血尿，人體發出的警告(ZT)

        不經意間發現自己的尿液呈茶色或紅色，有些人驚恐萬分，懷疑自己得了什麽嚴重的疾病；有些人卻因毫無感覺或血尿的來去匆匆而根本沒放在心上。哪麽，怎樣才算血尿？血尿來自哪裏？血尿有何危害呢？

　　血尿的定義
　　是否尿的顏色像血一樣，便稱為血尿呢?非也。在尿常規檢查時，每高倍視野紅細胞數超過3個，醫學上就稱之為血尿。若肉眼觀察時血尿呈紅色、血樣或有血凝塊，則稱為肉眼血尿。達到血尿標準，但肉眼看不見，稱為鏡下血尿。因此，血尿並不是肉眼可以判斷的，這也是為什麽要做尿常規檢查的原因之一。根據伴隨症狀，血尿又分疼痛性血尿和無痛性血尿。無痛性血尿比疼痛性血尿更應引起人們的注意，因為它往往是泌尿係統腫瘤的一個早期信號。所以，並不是尿色呈現紅色就一定是血尿，有時要提防假冒，如假性血尿、色素尿、血紅蛋白尿等。

　　血尿的原因

　　與發熱一樣，血尿不是一種疾病，而是某種疾病引起的臨床症狀。為什麽尿液中有血呢?
　　1、泌尿係統疾病  血尿的原因，95％以上由泌尿係本身疾病所致，包括結石、感染、腫瘤、損傷等。此外，腎下垂、遊走腎、先天性多囊腎等，也是引起血尿的重要原因。
　　2、全身性疾病  如血液病、感染性疾病、結締組織性疾病(如紅斑狼瘡)，以及內分泌和代謝障礙性疾病，如痛風腎、糖尿病性腎病等。
　　3、尿路鄰近器官疾病  如女性盆腔器官發炎、直腸癌、結腸癌、宮頸癌、卵巢惡性腫瘤等侵犯泌尿係統，都可引起血尿。
　　此外，血尿也可能出現於劇烈運動後(稱運動後血尿)，還有一些血尿難於查出具體原因(如特發性血尿)。
　　青年、中年、老年血尿患者的病因不完全相同。青少年的血尿以尿路感染、腎小球腎炎、先天性尿路畸形為常見。中年人則以尿路感染、結石和膀胱腫瘤為多。40～60歲的患者中，男性以膀胱腫瘤、腎或輸尿管腫瘤多見，女性以尿路感染、結石、膀胱腫瘤為常見。超過60歲的患者中，男性以前列腺肥大、前列腺癌、尿路感染多見，女性以膀胱腫瘤、尿路感染為常見。

　　血尿的潛在危險

　　許多人得了血尿沒有及時去診治，一個重要原因就是，這些人出現血尿後沒感到有什麽不適。俗話說，咬人的狗不叫。同樣的，最危險的血尿，往往就是那種不會讓你感覺到痛的血尿。
　　我們應該特別重視無痛性血尿，它除血尿外，常沒有其他症狀和不適感覺，而且這種血尿不經治療也可暫時消失。血尿發生呈間歇性，時有時無。每當血尿消失後，患者總以為“病”也消除了。事實上，這種間歇性、無痛性血尿，往往是泌尿係統腫瘤的一種臨床表現。血尿一旦突然加重，常常已是腫瘤的晚期。據統計，在無痛性血尿患者中，膀胱癌幾乎占50％，腎癌占40％。而這類腫瘤大多發生在40歲以上的中老年人身上。因此，人到中年，當出現無痛性血尿時，一定要保持高度警惕。從出現第一次血尿開始，就應該查明原因，千萬不能拖延。

　　血尿的預防

　　俗話說，治病不如防病。要想拒絕血尿，在生活中就要有意識地采取一些措施，預防可能導致血尿出現的疾病。
　　預防前列腺炎：性生活要適度，應注意性生理衛生，以防止前列腺的過度充血及生殖器感染的發生；養成良好的生活習慣，禁煙酒，不吃辛辣刺激性食物；防止過度疲勞，預防感冒，進行適當的身體鍛煉；多飲水，不憋尿，以保持尿路通暢，利於前列腺分泌物的排出。
　　預防尿路結石：最簡單有效的方法是每天至少攝取3000毫升水分；每天保持有規律的適量運動，有助於減少物質沉澱及結晶的產生；多吃消水利尿食物，如赤小豆、鯉魚、冬瓜、黃瓜等。
預防急性腎炎：積極預防鏈球菌感染類疾病，如扁桃體炎、猩紅熱、皮膚膿皰瘡等，這是防患未然的首要措施。
　　預防膀胱腫瘤：膀胱腫瘤與外源性致癌物質如β-奈胺、聯苯胺類化合物、吸煙及生活中的一些致癌物質有關。故應加強勞動保護，減少與外源性致癌物質的接觸，平時多飲水，均可起到一定的預防作用。
　　值得一提的是，一旦出現血尿往往是提示腎髒疾病的早期表現，所以，切莫掉以輕心，必須定期追蹤觀察。因為經過一段時間後，疾病才會充分暴露出來。也有些無症狀的血尿患者，血尿可長期存在，並沒有特別的臨床意義。這些患者應避免過多服用各種藥物，特別是有腎毒性的藥物，以免造成不必要的腎髒損害。總之，血尿患者應聽從專科醫生的建議，合理地進行診斷和治療，保障自己的身體健康。

中國中醫藥報