淋巴（係統）、淋巴按摩與淋巴結腫大的相關問答

淋巴（係統）、淋巴按摩與淋巴結腫大的相關問答

問： 什麽是淋巴（係統）？

答：淋巴係統是循環係統的一部分，由淋巴、淋巴管、淋巴結、淋巴組織、淋巴器官等所組成，包括扁桃體、脾髒、胸腺、骨髓以及聚集的淋巴結。不單是回收周邊組織多餘的體液，調控體內環境的平衡，也將組織液送至淋巴組織或器官過濾，依據接觸的外來抗原製造對應的抗體，或直接攻擊外來抗原，所以也是體內的免疫應答反應處，以確保健康。

淋巴係統由兩個主要部分組成： 淋巴管網絡和淋巴結以及淋巴器官。淋巴管和淋巴導管提供淋巴係統的複雜輸送網絡。 這些淋巴管將一種被稱為淋巴的液體帶離身體組織和毛細血管床，送到淋巴結和淋巴器官過濾，然後返回血液。 淋巴結和淋巴器官是淋巴係統的關鍵功能部位。 淋巴係統包括一個淋巴管、淋巴導管和淋巴結以及器官和彌漫組織的網絡，為循環係統提供支持。 淋巴結沿著血管網絡散布並對淋巴進行過濾。 淋巴結淋巴細胞可以進入淋巴管，以消滅病原體。

淋巴來源於圍繞人體組織細胞的間質液。 這種間質液來自血液，因為毛細血管與組織細胞交換物質，液體離開毛細血管。 大部分液體直接重新進入毛細血管。 其餘以淋巴的形式進入毛細淋巴管和淋巴管。 淋巴透明無色，含有白細胞。 當白細胞流向淋巴組織和淋巴結時，可摧毀病原體並一些有害物質從間質液中去除。 在這裏的白細胞（稱為淋巴細胞）濃度增加。 在淋巴液流回血液之前，淋巴細胞對抗細菌和其它病原體。

物質通過間質液在血流和體細胞之間交換。 部分液體以淋巴液的形式進入淋巴管網絡並向淋巴結方向流動。 淋巴結是蠶豆形結構，有助於將有害物質從淋巴中濾出。 它們含有高濃度的淋巴細胞，這是一種在淋巴係統中增殖以對抗病原體的白細胞。 淋巴結組位於頭部和四肢與軀幹會合部（在腋窩、腹股溝和頸部）以及腸道區域。 在感染期間，有時可以在這些區域感覺到發炎的淋巴結。

淋巴起源於間質液，其形成於毛細血管和身體組織交換液體和其他物質的地方。 淋巴液排入毛細淋巴管。 毛細淋巴管將淋巴液導入更大的淋巴管，後者將其帶到淋巴結和淋巴器官。 淋巴結和淋巴器官對淋巴進行過濾，消除有害物質。 然後，過濾後的淋巴流向主要的淋巴管——即胸導管和右淋巴導管，其位於鎖骨下靜脈和頸內靜脈之間的交角處。 這些導管將過濾後的淋巴排到靜脈中以重新加入血液。

問： 胸導管和淋巴導管的區別是什麽？

胸導管是體內最大的淋巴管，又稱左淋巴導管。全長約30～40厘米，一般在第1～2腰椎前麵由左、右腰幹和腸幹匯合而成。起始部呈囊狀膨大，稱為乳糜池。胸導管起始後，緊貼脊柱的前麵，沿腹主動脈右後方上行，穿膈的主動脈裂孔進入胸腔的後縱隔內，沿脊柱的右前麵繼續上行，至第5胸椎高度經主動脈弓和食管的後方斜行轉至脊柱的左前方，再沿食管的左側上升，出胸廓上口達頸根部，並呈弓形彎向左前下方注入左靜脈角，在入口處有一對瓣膜，以防止淋巴逆流。在未注入靜脈角以前，胸導管又接納左側的頸幹、鎖骨下幹和左支氣管縱隔幹。這三個幹的入口處一般無瓣膜，這是胸腹腔髒器患腫瘤時，癌細胞可經胸導管轉移到頸根部淋巴結的重要因素之一。胸導管收集左側上半身和整個下半身的淋巴，即人體的3/4區域的淋巴都是經胸導管流入靜脈。

淋巴導管是淋巴係統的終末部分，有兩條，由九條淋巴幹匯集而成。其中右頸幹、右鎖骨下幹和右支氣管縱隔幹匯合成右淋巴導管；左頸幹、左鎖骨下幹、左支氣管縱隔幹、腸幹和左、右腰幹匯合成胸導管（左淋巴導管）右淋巴導管注入右靜脈角，胸導管注入左靜脈角。淋巴導管的管壁結構與靜脈相似，但三層結構不如大靜脈管壁的分層清楚。

乳糜池是人體淋巴循環的一部分，收集腸幹，左右腰幹的淋巴，注入到胸導管中，再注入左靜脈角，匯入血液中。

問：手工（手動）淋巴排放是什麽？

答：手工（手動）淋巴排放（manual lymphatic drainage，MLD）是一種特別的按摩技術，、用以刺激淋巴係統，從組織間隙經淋巴管排出大分子蛋白質。早期應當使用肢體外壓 力裝置（如壓力衣等）。按摩應從遠端向近端循環運動。在壓力衣的應用中50%的循環沿淋巴管方向向無壓力區流動。這個技術強調手工壓力在30~40mmHg。但當有感染存在時，手工（手動）淋巴排放是禁忌的。

淋巴按摩可以很好地疏通整個臉部、頭頸部、腿部，或者身體任何局部的血管流通，打通整個肌膚底部的動脈，特別是對於排除臉部腿部的水腫問題有很大幫助。傷口部位或感染部位，要盡可能禁止做淋巴按摩。

問： 淋巴按摩是什麽？

答：淋巴按摩就是手工（手動）淋巴排放，最早作為一種醫療手段出現在西方，它將人體本來就具有的代謝機能和自然治愈力大大提高，從內部淨化身體，調節身體的平衡。它的妙處在於無副作用，和節食或服用藥物的減肥方法不同，它可沒有所謂的反彈，在幫助你順利代謝掉多餘的水分、脂肪和毒素同時，體質自然地改善了，符合個人骨骼的理想體形出現了。

淋巴按摩是一種物理性治療。淋巴按摩，由遠端往心髒方向按摩，力道要輕，一次按摩約10~15分鍾（需物理治療師協助）。也可以以彈性壓力衣或彈性繃帶，由遠端向近端肢體加壓。還可以使用“氣動性淋巴循環機”，加壓按摩，促進淋巴回流。淋巴回流是指人體組織液中的一部分進入毛細淋巴管形成淋巴液後，沿淋巴管匯集，最後經右淋巴導管和胸導管返歸血液的過程。

按摩淋巴係統是人體重要的排毒循環係統，充當毒素回收站的角色。淋巴按摩是能提高肌膚機能的萬能保養法，它還可去除老廢角質、邊提升肌膚的代謝功能，並具有從身體內調整潤滑肌膚的效果，不過在特別幹燥的部位，仍要利用輕柔的力道加以觸摸按摩才行。

問： 如何自己做淋巴按摩揉捏？

答：左右手以逆時針揉捏，或者手指畫圈一樣的按摩手法稱為揉捏法。這種手法可以對肌肉造成刺激，對於減少皮下脂肪特別有效。雙手裹住按摩部位，像絞幹毛巾一樣的錯位揉捏的方式，同樣也屬於揉捏法的一種，多見於腿部按摩。

休息時如何進行自我頭頸部的淋巴按摩呢？運行中，淋巴是人整個身體的毒素積聚地。我們可以利用午餐後休息的小間隙，用雙手沿著耳後從上往下按摩到頸部，最後結束於鎖骨處。

問： 淋巴按摩的主要功效是什麽？

1、無形間畢露的S形曲線，不怎麽胖的人也減去1~3公斤。

2、那些認為“沒有減肥的餘地”的人則會感到身體變得緊致和結實了，這說明身體本身處於良好狀態了。

3、局部減肥可是它的強項，能讓腰圍和鎖骨部分的線條變得苗條清晰，但對胸圍卻不造成任何減退的影響，這可是節食等方法所達不到的。

4、淋巴按摩的手法大約可以有30種以上，這裏介紹一種10分鍾的自體按摩法。隻要每天堅持10分鍾，學習觸碰自己的身體，用自己的手來感覺身體的狀態，十分有利於盡快了解身體的變化和不適，對於疾病預防也很有效。

問：耳垂後麵這個穴位通淋巴？

答：這個穴位叫翳（yi）風穴，在耳垂後麵，就是耳根和頜骨交界處那個凹位。按摩這個穴位可以通淋巴，頭部很多炎症都是因為淋巴受阻造成的。老中醫說，垃圾都堵在那了，能不出問題嗎？

因此，建議事沒事就按摩這個穴位。下頜老愛長痘，扁桃體老愛發炎，建議經常按摩。每當感覺到喉嚨和耳朵發癢（發炎前兆），就需要趕緊按，炎症就起不來。這個穴位主治：口眼歪斜、牙關緊閉、齒痛、頰腫、耳鳴、耳聾等頭麵五官疾患。

第一次按會非常痛，痛則不通。一開始可以輕輕地按，然後慢慢加大力度。這個穴位要按到發酸才會起效果，所以手指的力度要足夠大（但請勿太狠，別按傷了）。平時左右兩邊都可以按，大約每邊按100下，中指指關節壓著穴位別移開，手腕稍微上下擺動，作用到穴位會有點“撥筋”的感覺。熬過很痛的階段之後，淋巴就通了。堅持時不時地按，可以保持淋巴暢通，這時候按就隻會覺得酸爽。

問： 耳後淋巴按摩好疼是怎麽回事？

答：耳後淋巴一按就疼，考慮是由於頭麵部的一些炎症引發的淋巴結腫大。這種情況，最常見的就是口腔咽炎、喉炎以及牙齦腫脹、牙髓炎等疾病導致的。同時，一定要排除一些腫瘤性的疾病，比如血液係統的腫瘤，如淋巴瘤，也應該排除一些惡性腫瘤，如口腔癌、喉癌等造成的淋巴結轉移，從而引起耳後淋巴一按就疼。

如果出現耳後淋巴一按就疼，建議到專科醫院完善相關檢查，明確診斷後，給予及時有效的治療。

問：淋巴按摩的方法和步驟？

答：按摩細節。按摩師沿著體驗者淋巴流向推擦，並以拇指指腹或其餘四指並攏在淋巴係的每個位置上反複推擦約1分鍾。由於淋巴腺很敏感，且按摩目的在於加強淋巴循環的律動，而非緩解肌肉疲勞，因此按摩時用力較輕。麵部的按摩。用力咬緊臼齒，並且一邊想著“往上提拉”會更有效果。

具體步驟：

第一步：腋下引流：在右手腋下胳肢窩凹陷處，以右手拇指外的四指指腹，連續輕輕按壓七下，再換手重複相同動作。
  
第二步：腹部引流：以左右手交疊(左手心壓在右手背上)的姿勢，自心髒下沿處，對腹腔做順時鍾方向的圓形按摩輕推，動作宜緩慢而有律動，平均以每2秒1拍為最佳。

第三步：腳背引流：在腳背食指與無名指的連接處，用雙手的大拇指按壓，並順勢往上滑動到腳背上緣，重複該動作三次。
  
第四步：小腿引流：雙手以環狀姿勢扣住小腿，四指在前，拇指在後，由下往上滑至膝蓋處，重複該動作五次。

第五步：膝蓋後穴引流：雙手呈環狀由下往上扣住膝蓋，手心朝上，與上招相反方向，四指在後、拇指在前，以四指輕壓膝蓋後方凹陷處，再順勢往上滑至大腿，同樣重複該動作五次。
  
第六步：大腿引流：延續上一個動作，改由拇指施力，從膝蓋上沿每隔2公分處，輕按5秒後鬆手再依序向上移動重複按壓，直達鼠蹊部位。

問： 淋巴結腫大是怎麽回事？

答：淋巴結腫大通常由細菌或病毒感染引起。極少數情況下，淋巴結腫大由癌症引起。淋巴結（又稱淋巴腺）在人體抵禦感染的過程中發揮重要作用。它們的功能類似過濾器，可在病毒、細菌及其他致病因素感染身體其他部位前將其捕獲。淋巴結腫大的常見部位包括頸部、頜下、腋窩和腹股溝。有些情況下，治療淋巴結腫大可能隻需要等待觀察和熱敷施壓。如果是感染引起的淋巴結腫大，治療因病因而定。

問： 淋巴結腫大的症狀

答：淋巴結腫大是身體某處出現異常的征兆。當淋巴結首次腫大時，您可能會注意到：

1，淋巴結壓痛和疼痛
2，腫大的淋巴結可能隻有豌豆或腰豆那麽小，也可能更大

根據淋巴結腫大的原因，您可能出現的其他體征和症狀包括：

1，鼻漏、咽喉疼痛、發熱以及上呼吸道感染的其他症狀
2，全身淋巴結腫大。當出現這種情況時，可能表明受到了感染，例如 HIV、單核細胞增3，多症或者免疫係統疾病，例如狼瘡或類風濕關節炎
4，淋巴結硬化、固定、迅速增大，表明可能是腫瘤或淋巴瘤
5，發熱
6，盜汗

問： 淋巴結腫大的病因

淋巴結是圓形或豆形的小細胞簇。淋巴結內含不同類型的免疫細胞。這些特殊細胞會對流經全身的淋巴液進行過濾，以保護人體免受入侵物的傷害。

淋巴結成組分布，每組引流特定部位的淋巴液。某些部位的淋巴結腫大更有可能被發現，例如頸部、頜下、腋窩和腹股溝的淋巴結。淋巴結腫大的位置可能有助於確定基本病因。

淋巴結腫大最常見的病因是感染，特別是病毒感染（例如普通感冒）。其他可能的淋巴結腫大病因包括：

常見感染：
鏈球菌性咽喉炎
麻疹
耳部感染
牙齒感染（膿腫）
單核細胞增多症
皮膚或傷口感染，例如蜂窩織炎
人類免疫缺陷病毒（HIV）——導致艾滋病的（AIDS）的病毒

不常見感染：
結核病
某些性傳播感染，例如梅毒
弓形蟲病——一種寄生蟲感染，由接觸被感染的貓的糞便或進食未煮熟的肉類引起
貓抓熱——由貓抓傷或咬傷而引起的細菌感染
免疫係統紊亂
狼瘡——一種以關節、皮膚、腎髒、血細胞、心髒和肺部為攻擊目標的慢性炎症疾病
類風濕關節炎—— 以關節內襯組織（滑膜）為攻擊目標的慢性炎症疾病
癌症
淋巴瘤——一種起源於淋巴係統的癌症
白血病——一種人體造血組織（包括骨髓和淋巴係統）的癌症
擴散（轉移）至淋巴結的其他癌症
其它可能但罕見的病因包括使用某些藥物，例如抗癲癇藥苯妥英納（Dilantin）和預防瘧疾的藥物。

並發症：

如果淋巴結腫大是感染所致且未經治療，可能會形成膿腫。膿腫是由感染引起的局限性膿液積聚。膿液含有液體、白細胞、壞死組織、細菌或其他入侵物。膿腫可能需要引流和抗生素治療。