腸癌的自查與預防

 

腸癌的自查與預防

 

 

腸癌（intestinal cancer；colorectal cancer），又稱結直腸癌、結腸癌、直腸癌、大腸癌。在中國，腸癌在惡性腫瘤發病排名中位列第三位，約六成患者被確診時已為中晚期，手術很難根治。

 

要改善結直腸癌患者的生存期，亟須提高疾病的防治意識，做到早診早治。早期腸癌，即I期腸癌，其根治手術後的五年生存率可達90%以上。所以早期診斷，早期治療，可以得到最好的效果。由於早期症狀不突出，一般報告直腸癌誤診率達到50%--80%，很多時候被誤診為便秘、痔瘡、腹瀉等。防癌要重視早期篩查，在息肉、腺瘤的階段，終止它的癌變過程，防患於未然。

 

    1，腸癌的常見症狀

 

（1）便血：便血往往是直腸癌患者的第一個症狀，經常是便後便紙上有血。很多人會認為是痔瘡問題而耽誤正確診斷。無論是何種原因導致的便血，都應由醫生做肛門的檢查或者做一個簡單的肛鏡，這對直腸癌的診斷是非常有價值的。腸癌與痔瘡患者都會出現大便帶血的情況，但痔瘡患者血色鮮紅，與糞便不相混合，血液多隨大便排出後滴下；而腸癌患者血色較暗，多混在大便裏。

 

　　（2）腹痛：當結直腸癌有糜爛，繼發感染，由於相應的腸段蠕動增加和痙攣，可出現腹痛。部分患者以持續腹部隱痛為首發或突出的症狀。當疼痛出現在右下腹，常被誤診為慢性闌尾炎。一般為隱痛或墜脹痛，初期可不明顯，後期直腸癌的症狀比較明顯。腹部腫塊：當直腸腫瘤不斷生長，一些身體瘦弱的病人可在自己腹部觸及固定性塊狀腫塊，不隨體位變化而位置變化。另一些患者表現為典型的不完全性腸梗阻性腹痛，疼痛為陣發性絞痛。當這些症狀反複出現時，應盡快就醫。

 

　　（3）大便習慣改變：多數人有每日排便的習慣，如果沒有其他原因（包括旅行、生活環境變化及服用土黴素等），近段時間卻常常發生便秘、腹瀉（一天好幾次大便或者好幾天一次大便）就應引起注意。大便形狀變細也應引起重視。

 

　　（4）腹瀉：每日排便次數多達幾次甚至十幾次，出現黏液血便或溏薄的稀便，有些人還伴有排便不淨感（裏急後重感），按照常規治療兩周以上仍無效，應考慮是否為結直腸癌的症狀。

 

（5）貧血、消瘦、乏力：腫瘤的增殖過程中大量消耗人體能量，加上腫瘤慢性出血和消耗體內營養，會造成腸梗阻，導致患者營養不良，時間一長人就會出現貧血、消瘦、乏力等症狀，甚至發熱，體重減輕，此類症狀最常出現在升結腸癌。很多病人這種情況十分明顯。

 

    2，腸癌的自查

 

（1）痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而腸癌患者多是中老年人，尤其是年齡在40～60歲的人群，如果發現大便帶血，要及時檢查，排除大腸癌。

 

（2）大部分的痔瘡和腸癌都是發生在手指可以觸及的部位，因此肛門指檢是一種有效的方法。如果手指觸到的是一些凸起的小粒則為痔瘡，如果觸到腸內有菜花狀的硬塊，或邊緣隆起、中央凹陷的潰瘍，就要高度懷疑是腸癌了。檢查後，指套上沾有血液、膿液的，也是腸癌的特征性表現。當然，肛門指檢最好請經驗豐富的肛腸科專科醫生做。

 

（3）直腸癌早期症狀不明顯，想要得到早治療，可以直接預約醫生，通過PET-CT（Positron Emission Tomography CT）、腸鏡（colonoscopy）等檢查。

 

    （4）晚上經常起夜。不規律起夜，可能由於：一是年齡的增長使肌肉更加軟弱無力；二是因為喝了大量咖啡、含咖啡因的飲料、酒或者睡眠紊亂。如果出現內急，排尿量卻很少，尿液或精液中含血，這可能是尿路感染、前列腺炎，甚至癌症。應對：尿頻並非前列腺癌的征兆，但通過體檢可以了解自身患病的風險。另外，檢查直腸情況和前列腺特異性抗原水平會幫助診斷是否真的患有癌症。

 

    3，預防知識

 

　　（1）應注意多吃含纖維素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結腸粘膜的接觸時間；少吃燒烤、BBQ、油炸食品、快餐食品（肯德基、漢堡、匹薩等）；少吃鹽、辣椒、醬菜；

 

　　（2）減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入，可減少其分解產物的致癌物產生及致癌作用，以減少結腸癌發病的；

 

　　（3）每天30分鍾活動身體。研究發現，工作時活動量大的人患結腸癌的可能性比坐著辦公的人低40%到50%。從事金融、行政等長久坐辦公室工作的人群結腸癌的發病率高於經常需要走動的職業人群2～3倍。

 

（4）出現便秘應及時治療，如使用大量蘆薈汁，自己進行低壓灌腸等。停用有便秘副作用的藥物如氫氧化鋁、碳酸鈣以及嗎啡類藥物等。

 

（5）平時使用基礎保健產品，比如：蘆薈汁、消化酶、葡萄籽粉（OPC）、纖維粉等，每年使用一次清腸保健配方，確保腸道健康。

 

（收集整理）

 

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