反式脂肪成為健康危機 (ZT)

      2006年12月5日，美國紐約市頒布法律，禁止市內所有餐館使用人工反式脂肪(trans fat)，在2007年7月前消除所有餐館(包括連鎖快餐店)裏的反式脂肪。肉類和乳製品中的天然反式脂肪不在禁止之列。
 
　　反式脂肪或反式脂肪酸(TFA)大量存在於氫化油脂中(人造黃油、氫化植物油等)，在薯條、麵包圈和派等食物中加入氫化油脂可以讓口感更佳鬆脆。因為人們對於飽和脂肪的危害早已達成共識，“以植物油來源的人造黃油代替天然黃油更健康”的觀念早已深入人心。這次頒布的禁令在挑戰人們過去幾十年中建立起來的“健康飲食觀”。 
  
    反式脂肪的危害
 
　　反式脂肪酸在植物油氫化過程中形成。反式脂肪酸會增加低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)比值，因此可能引起冠心病危險增加。上世紀90年代初，美國哈佛醫學院的Willett等經過8年的隨訪研究發現，反式脂肪酸攝入與女性患冠心病的危險顯著相關(Lancet 1993， 341：581)，證實了反式脂肪危害論。這項研究結果在西方國家引起廣泛關注，各國學者相繼對此進行研究，發現反式脂肪酸除了增加心血管疾病的危險性外，還幹擾必需脂肪酸的代謝，影響兒童的生長發育及神經係統的健康，還可誘導血栓的形成，可能增加婦女患2型糖尿病的危險。
 
    美國紐約市：“禁與不禁”之爭
 
　　在這項禁令頒布之前，2006年11月，紐約市舉行了一個大型聽證會，討論是否該禁止在食品中添加反式脂肪成分，很多醫學社團以及心髒內科、兒科醫師和家庭醫師，食品企業和餐飲業的代表都參加了討論。美國心髒病學會(ACC)、美國糖尿病學會(ADA)都對此項禁令表示積極擁護，美國心髒學會(AHA)表示部分支持。
 
　　作為ACC的代表，紐約大學的Weintraub醫師表示，美國人民的肥胖現狀令人擔憂。根據紐約《時代周刊》最近的一篇文章，1。25億人LDL-C水平較高，另有5000萬人將發展成糖尿病，以及2100萬現有糖尿病患者。慢性病的可怕之處在於，它將會長時間的折磨患者，而且一旦發生了慢性病，將不可能治愈。已經有清晰、科學的證據顯示，攝入反式脂肪與冠心病危險增加相關，甚至比攝入飽和脂肪還要危險。
 
　　ADA紐約市委員會主席Sheepan醫師對此項禁令拍手稱快。他說，糖尿病患者心髒病死亡率是非糖尿病患者的2~4倍，紐約市有70萬確診的糖尿病患者，考慮到整個國家麵臨的糖尿病現狀，對反式脂肪的態度將使紐約市成為其他城市的楷模。
 
　　作為AHA的代表，科羅拉多大學健康科學中心的Eckel醫師表示，反式脂肪確實很危險，但是突然頒布禁令是不現實和不公平的，因為這會影響到很多的人，那些食品企業和餐飲業經營者也需要時間去適應。AHA認為，這個禁令應該逐漸的實施，給餐飲業一些時間去尋找合適的代替品。
 
    丹麥：立法限製使用反式脂肪
 
　　丹麥營養學會(Danish Nutrition Council)對反式脂肪關注已久。根據其在1994年的報告，由反式脂肪酸導致的健康問題包括血栓、動脈粥樣硬化，威脅胎兒、嬰兒和成人的健康。學會據此要求政府和企業逐漸減少食品中反式脂肪的含量。至2001年4月，學會的又一份報告推薦將反式脂肪在食物總脂肪中的含量限製在2%以下，並建議立法。廣大食品企業開始響應，人造黃油中的反式脂肪含量開始下降。2003年6月1日，丹麥政府立法，規定限製食品中加入的人工反式脂肪酸，不得超過食品所含脂肪量的2%。
 
    中國：反式脂肪知多少
 
　　我國尚未規定規範的產品成分標識，也未為消費者提供充分的食品營養信息。在美國，FDA規定了營養成分標簽，據估計，這種措施每年可以阻止600~1200例CHD發病，減少240~480例死亡，節約9億~18億美元的醫療開支。
 
　　南昌大學食品科學與工程係主任鄧澤元教授說，我國目前尚未對食品中反式脂肪酸的含量做出限製，也沒有很好的測定標準。食物成分中注明的“氫化植物油”、“精煉植物油”、“氫化棕櫚油”等均含大量的反式脂肪酸，有些食品包裝上隻注明“植物油”，也可能含有反式脂肪酸。餅幹、蛋糕、咖啡伴侶和反複高溫煎、炸的食品中均含有較多的反式脂肪酸，甚至有些燕麥片和雪糕中也含有這種對健康危害較大的成分。他還提醒，一般保質期長的食物中，反式脂肪酸的含量也較高，因為氫化油比較穩定，不易變質。 
 
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