1；最近在Facebook和微信等社交媒體流傳的美國毎年死亡人數圖表。

照片2：美國疾病控製與預防中心（CDC）發布的2020年1月26日至10月3日之間的美國死亡人數分析文章截圖。

[廣陵曉陽]

一並謝謝樓下新老朋友們的分享，祝平安！

[許家灣]

死亡人數減少不是很正常嗎？第一，疫情期間，車禍減少，第二，疫情期間殺人案減少，第三，疫情期間，人們都居家，意外死亡減少。第四，疫情期間，人們更多在家休息了，減少了不健康誘因。。

[枕寒流]

cys254 發表評論於 2020-12-11 12:06:59
死亡2,487,350 “as of November 16"這個定語是有貓膩的。這個"as of"是CDC公布匯總的日子，不是死亡的截止日期，因為數據呈報匯總公布都需要時間，因此很多死在這個日期之前的死亡數據並沒有統計在內，實際在這個日子前的死亡數字比這個要打。你不能把它乘以366/321得出全年的死亡數據。
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我在年中時跟蹤過肺炎死亡數據，也注意到了這個現象。就是最新的兩周死亡數都顯著少於平均值。應該是一些死亡病例未完成上報。
如果全民認真帶合格口罩，各種呼吸道傳染病應該減少，不僅今年死亡率減少，今後幾年還會持續減低。可千萬別記吃不記打，有了疫苗就徹底摘口罩。

[廣陵曉陽]

回複 '無法弄' 的評論 :

謝謝無法弄妹妹的分享。如果我沒有記錯，你的婆婆是在歐洲。而美國情況不同，沒有必要隱瞞相關死亡人數。請看樓下網友charlie_us的分享，美國醫院能從聯邦政府得與新冠治療防護等方麵的補助。

祝老人家早日康複！

[廣陵曉陽]

回複 'cys254' 的評論 :

再次謝謝分享。是的，從CDC官網上能查到你使用的計算數據。我是指那張流傳的圖表稱截至2020年11月16日的數據（2,487,350人的死亡總數）和預估2020年美國死亡人數是2,818,527不知來自哪裏。正如你根據CDC官網上能查到的相關數據和計算，那張流傳的圖表最後兩個數據與CDC資料不符；那也是我在CDC官網上閱讀了相關文章和資料之後的結論。

[無法弄]

還記得3/4月份很多國家抱怨中國隱瞞新冠病毒死亡人數，現在西方國家也在隱瞞。我婆婆95歲了，住進了醫院，醫院做了緊急救護後，堅持讓她回家自理，就怕她死在醫院。疫情期間死在醫院，增加死亡人數是醫院盡量避免的。這讓我對西方對中國的態度有些疑問，不能什麽都聽信他們的。到了時候，他們也會這麽做。

[cys254]

回複 '廣陵曉陽' 的評論 :
這兩年的數據這裏有：
https://data.cdc.gov/NCHS/Weekly-Counts-of-Deaths-by-State-and-Select-Causes/muzy-jte6

是weekly data, 可以下載excel spreadsheet自己算。
我算的是：
2019: 2,852,590
2020 up to 11/28: 2,926,129

還差一個多月就已經比去年多了。

[廣陵曉陽]

謝謝新朋友的分享。那張圖上的前幾年的數據在CDC官網上可查到，但2019年和至2020年11月16日的數據不知從何而來，更不用提它預估2020年死亡人數的方法了

[cys254]

死亡2,487,350 “as of November 16"這個定語是有貓膩的。這個"as of"是CDC公布匯總的日子，不是死亡的截止日期，因為數據呈報匯總公布都需要時間，因此很多死在這個日期之前的死亡數據並沒有統計在內，實際在這個日子前的死亡數字比這個要打。你不能把它乘以366/321得出全年的死亡數據。

[廣陵曉陽]

一並謝謝樓下新老朋友Armweak、99妹妹、園姐、charlie、westshore、和武勝的分享討論。

To Armweak:"如果發生在以前，一個癌症病人，如果因為一場流感而觸發死亡，他/她會被當做癌症死亡病人還是流感死亡病人? "如果是發生在美國，是作為流感死亡病人。CDC官網上聲明，無論流感是死亡的根本原因還是誘因，都會記錄在流感死亡數據裏；COVID-19的死亡人數計算也是如此。

To Charlie: 美國醫院確實有從聯邦政府得與新冠治療防護等方麵的補助。你分享的那個醫院那樣做是弄虛作假欺騙，我也聽別人說過類似例子；真心希望這些是極少數醫療衛生單位的行為。

To westshore：“有人可能是因為新冠而被嚇死的，可能就是一般需要住院的病，心髒病之類的。那麽這種死亡算不算新冠死亡？”如果那人住院死亡時沒有確診感染，不會算在新冠死亡。

再次謝謝大家的討論，祝平安！

[武勝]

多出的死亡數多於新冠死亡數，扣除人口增長因素，可能會因為醫療資源被新冠擠占，加上不少人有病也不敢上醫院，其它疾病被耽誤所致。

[武勝]

應該是增加。雖然由於社交、旅行的減少和自我防護，意外、犯罪和普通傳染病會減少，但死因大頭老年病這部分的增加應大於前者的減少。但是總死亡比往年大出的數字應該少於新冠死亡數才對。如今CDC說前10個月比往年多出近30萬，莫非是新冠死亡統計不全所致？

帖子分析有理，但還是有人會無視fact check而緊抱新冠無妨的理念。

[westshore]

這樣看這個問題好了，美國這一代人誰見過需要用冷藏車存屍體的事情？
我們這裏是鄉下，更不算目前美國疫情嚴重的，但已經沒有病床了，如果因為什麽病發了需要住院是沒門的。
一般說法美國第一死亡是車禍，每年平均四萬五，第二死亡是槍擊，四萬。這兩項我想在新冠下都會降低，開車少了，幫會成員也害怕新冠，可能就不去上街爭地盤了，爭到了也是什麽都沒有。旅行死亡也是不小的數字，今年也會降低，所有與戶外有關的死亡都會降低，包括自殺率都降低，因為社會活動反差降低，抑鬱症程度會降低。
有一個概念可能很多人不意識，有人可能是因為新冠而被嚇死的，可能就是一般需要住院的病，心髒病之類的。那麽這種死亡算不算新冠死亡？

[Armweak]

清漪園 發表評論於 2020-12-11 08:38:11
“今年美國的病死人數象現在projected 那樣，和往年持平，那麽，分別因為癌症，心血管病，和糖尿病等傳統病因的死亡總數，將有所下降，否則總數不對。 ”--紅脖老弟，在這點上我跟你的想法一致，等著看數字。

另外您的最後一個問題，今年年初已經有不少相關專家給出了答案：按流感死亡統計。所以，美國的流感死亡人數比中國的要大很多。
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很榮幸，終於被園姐認同了一次。:)

[charlie_us]

一個很熟的白人朋友(原籍瑞士），她媽媽因為嚴重的心髒病在醫院去世，醫院把她歸類為新冠，在最後時刻還把她上呼吸機意思一下。這個朋友和醫院爭論說她媽媽根本沒有新冠，為什麽說是新冠去世，多次交涉不了了之。後來才知道新冠的好處：如果醫院處理了一個新冠病人，醫院大概可以從聯邦那裏拿10-30K。如果又上了呼吸機，可以拿40K+。新冠數字高既有經濟利益又有政治利益。何樂不為。這個朋友是我們的Agent，有10多年的交道。所說之事絕對真實。由此可見美國的新冠數字和新冠死亡數字是有極大水分的。

[清漪園]

“今年美國的病死人數象現在projected 那樣，和往年持平，那麽，分別因為癌症，心血管病，和糖尿病等傳統病因的死亡總數，將有所下降，否則總數不對。 ”--紅脖老弟，在這點上我跟你的想法一致，等著看數字。

另外您的最後一個問題，今年年初已經有不少相關專家給出了答案：按流感死亡統計。所以，美國的流感死亡人數比中國的要大很多。

[生命太短99]

數字是最好的證據，因新冠死亡的人數實際上並不多。

[Armweak]

曉陽文章中的這些數據很有趣。謝謝分享。

幾個月前，不知是來自NPR News 還是CNN，俺聽到，新冠病毒死亡作為一個獨立的死因，排全美第四。

現在有了全年死亡總數，如果再列出各種死因的死亡人數，譬如說，因各種癌症死亡的總數，心血管病死亡總數，糖尿病死亡總數，等等，當然還有所謂的新冠病毒死亡總數。

到目前為止，因新冠病毒而死亡的人數接近30萬，和其它各大死因人數相比，30萬應該不是一個忽略不計的數字。如果CDC發表的這些數據屬實，到2020年12月31日為止，今年美國的病死人數象現在projected 那樣，和往年持平，那麽，分別因為癌症，心血管病，和糖尿病等傳統病因的死亡總數，將有所下降，否則總數不對。

如果CDC的數據可靠，俺們是不是可以得出這樣一個結論: 總體上說，今年以來因為感染新冠病毒而死亡的人員，如果不是因為新冠病毒觸發了最後的死亡，也會因為其它原因，譬如說，流感甚至常見的感冒發燒，導致在2020年內死亡。

對照美國目前新冠pandemic的現狀，結論似乎有點唐突，令人難以接受。:)

如果發生在以前，一個癌症病人，如果因為一場流感而觸發死亡，他/她會被當做癌症死亡病人還是流感死亡病人?