官媒變口風：新冠病毒或早已廣泛存在於人群中

重磅發現！新冠病毒或早已廣泛存在於人群中

健康報網 19小時前 40

上海市公共衛生臨床中心盧洪洲教授與轉化醫學國家重大科技基礎設施（上海）陳賽娟院士領銜的聯合攻關團隊，對上海市公共衛生臨床中心在 2020 年 1 月 20 日至 2 月 25 日期間收治的 326 例新型冠狀病毒肺炎病人的臨床症狀、免疫檢測、病毒學數據進行全麵深度分析後發現，自 2019 年年底到今年年初，病原體可能已較為廣泛地存在人群中。在疫情發生時華南海鮮市場並非最初的發生地，病原體很可能在更早的時候從共同的祖先的多個分支獨立傳播擴散，最終形成這次暴發。5 月 20 日，《自然》雜誌在線發表了該項研究成果。

研究團隊高質量完成了 112 例新冠病毒基因組測序、組裝和解析。從病毒基因組序列的進化樹分析發現，新冠病毒主要有 Clade I 和 Clade II 兩個分支。經研究確認，有華南海鮮市場接觸史的 6 名患者均集中在 Clade I 分枝上，而 Clade II 患者則無該接觸史。此結果提示，新冠肺炎疫情的發生並不局限於華南海鮮市場。

之後，研究團隊通過對疫情暴發的不同時間階段和不同區域患者的新冠病毒基因序列（截至 2020 年 3 月初）變異特征進行比較分析，從上海病例分離的病毒基因組中識別了 169 個堿基改變，其重複出現的突變與已公布的病毒序列一致，呈現較為穩定的進化過程。該結果提示，新冠病毒可能在疫情早期就已適應在人類宿主中傳播。

研究團隊還發現，新冠病毒肺炎患者淋巴細胞明顯減少，尤其是重症患者 CD4+ 和 CD8+ T 淋巴細胞減少最為明顯，淋巴細胞下降水平與疾病嚴重程度息息相關，且重症患者與炎性細胞因子血清白介素（IL-6 和 IL-8）水平明顯升高有密切聯係。這表明，新冠病毒肺炎疾病嚴重程度主要與患者年齡、基礎疾病及淋巴細胞減少和相關的細胞因子風暴密切相關。依據上述臨床資料分析采取早期針對性幹預措施，將有助於阻止疾病的進展。