猜測一下這次經濟危機對醫生工作市場的影響

http://www.mitbbs.cn/article_t/MedicalCareer/31220196.html

mashengli (daydreamer) 於 (Mon Oct 20 22:46:51 2008)

這次金融危機，對醫生們打擊是太大了，大家的財富恐怕平均縮水25%。醫生休息室裏
最常聽見的話是“這樣下去，我們永遠退不了休了。”還有一個笑話是“預測中的醫生
短缺一下就被糾正了。”

這次危機，如果持續一段時間的話，將使得多數醫生推遲他們的退休年齡，這樣就無形
中會增加醫生的供應量。在另外一方麵，現在的趨勢醫生的單位勞動收入（
REIMBURSEMENT)估計會繼續下降，考慮到醫生都有要維持收入的願望，所以很可能不少
醫生會加大自己的工作量。這樣也會使醫生和市場的供求關係上向醫生過剩方向移動。
最近美國專科的過熱也預示著工作市場該向PCP方向擺動了。

我們這些老同誌，多數還記得十幾年前小科就業的慘狀。不要看現在麻醉，病理和放療
很熱，當年MGH的麻醉科都招不滿人，那時這些小專業經常是FELLOWSHIP畢業就是失業
。我就知道幾個人考完病理BOARD後又去重做內科或者家庭科。

小專業因為人少，所以工作市場變動很大也很快。想想如果一個專業全美有10000個工
作，那有9500人，那就是嚴重短缺，大家可以頻繁跳槽。但是如果有了10500，那就是
嚴重過剩，會有人有活就幹，這樣把大家的工資都拉下來。

所以我覺得今年MATCH，大家要留個心眼，不要光盯著專科，也要考慮內科。如果你最
後的選擇是社區醫院的病理和社區醫院的內科，那你就要好好想清楚。內科進可以攻（
去做專科），退可以守（做幾年PCP)觀望一下。

如果去年有人問我申請什麽專業，我肯定說專科。但是今年形勢特殊，我就看不透了。
這要老同誌們都推遲退休，那幾年後工作市場的OPENING就會減少。

當然還有另外一個變數，就是如果全麵健保過關，許多以前排斥在醫療係統之外的人，
也納入這個係統，病人增加，那對醫生的需要會相應擴大。但即使是這樣，致命短缺的
也仍然是PCP.
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mashengli (daydreamer) 於 (Mon Oct 20 23:16:13 2008)
提到:

xxxx 你年輕沒有見過當年的慘狀。

講句老實話，我們中國人在美國醫生人力資源的金字塔上幾乎是最低層的。我們人數少
，入門晚，語言差，社交能力弱。不要和AMG比，不要和老印比，就是中東人也比我們
有優勢。

我們還吃一個致命傷，就是有限的人力裏小專業人多，PCP人少。小專科是要靠PCP來
REFER的。我就見過一個老中，工作多年，招了個小印PARTNER，半年後小印的病人就比
老中多了。為什麽？ 老印的PCP一大把啊。 我們實際上都是很TRIBAL的。

這就是為什麽好多老中都要充分利用自己的科研實力，在ACADEMIA裏發展。
在PRIVATE PRACTICE裏社交能力占的分量絕對不比醫術小。
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