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中評社香港4月29日電(評論員 胡誌勇)截止到4月23日09時,美國Johns Hopkins大學發布的數據顯示:印度累計確診新冠肺炎人數2145例,當日新增確認病例1376例,累計死亡682人,累計治愈4382人。由於醫療資源嚴重短缺,印度極有可能成為全球新冠肺炎下一個“震中”。
主要原因在於印度長期不重視公共基礎設施建設,如印度城市髒亂差的環境和擁擠惡劣的居住環境,疫情急劇擴散將使印度陷入前所未有的公共衛生危機。加上印度政府“佛係”管理能力和控製能力在全球詬病很多,防疫動員能力不足已造成疫情在全印蔓延。
首先,印度城市髒亂差的環境和擁擠惡劣的居住環境,極易引發疫情的急劇擴散。
目前,印度共有13.4億人口,人口密度達到了每平方公裏490人,有1/3的人沒有自己的固定居所。全印約有12.67%以上人口居住在貧民窟。數以千萬計的人口居住在人口稠密的城市地區,條件狹窄,缺乏清潔用水的情況下,一旦有新冠病毒,在龐大的人口中擴散是不可避免的。
印度城市中擁有大量的低收入群居房和貧民窟,並沒有其他國家“中產階級城市”那樣的隔離條件。
貧民窟具備疫情大規模傳播的基礎。人口密集、環境惡劣,衛生狀況差,公共設施配套不到位,尤其水、電無法得到正常保障,無法享有獨自空間隔離防疫,沒有乾淨水源,缺乏清潔用水和食物,公共廁所嚴重不足,垃圾遍地得不到及時處置,無疑增加了病毒感染的可能性。
印度貧困人口居多,低收入人口沒有經常看醫生的習慣。而且,印度人並不重視這次疫情。全國範圍的封鎖,成千上萬的大量農民工從城市步行返回家鄉農村,沒有食物和水,加劇了病毒蔓延到更廣大農村的可能性,而印度農村地區極其有限的醫療條件將無法應對。
全印度有2.75億人(占其總人口的22%)生活在貧困線之下。令人擔憂的是,由於公共醫療體係資源匱乏,加上私人醫院的費用高昂,這批人的命運將取決於能否在抗疫時遵循衛生規範。如,能否在過度擁擠的棚戶區內,保持安全社交距離和保持衛生習慣,但這些人之前從未養成這種習慣。眾所周知,棚戶區還是疾病滋生的溫床。
其次,印度的醫療衛生條件,無力應對這場公共衛生危機。
根據世界衛生組織的數據,中低收入國家平均每年在醫療衛生的支出占GDP的6%。2019年,印度在醫療衛生的公共支出僅占全印GDP的1.28%,所占比例不僅嚴重低於世衛組織的最低標準,也比世界欠發達的尼泊爾、斯裏蘭卡和東南亞島國東帝汶甚至都低。
長期以來,印度對醫療衛生投入不足,導致全印衛生基礎設施落後,衛生條件差,醫護人員、醫療資源嚴重短缺。盡管印度推行免費公共醫療,全印隻有100萬名注冊醫生,平均每千人擁有不到一名醫生。全印度隻有1.5萬家公立醫院,每10萬印度人中平均隻有2.3張重症監護病床,防護用品短缺,專業醫生和醫療設備不足已嚴重影響印度的抗疫。
第三,由於政府財力支持不到位,印度病毒檢測能力嚴重不足,導致印度成為全球新冠肺炎病毒檢測率最低的國家。即使全印度滿負荷運轉,每日僅能測檢5000個樣本,無法快速提升檢測能力,也就無法及時確診感染人數,不利於控製新冠疫情。
目前公布的印度確診數據低,是因為印度並沒有在全國範圍內進行病毒檢測。
盡管印度莫迪總理在3月24日就強勢宣布全印度從25日淩晨起開始進行為期21天的全國封禁,采取暫停國內客運航班運營,中斷邦與邦之間的鐵路交通等抗疫措施,但印度的疫情依舊迅速擴散。4月14日,莫迪總理宣布將全國封城措施延長至5月3日。
印度是世界上文盲人口最多的國家,成年人文盲人口超過2億,印度民眾對病毒的防護意識難以統一。狂喝牛尿等抗疫奇招頻出。而且,印度宗教眾多,許多印度人深信神會保佑自己,相信病毒不會感染到自己頭上,並沒有科學看待病毒蔓延。這種觀念難以在短期內改變,也不利於全國的防疫。
新冠疫情將嚴重衝擊印度的經濟發展速度,印度經濟增速陷入衰退也難以避免。2019年印度GDP達到2.85萬億美元,超過英國升至全球第五名,但經濟實際增速也由前幾年的動輒超過7%降至2019年的5.3%,動能持續減弱。印度經濟結構特點是工業占比過低,農業和服務業占比過高。在2019年,印度遭遇旱災,農業歉收,居民消費由此受損,加上製造業低迷,投資增長放緩,使得印度的服務業增長後繼乏力。今年新冠疫情致使印度經濟雪上加霜,大幅放緩不可避免。
同時,新冠疫情也將衝擊印度競爭力最強的IT谘詢及服務業、農化和仿製藥等產業,這些行業將受到較大停工停產的影響,對全球的外溢負麵衝擊將在二季度日漸顯現。
而全國封城可能導致中低收入者,特別是無家可歸者麵臨更加窘迫的生活壓力。在非正規經濟中工作的4億印度人有可能在疫情危機期間陷入更深的貧困。
如果這些貧困人口得不到及時、有效的照顧,可能會演變成一場人道主義危機。如果印度成為下一個新冠病毒的爆發地,那麽因為醫療設施不堪重負,將更為混亂,並將成為全球的大災難,造成世界性的惡性循環,饑荒、瘟疫、動蕩將席卷全球。
如果印度政府不能采取更為積極有效的防疫措施,印度很可能成為全球新冠肺炎感染人數和死亡人數最多的國家,可能造成世界上最大的災難。因此,國際社會必須高度重視,采取積極對策,幫助印度度過疫情難關。