更年期後的婦女由於失去了原有女性激素的保護作用,因而使得婦女罹患冠心病、高血壓的機會顯著增加。美國一項研究表明,在隨訪24年的873名婦女中,在更年期前幾乎沒有一例冠心病發作,但在更年期後的幾年中則有近40%的婦女被檢測出動脈粥樣硬化改變或有冠心病發作跡象。另外,根據日本的資料反映,婦女自更年期後動脈粥樣硬化指數顯著升高,可由更年期前的2.
3增高至更年期後的3.0,與男性同期的指數極為相近。總的來說,女性自更年期後(大多數在50歲以後)冠心病的發病率往往呈現增長趨勢,高血壓的發病率也較更年期前明顯增高,尤其是超重和肥胖的婦女更是如此,故而不可掉以輕心,早期防範是重要的。
預防更年期後心血管病的主要措施在於調整生活方式,克服不良習慣,全方位的保護心血管,才能取得良好防治效果。
科學膳食是基礎。由於動脈粥樣硬化始於高脂血症,而後者又與膳食關係十分明確。如果能夠注意保持低脂肪、低熱量食物的攝入,同時做到各種食物和營養成分的合理搭配,以使碳水化合物(來自米麵和穀類)的攝入占總熱量的55%—60%;脂肪攝入量低於30%,且以植物脂肪為主;每天有適量的瘦肉、魚和蛋類,並有足夠的蔬菜、水果和豆製品等。總的原則還有一個,即飲食應當趨於清淡、低鹽、易消化及合理搭配。這些都將有利於改善血液和血管狀態,避免高脂血症和動脈粥樣硬化的發生發展。
限製體重是重點。由於內分泌的變化,進入更年期的部分婦女體重呈現增長趨勢。尤其是原有超重和肥胖的女性,需要特別注意體重變化,積極控製體重。具體方法包括:一是限製攝入高脂肪、高熱量食物;二是行動起來,加強體育鍛煉,增加脂肪消耗,促進體重下降。應當充分認識肥胖本身就是一種疾病,並且是冠心病、高血壓、高血脂和糖尿病等心血管病的“幫凶”,因此、必須要將控製體重增長作為最重要的幹預措施之一。
保持平靜心態是保證。心血管病的大多數屬於身心疾病範疇,特別是精神緊張,情緒激動和焦慮抑鬱等可構成高血壓、動脈粥樣硬化和冠心病的病因之一。因此,更年期婦女應當重視精神與神經調節,保持相對穩定的心態,樂觀豁達,減少及避免各種不良情緒,將有利於降低心血管病的發病危險。
戒除煙酒是預防的積極措施。無論是吸煙還是長期飲酒都會增加更年期婦女心血管病的發病率,因此凡有此類不良嗜好者必須加以戒除,方能更好幹預心血管病的發生發展。
定期監測是不可缺少的重要環節。更年期後至少每年檢查1-2次包括血脂、血糖、血壓及心電圖等的變化,發現問題及時處理,對預防心血管病十分必要,不要因為忙而不去檢查。
來源:現代健康