也談孕婦尿路感染

女性尤其是孕婦由於生理原因，容易罹患尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，統稱為尿路感染，大陸某醫院曾對婦女尿路感染進行過調查，結果表明孕婦的發病率高達11％，一旦發病，要及時在醫生指導下，選擇恰當藥物進行積極治療。

(1)注意休息
(2)飲食與飲水。根據病人身體情況，給予營養豐富的流質或半流質食物；高熱、消化道症狀明顯者應靜脈補液以保證足夠熱量。增加飲水量，保證體液平衡並排出足夠尿量，每日尿量應該在1500mL以上，必要時靜脈輸液以補充水液。入液多排尿多，使尿路得到衝洗，促進細菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低腎髓質及乳頭部的高滲狀態，不利於細菌的生長繁殖。
(3)對症治療：采用合理的抗菌藥物抗生素消滅致病菌

妊娠期泌尿道感染(UTI)的孕婦，如果不予治療，可能會增加孩子智力遲鈍或發育遲緩的危險。但因為絕大多數抗菌藥物會對孕婦和胎兒產生不良影響，西醫對妊娠期泌尿道感染的孕婦使用青黴素類抗生素來治療以減少孩子患病的危險。常見對孕婦和胎兒產生不良影響的抗菌藥物包括：

第一類：氨基糖苷類（常用有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等），可以引起胎兒將來的永久性耳聾，在現實生活中恐怕有一些先天性聾啞者可能與用此藥有關。此外還會引起腎髒損害，因此，除非特殊需要，否則不應使用。
　　
第二類：喹諾酮類（常用有氟呱酸、泰利必妥，各種“某某沙星”），這類藥在動物實驗中發現可引發小鼠的骨骼發育障礙，甚至出現軟骨壞死，在人類則未有研究報告。因此，不用為宜，真的要用的話，服藥時間也不應太長。
　　
第三類：四環素類（常用有四環素、土黴素、強力黴素等）可以引起胎兒骨骼發育不良和將來牙質發育不良。幸好，此類藥已逐漸被淘汰而少用，但在某些邊遠地區，由於醫務人員接受醫學信息較緩慢，也仍有使用者，應予注意。
　
第四類：氯黴素，會引起灰嬰綜合征，也就是出生時，全身灰紫，缺氧而死亡。
　　
第五類：磺胺類（包括多種磺胺，常用為新諾明，又稱百炎淨），在孕期6個月以上時服用，將來胎兒出生時易發生核黃疸（一種較嚴重的新生兒疾病）。

由於青黴素是B類的藥物，對母體和胎兒基本無危害，但長期盲目應用抗生素,易使細菌產生耐藥性,還易產生藥物副作用，甚至產生腎毒性等,所以你可以每隔1-2周就要去醫生進行尿常規化驗(向醫生表明你的顧慮)，如果連續兩到三次完全正常，你就可以提議停藥

一點資料：
美國南卡羅來納大學的研究人員對41000多位女性妊娠時和她們孩子三年的醫療記錄進行了研究，比較了有泌尿道感染和不伴感染的孕婦日後孩子患智力遲鈍或發育遲緩的幾率，並比較了服用抗生素和沒有遵醫囑治療的孕婦孩子發病的幾率。研究結果顯示：診斷患有UTI的孕婦約21%和全部兒童的1.5%有智力遲鈍。23.5%UTI孕婦沒有在診斷後兩周內完成抗生素治療，其中9%的小孩出生後有智力遲鈍或發育遲緩。UTI孕婦沒有得到抗生素完全治療與得到完全治療者相比，其小孩患病的幾率要高22%。


我聽說桂林三金藥業股份有限公司生產的三金片。具有清熱解毒、抗菌消炎、利濕通淋、補虛益腎的作用，治療尿路感染療效顯著，是同類藥中的佼佼者，目前尚未有報道表明該藥有毒副作用，所以你可以請國內親友向專家醫生打聽一下是否可以服用該藥。

(打如此多字，累死我了！)