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為什麽肺癌是加拿大人的頭號殺手?

(2013-11-15 17:57:10) 下一個
提起肺癌,人們自然會聯想到中國的空氣汙染。

最近一些年來,中國大城市的PM2.5嚴重超標,據推測,北方人要比南方人少活5.5歲。北京的肺癌病例過去十年來,增加了超過50%,衛生官員宣稱,吸煙依然是肺癌的最大原因。不過衛生部門也承認空氣汙染是肺癌增多的一個重要原因。最新的全國登記地區的報告發病率中,肺癌居惡性腫瘤死因的第一位。

就全世界來說,肺癌是發病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來,許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高,男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發病率占第二位,死亡率占第二位。

最近,加拿大肺癌組織(Lung Cancer Canada)表示,肺癌也是加拿大人的頭號殺手,本國28%的癌症病人死於肺癌,比乳腺癌、結腸癌及前列腺癌加在一起的死亡人數還要多。 

多倫多瑪格麗特公主醫院癌症研究中心(Princess Margaret Cancer Centre)的醫生Dr. Natasha Leighl指出,整個社會對肺癌有認識偏差,認為肺癌與吸煙直接相關,因此對肺癌患者更少尊重,導致社會各界對患者的不公。該醫生指出,至少15%的肺癌患者從未吸煙。他們中有人由於工作關係或居住環境的原因而致病,比如因氡氣或石棉等而致癌。

加拿大是世界公認的環境最佳的國家之一,肺癌從何而來呢?

吸煙?加拿大吸煙率為17%。相比之下,中國有3到3.5億的吸煙人群,成年男性吸煙率高達52.9%。 

汽車尾氣?加拿大每千人汽車擁有量為620,排名世界14位;中國83,排名101;北京千人汽車保有量229輛,全國省市自治區排名第1(汽車保有量car parc,指的就是一個地區擁有車輛的數量,一般是指在當地登記的車輛。但汽車保有量不同於機動車保有量,機動車保有量包括摩托車、農用車保有量等)。

這樣的比較,似乎說明加拿大人的肺癌來自汽車尾氣。但實際上這個不能說明問題,因為加拿大人口少,地域廣,汽車尾氣很容易被稀釋。再找找其它原因--工作與居住環境。於是,筆者找到了石棉。

石棉,又稱石綿,是天然的纖維狀的矽酸鹽類礦物質的總稱:Asbestos,含有5.5FeO,1.5MgO,8SiO2,H2O。

石棉本身並無毒害,它的最大危害來自於它的纖維,這是一種非常細小,肉眼幾乎看不見的纖維,當這些細小的纖維被吸入人體內,就會附著並沉積在肺部,造成肺部疾病,石棉已被國際癌症研究中心肯定為致癌物。

當今世界生產石棉總量約為206萬噸,俄羅斯產量占世界第一位, 其次是中國、哈薩克斯坦、加拿大、巴西和津巴布韋。加拿大是世界第4大石棉生產國,出口的溫石棉占總開采量的百97%(世界上所用的石棉95%左右為溫石棉),加拿大石棉產量儲量居世界第一。加拿大擁有豐富而優質的石棉資源,一度稱雄世界市場。美國地質勘探局的數據顯示,加拿大石棉在20世紀初占世界產量的85%,到1973年達到年產169萬噸的高峰。

2012年9月,加拿大聯邦工業部長巴棣司(Christian Paradis)宣布說,國際社會要將石棉列入聯合國鹿特丹條約(Rotterdam Treaty)的危險品名單中,加拿大政府現在不再反對這個做法。 據悉,石棉因其良好的絕緣及防火性能,1950年代、60年代、70年代在加拿大被廣泛應用,石棉曾經在加拿大建築業中大量使用(加拿大是一個十分注重居住安全的國家,而且冬季十分寒冷,建築物隔熱是必須考慮的)。加拿大含有石棉製品的房屋,大多建於1990年之前(購房者需要特別注意)。此外,石棉還被用作許多產品的原料,如屋麵瓦、供水線路、防火毯、塑料填料、醫療包裝,以及機動車離合器和製動器襯片、墊片和汽車墊。另一種說法是:它大規模地應用於極其廣泛的方麵:紡織、建築構件、爐灶、窯、煮飯和供熱的鍋爐、熨鬥和燙衣板、工作台、管件裝置器、電冰箱、熱火器,發動機和交流發電機、車輛(製動器、離合器、墊圈)、鐵道構件、船隻、飛機、電力設備等。 

由此可見:石棉已是大氣汙染物質之一,應引起高度重視!!!

石棉纖維或元纖維可引發下列疾病:(1)肺癌、胃腸癌;(2)間皮癌-胸膜或腹膜癌。間皮瘤占80%因石棉致病的病例;(3)石棉沉著病-因肺內組織纖維化而令肺部結疤(石棉肺);(4)與石棉有關的疾病症狀,往往會有很長的潛伏期,可能在暴露於石棉大約10至40年才出現(肺癌一般15~20年、間皮瘤20~40年)。長期接觸石棉的民眾可以引發間皮瘤、石棉肺(asbestosis)、肺癌等難以治愈的癌病。

盡管數十年過去之後,但在加拿大,因石棉致癌的死亡病例正在逐漸上升。根據2009年公布的聯邦數據,間皮瘤(mesothelioma)病例在過去15年裏,每年以67%遞增。加拿大統計局公布的數據顯示,加拿大2005年因石棉致病死亡的人數比2002年增加32%。許多吸入細小石棉纖維的民眾根本沒有意識到曾經與石棉有過接觸,通常與石棉接觸40年之後,間皮瘤、石棉肺及其他肺癌等疾病才會浮現出來,因此這種病灶會在毫不知情的民眾體內潛伏數十年。

我們普通百姓應該做什麽?

1,辦公室和家裏,盡可能使用空氣過濾器(價格100-200不等);
2,石棉本身不會引起癌症,致癌的是那些在帶電荷的纖維和灰塵粒子的基礎上合成的活性氧原子團。當人周期性的吸入石棉灰塵的時候,活性的氧原子團不斷填充肺。這些氧原子團能使正常的肺細胞死亡,或者發生變異,從而導致癌症的發生。因此,選用合適的抗氧化劑保健品(或食品),以消除自由基,是最佳防治措施之一;
3,一些舊住宅內的天花板,管路的絕熱、隔音材料大多是石棉製品,當這些石棉材料被拆修、切割、重塑時,也會有大量細小的石棉纖維飄散在空氣中,此時作業者必須佩戴防塵口罩;盡可能遠離這類房屋;
4,石棉水泥管道作用於輸水管會造成飲用水汙染,適當的過濾係統能夠去除可能存在於飲用水中的石棉纖維。選用合適的過濾水裝置,也是不錯的防治方法;
5,調查結果表示,駕駛人每踩一次刹車,則因刹車碟磨損而逸出的石棉纖維即彌漫在空氣中,在汽車往來頻繁的公路,尤其是都市交通擁擠的道路四周,地麵及空氣中累積的石棉纖維灰塵已到危險程度,路人吸進肺部後極易引發疾病。因此,少開車、多乘坐公交或騎車,是最佳出行方式。

(編輯整理)
 

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閱讀 ()評論 (7)
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kylelong 回複 悄悄話 回複 'brotherbear' 的評論 :

你的關注重點在放射性的危害,但沒有考慮到汙染的範圍。


氡氣主要來自建築材料,如花崗岩、磚沙、水泥、大理石等,而石棉的用途要廣泛得多,因而石棉的汙染更加廣泛、更加嚴重。本文有闡述:

石棉還被用作許多產品的原料,如屋麵瓦、供水線路、防火毯、塑料填料、醫療包裝,以及機動車離合器和製動器襯片、墊片和汽車墊。另一種說法是:它大規模地應用於極其廣泛的方麵:紡織、建築構件、爐灶、窯、煮飯和供熱的鍋爐、熨鬥和燙衣板、工作台、管件裝置器、電冰箱、熱火器,發動機和交流發電機、車輛(製動器、離合器、墊圈)、鐵道構件、船隻、飛機、電力設備等。

yardern 回複 悄悄話 Cross-Canada Survey of Radon Concentrations in Homes, a two-year study conducted by Health Canada's National Radon Program. The study estimated that 7% of homes sampled in Canada and 8.2% of homes sampled in Ontario had radon concentrations above the Health Canada guideline of 200 Bq/m3.

In Waterloo Region, there were 101 homes tested and four homes (approximately 4%) were above the guideline.
在家的mam 回複 悄悄話 哪位知道在哪有測氡氣的儀器賣?homedepot 嗎?
brotherbear 回複 悄悄話 特別需要指出的是,加拿大的民宅多數有地下室,氡氣通過地下室的地麵滲入並在地下室中聚集,在夏季不通風的情況下,含量很容易就超標了。相反中國的民宅以通風良好的地上建築和多層建築為主,中國的肺癌發病率與空氣汙染和吸煙有關。
brotherbear 回複 悄悄話 回複 'kylelong' 的評論 :
石棉製品多見於六十年代以前的建築,七十年代以後已不多見,而且石棉製品隻要表麵不被破壞,一般不會危害健康。
氡氣在空氣中的含量即使在超標的建築中也是很低的,但是其危害卻比一般人想象的嚴重的多,氡的半衰期隻有3.8天,其在衰變時釋放出阿爾法粒子。阿爾法粒子本身質量大、能量高但穿透能力極低,衣服和皮膚就能阻擋絕大部分的阿爾法粒子,當阿爾法粒子來自人體外時,基本不會對人體形成危害。問題時氡做為氣體能被人吸入肺部,這些阿爾法粒子流就會直接作用到肺部細胞上,引起肺細胞基因突變。氡衰變和形成的放射性固體物質會長期駐留肺部,持續對肺部造成傷害。相對而言,工業及實驗室用的固體放射源危害性要小得多,這類放射源主要是釋放伽瑪射線,伽瑪射線雖然穿透力極強,但是能量較低,除非近距離長時間照射,不會對人體造成嚴重傷害。
kylelong 回複 悄悄話 回複 'brotherbear' 的評論 :

加拿大有7%住宅含有濃度超標的致癌放射性氡氣。相對石棉,比例少一些。
brotherbear 回複 悄悄話 加拿大的肺癌發病率應該與放射性氡氣汙染有關。
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