研究表明,對糖尿病前期患者進行生活方式幹預,能有效阻止病情向糖尿病進展。
生活方式的管理主要包括兩方麵,一是控製飲食,二是適當運動。控製飲食的關鍵是少吃碳水化合物。飲食中碳水化合物過多,既容易發胖,也容易引起血糖升高,進而導致反應性低血糖。此外,少食多餐、規律進食也很重要。適當運動就是要通過慢跑、爬山、遊泳、騎自行車等輕中度有氧健身方式控製體重,因為肥胖者更容易出現胰島素抵抗。
在控製生活方式的同時,患者應自我監控病情,一是定期測量體重,計算體質指數;二是定期監測餐後血糖濃度。每隔3個月到半年,患者應拿著監測結果前往醫院隨診。
對難以堅持健康生活方式的患者而言,應該予以藥物幹預。目前研究證明,二甲雙胍、阿卡波糖、羅格列酮都對糖尿病前期患者有效。我國目前獲批用於糖尿病前期的,隻有阿卡波糖,它可以在腸道內阻止食物分解為葡萄糖,從而降低餐後血糖。
服用阿卡波糖時,應在餐前吞服,或跟第一口飯同時嚼服。服藥後一旦停藥,病情可能會反複。因此,用藥可能是長期的。需注意的是,藥物治療的同時,還應努力控製生活方式並監測病情。不要以為有了藥物做“保護傘”,就可以不管嘴和腿了。
生命時報