2024 (1)
身體疼痛，憂鬱症，癔病症及其他
---也說人的主觀臆斷
前不久一常患憂鬱症的朋友來信說，她又患憂鬱症了。還舉了個例子：那天她早上醒來，明顯感到身體的疼痛---“一種典憂的鬱症型征兆”（a typical sign of depression）。我不以為然。過了幾天自己早上醒來也感到周身疼痛，當時也沒有覺得什麽憂鬱症，後來突然意識到原因之所在：是自己的床。床上麵墊的東西太少，寒氣從下麵襲入身體所致。以前自己有過無數次這樣的經曆。於是第二天晚上在床上加了毛毯，早上再醒來便沒有了任何疼痛。我把此事寫給了我的朋友，她回信說她也無意中解決了這個問題：室友離開了，她把他的床墊拿來放在自己的上麵，早上醒來身體毫無疼痛感。
至於憂鬱症，她自然還沒有解決。
我在想，如果我們在身體疼痛的那天早上去看醫生，醫生可能查不出身體的任何不正常，於是醫生可能會下結論說是憂鬱症所致。哈！多麽簡單的方法！你還不能證偽他的說法。
英語中有個詞叫Hypochondria，癔病症。看了一下維基對Hypochondria的解釋：refers to an excessive preoccupation or worry about having a serious illness. Often, hypochondria persists even after a physician has evaluated a person and reassured them that their concerns about symptoms do not have an underlying medical basis or, if there is a medical illness, the concerns are far in excess of what is appropriate for the level of disease. Many people suffering from this disorder focus on a particular symptom as the catalyst of their worrying, such as gastro-intestinal problems, palpitations, or muscle fatigue.（。。。指的是一種過分關注或擔心自己有嚴重的疾病的病症。通常情況下，患有此症的人即使在醫生已經向他們保證他們的擔心沒有任何醫學基礎後，仍然堅持認為自己有病，或者是，雖然實際上是有點病，但他們也要堅持自己的大大超出實際情況的擔憂。許多患有這種疾病的人會因為自己的一些具體病症如腸胃問題，心悸，或肌肉疲勞等等而更加擔心自己的病態。）
從上麵的論述來看，盡管這些人承受腸胃不適，心悸或者肌肉疲勞症等等症狀（這些都是大大痛苦於感冒發燒之類的生理症狀），但僅僅因為醫生沒有診斷出任何醫學上認可的病理原因，便被認為是他們的主觀原因所導致，這種醫生，算不算犯了主觀臆斷的錯誤？
我可以想象醫生這樣給病人解釋：你是因為過度緊張憂鬱，於是產生幻想，覺得自己肌肉疼痛，於是肌肉就疼痛了，所以就心悸了，所以腸胃不適了。等等。
凡是一旦推給精神，科學也就到此為止，追究不下去了。於是醫生也就可以打發走病人（還照樣拿錢），不再為自己搞不清楚的事煩惱。
其實這些病症都是實在的，隻是西醫至今沒有找到病根。在我個人的經驗看來，虛症，氣虛血虛腎虛，這些都是西醫看不出來的病，但其症狀可以嚴重幹擾人的正常生活。大約是因為中國人多患此症的緣故，中醫對此非常有研究，也非常有效。虛症的原因，中醫說是血脈不通，個人體會其實就是長期的不鍛煉（或者其他勞累，劣性生活狀態等等）後新陳代謝下降，導致各個器官功能的衰竭，包括血液循環不流暢，於是身體整個產生功能性的退化連鎖反應。由於它並不是哪個具體的器官具體出了毛病，所以西醫也看不出來。
由於虛症不是一兩天弄出來的，所以也不是一兩天就會恢複的。在長期的身體不適中，憂鬱的情緒很可能趁機而入，讓患者不知所從。在中國還好一點，在美國（注1），恐怕就的被掛上“疑病症”（hypochondria）的名聲，被很多人看成異類。這樣，病人承受了太多肉體的痛苦，還要再承受不被理解的痛苦，被認為是精神上的毛病，這實在更大的折磨，更加重了患者精神上的憂慮感。更可悲的事，也可能由此而更加重別人對他們的錯誤看法，而產生惡性循環，極可能導致真正的嚴重憂鬱症。
醫學（西醫）解釋不了，並不等於不是病，並不等於不能治，隻是還沒有找到原因和辦法而已。現實的問題，隻要是解決不了的，都歸之於精神（注2），這是思想懶惰者的常用套路。科學（醫學）中一旦運用這個辦法，就成了典型得偽科學（還不能被證偽）。
不過我相信，科學還在進步，總有一天，西醫會采納中醫的優點，研究出對“癔病症”的治療手段，為“癔病症”患者正名。
由此我想到宗教。由於科學解釋不了，把一切歸於神，其實是出於同一套路。倒也是省事的辦法：從此人可不需要再動腦筋。
是的，凡事一旦歸於神迷，玄學，人的大腦就可以偷懶了。
也好，有點累了，休息一下也無妨。
注：
1。美國人（西方人）普遍極好鍛煉，這是他們少犯虛症的最大原因。當然，也是中國人要大大地“拿來”的舶來品之一。
2。這裏的“精神”，是指那種被理解為不可知的精神，而非在哲學家或者心理學家研究範圍內的精神。
