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5、第一個應用乙醚麻醉術的人
莫頓
（1819～1868）
[傳略]莫頓，美國牙科醫生，世界上最早將乙醚麻醉應用於外科手術的人。1819年8月9日生於馬薩諸塞州查爾斯頓，1868年7月15日卒於紐約。他17歲離開家鄉，在波士頓經商失敗後轉而學習牙科學，1840年畢業於巴爾的摩牙科學院。1845年他在哈佛大學醫學院畢業以後繼續在波士頓行醫，成為當地知名的牙醫。他曾與韋爾斯合作做過用氧化亞氮麻醉拔牙的試驗。後從傑克遜處學到有關乙醚的知識，並設計出吸入乙醚的麻醉方法及操作器具，1846年9月30日成功地用乙醚麻醉拔牙。同年12月16日在馬薩諸塞綜合醫院，他給病人作乙醚麻醉示範表演獲得成功，使麻醉法得到醫學界的公認，為此還專門申請了專利。他又曾改進義齒。但是，他在後半生卷入與韋爾斯、傑克遜等人關於麻醉發明權的紛爭中，行醫生涯受到影響，陷入貧困、失望和敵對情緒之中。此爭執持續到他去世。官方最後承認克洛福德・朗和傑克遜為最早使用乙醚麻醉的人。
1920年莫頓被收入紐約大學的偉人錄。他的主要著作有：《論乙醚吸入給藥的恰當方式》《論牙齒缺失及修複之現代方法》。
[影響]盡管我們告別無麻醉手術的曆史才100年，麻醉的概念卻有著源遠流長的曆史。可靠的曆史文獻表明，在漫長的年代裏，許多民族都已施行過各種原始而粗糙的麻醉術。例如，用冰塊和雪水麻醉；用酒把病人灌醉；或者粗野地把病人打暈。曆史上美洲的印加薩滿教巫師在施行環鑽術（在患者頭顱上鑽洞以排出惡液）時，將咀嚼過的古柯葉吐在傷口上，產生局部麻醉作用。
麻醉術在中國的實際應用也很久遠。《列子・湯問篇》中記敘了神醫扁鵲用一種“酒”對病人進行麻醉的故事。2世紀的東漢時期，著名醫學家華佗發明了“麻沸散”，用作對病人做手術時的麻醉藥。相傳，他讓病人服下“麻沸散”，然後用硫磺在要開刀的地方進行消毒，再剖開腹腔，成功地割除了腹內的腫瘤。病人醒後，才發現病痛已去。
華佗的麻醉與現代的麻醉不同的是，他是用中藥進行麻醉，這可謂是前無古人，後無來者。可惜的是，配方失傳了。所以，這種藥是否真的具有如此奇效，就成為一段曆史公案了。
現代麻醉藥與化學結下了不解之緣。幾乎在麻醉技術的每個階段，都會出現化學家的身影。1772年，傑出的英國化學家普利斯特裏製成了第一種化學麻醉藥：一氧化二氮，但意識到這種化學藥品的麻醉作用的是英國化學家戴維。戴維在一次拔牙時，疼痛難忍，但吸了一些一氧化二氮後頓時不覺得疼了。因為聞到這種氣體後，會使人大笑，故稱之為“笑氣”。
“笑氣”出現後，還沒來得及在醫學上大展宏圖，卻很快成為雜耍藝人進行表演的一項特技。1844年，美國有個化學家科頓製造了一些笑氣，在街頭進行表演。他告訴聽眾，誰願意吸一點笑氣，就會高興發笑。有個叫庫克的年輕人自告奮勇試了一下。他吸了笑氣後，變得興奮異常，連跑帶跳，跌了一跤。雖然鮮血直流，他卻一點也不覺得痛。觀眾中正好有一個牙科醫生韋爾斯。他想到拔牙的痛苦，既然笑氣能止痛，它不是可以用於拔牙嗎？他在自己的身上作試驗，吸足笑氣以後進行拔牙，一點也不覺得痛。於是1845年1月，他在波士頓綜合醫院公開表演笑氣麻醉下的無痛拔牙手術。但是，他給人拔牙時，由於將氣囊移動過早，導致劑量不足，未能成功，病人痛得直叫，以為他是一個騙子，說無痛拔牙是撒謊。
韋爾斯的助手莫頓由此得到啟發，笑氣的麻醉作用還不夠理想，要尋找更好的麻醉劑。他向一位化學家傑克遜求教。後者向他說起了一件往事：有一次，傑克遜吸了一些乙醚，竟無知無覺地睡著了。莫頓決定試試乙醚的麻醉效果。他先用貓狗作試驗，一試果然有效。接著自己也用乙醚進行試驗，證明確有麻醉作用。後來，莫頓正式將乙醚用於手術前的麻醉。病人在手術時一點也不覺得疼痛。於是他重返波士頓醫院，成功地進行了表演。莫頓先將蘸有乙醚的手帕遞給患者，讓其吸入，使其漸漸失去知覺，然後在助手的幫助下，將牙拔掉。莫頓拔完牙後，問患者有何感覺，病人高興地說：“真是奇跡！一點疼痛感都沒有。”
莫頓成功了，他提出了專利申請，對這種配方秘而不宣，稱之為“忘川之氣”。忘川本指希臘神話中陰界的一條河，飲其水便會忘記過去的事情，在這裏取其遺忘之意，即忘記了手術的痛苦。
莫頓用乙醚麻醉的消息不脛而走。韋爾斯、傑克遜都聲稱專利應該屬於自己，至少自己也有份。傑克遜認為，自己是化學家，是他把乙醚的麻醉作用介紹給莫頓的。而韋爾斯認為，是他最早想到麻醉，沒有他對笑氣麻醉拔牙的應用，莫頓不可能想到去尋找乙醚。而莫頓認為，是他第一次用乙醚成功地進行了麻醉。
成功帶來了麻煩，朋友變成了敵人。發明權之爭，使三個人的生活發生了劇變。一場曠日持久的發明權官司把三個人折磨得精疲力竭。他們的精神垮了。最後，韋爾斯自殺，傑克遜得了精神病，而莫頓因腦溢血去世。
發明權是個比較複雜的問題。有些創造凝結著集體的智慧，這裏需要一種胸懷。當達爾文初步提出進化論思想時，他看到在印尼考察的華萊士也得出了自然進化的結論，他就主動地承認了華萊士的優先權，而華萊士則認為達爾文擁有優先權。最後，在朋友們的勸說下，兩人同時發表論文。後來他們之間建立了高尚的情誼，譜寫了科學史上的一段佳話。相比而言，莫頓他們的做法就讓人感到有一些遺憾。據說，1842年，美國鄉村醫生克羅福德・朗就已經使用乙醚做麻醉劑，給一個21歲的年輕人切除了頸部的腫瘤。但他沒有將結果及時公布。如果真是這樣的話，那麽就可以避免這一問題了。
乙醚的利用使麻醉術迅速推廣開來。此後“可卡因”和“普魯卡因”的問世，大大提高了手術的效果和質量。但真正的無痛、快捷、安全，使手術有十分滿意效果的麻醉之法，是20世紀以後才逐漸完善的。以全身麻醉為例，有吸入的，也有從靜脈內注射的，還有靜脈複合麻醉。局部麻醉藥，除了塗抹在粘膜表麵以外，還有阻滯神經的麻醉劑等。這些麻醉藥物不僅效果好、毒性小，而且安全易掌握。50年代氣管內麻醉和呼吸機的出現，為手術的成功提供了更加安全的保證。到20世紀末期，麻醉機出現，而且幾經更新換代，已經成為手術時不可缺少的輔助工具。
全身麻醉時，病人進入完全無意識狀態，但大腦的其他活動仍正常進行。那麽，麻醉氣體的作用機理是什麽呢？麻醉劑主要作用於幾種腦部蛋白質的斥水性脂囊。麻醉分子的結合性非常弱，小囊的體積也隻有一個蛋白質分子的五十分之一。隻要在一個蛋白質的某個小囊中出現了一個麻醉分子，就能完全防止蛋白質改變工作狀態。其他氣體分子充塞這些小囊時卻不會引起麻醉作用。因此，單有氣體分子出現在小囊中並不能解釋麻醉反應。麻醉氣體分子必定與脂樣小囊發生了某種反應，從而抑製了一些意識的產生。
[餘論]有的醫學家認為，麻醉術是過去兩千年來最偉大的發明。這種說法盡管尚有商榷之處，但麻醉劑對人類曆史的重要性卻是毋庸置疑的，它開創了外科學的新紀元，拯救了千萬人的生命。現在，在英國倫敦的一所醫院裏，還陳列著一座巨大的吊鍾。一百年前，這吊鍾就放在大廳裏。當病人因手術劇痛難忍而拚命掙紮時，醫生就敲響這口鍾，護士則聞聲而來，將病人死死按住。而現在，或許可以利用這座吊鍾來紀念威廉・莫頓為人類健康事業所做出的貢獻了。
（劉偉）
（1819～1868）
[傳略]莫頓，美國牙科醫生，世界上最早將乙醚麻醉應用於外科手術的人。1819年8月9日生於馬薩諸塞州查爾斯頓，1868年7月15日卒於紐約。他17歲離開家鄉，在波士頓經商失敗後轉而學習牙科學，1840年畢業於巴爾的摩牙科學院。1845年他在哈佛大學醫學院畢業以後繼續在波士頓行醫，成為當地知名的牙醫。他曾與韋爾斯合作做過用氧化亞氮麻醉拔牙的試驗。後從傑克遜處學到有關乙醚的知識，並設計出吸入乙醚的麻醉方法及操作器具，1846年9月30日成功地用乙醚麻醉拔牙。同年12月16日在馬薩諸塞綜合醫院，他給病人作乙醚麻醉示範表演獲得成功，使麻醉法得到醫學界的公認，為此還專門申請了專利。他又曾改進義齒。但是，他在後半生卷入與韋爾斯、傑克遜等人關於麻醉發明權的紛爭中，行醫生涯受到影響，陷入貧困、失望和敵對情緒之中。此爭執持續到他去世。官方最後承認克洛福德・朗和傑克遜為最早使用乙醚麻醉的人。
1920年莫頓被收入紐約大學的偉人錄。他的主要著作有：《論乙醚吸入給藥的恰當方式》《論牙齒缺失及修複之現代方法》。
[影響]盡管我們告別無麻醉手術的曆史才100年，麻醉的概念卻有著源遠流長的曆史。可靠的曆史文獻表明，在漫長的年代裏，許多民族都已施行過各種原始而粗糙的麻醉術。例如，用冰塊和雪水麻醉；用酒把病人灌醉；或者粗野地把病人打暈。曆史上美洲的印加薩滿教巫師在施行環鑽術（在患者頭顱上鑽洞以排出惡液）時，將咀嚼過的古柯葉吐在傷口上，產生局部麻醉作用。
麻醉術在中國的實際應用也很久遠。《列子・湯問篇》中記敘了神醫扁鵲用一種“酒”對病人進行麻醉的故事。2世紀的東漢時期，著名醫學家華佗發明了“麻沸散”，用作對病人做手術時的麻醉藥。相傳，他讓病人服下“麻沸散”，然後用硫磺在要開刀的地方進行消毒，再剖開腹腔，成功地割除了腹內的腫瘤。病人醒後，才發現病痛已去。
華佗的麻醉與現代的麻醉不同的是，他是用中藥進行麻醉，這可謂是前無古人，後無來者。可惜的是，配方失傳了。所以，這種藥是否真的具有如此奇效，就成為一段曆史公案了。
現代麻醉藥與化學結下了不解之緣。幾乎在麻醉技術的每個階段，都會出現化學家的身影。1772年，傑出的英國化學家普利斯特裏製成了第一種化學麻醉藥：一氧化二氮，但意識到這種化學藥品的麻醉作用的是英國化學家戴維。戴維在一次拔牙時，疼痛難忍，但吸了一些一氧化二氮後頓時不覺得疼了。因為聞到這種氣體後，會使人大笑，故稱之為“笑氣”。
“笑氣”出現後，還沒來得及在醫學上大展宏圖，卻很快成為雜耍藝人進行表演的一項特技。1844年，美國有個化學家科頓製造了一些笑氣，在街頭進行表演。他告訴聽眾，誰願意吸一點笑氣，就會高興發笑。有個叫庫克的年輕人自告奮勇試了一下。他吸了笑氣後，變得興奮異常，連跑帶跳，跌了一跤。雖然鮮血直流，他卻一點也不覺得痛。觀眾中正好有一個牙科醫生韋爾斯。他想到拔牙的痛苦，既然笑氣能止痛，它不是可以用於拔牙嗎？他在自己的身上作試驗，吸足笑氣以後進行拔牙，一點也不覺得痛。於是1845年1月，他在波士頓綜合醫院公開表演笑氣麻醉下的無痛拔牙手術。但是，他給人拔牙時，由於將氣囊移動過早，導致劑量不足，未能成功，病人痛得直叫，以為他是一個騙子，說無痛拔牙是撒謊。
韋爾斯的助手莫頓由此得到啟發，笑氣的麻醉作用還不夠理想，要尋找更好的麻醉劑。他向一位化學家傑克遜求教。後者向他說起了一件往事：有一次，傑克遜吸了一些乙醚，竟無知無覺地睡著了。莫頓決定試試乙醚的麻醉效果。他先用貓狗作試驗，一試果然有效。接著自己也用乙醚進行試驗，證明確有麻醉作用。後來，莫頓正式將乙醚用於手術前的麻醉。病人在手術時一點也不覺得疼痛。於是他重返波士頓醫院，成功地進行了表演。莫頓先將蘸有乙醚的手帕遞給患者，讓其吸入，使其漸漸失去知覺，然後在助手的幫助下，將牙拔掉。莫頓拔完牙後，問患者有何感覺，病人高興地說：“真是奇跡！一點疼痛感都沒有。”
莫頓成功了，他提出了專利申請，對這種配方秘而不宣，稱之為“忘川之氣”。忘川本指希臘神話中陰界的一條河，飲其水便會忘記過去的事情，在這裏取其遺忘之意，即忘記了手術的痛苦。
莫頓用乙醚麻醉的消息不脛而走。韋爾斯、傑克遜都聲稱專利應該屬於自己，至少自己也有份。傑克遜認為，自己是化學家，是他把乙醚的麻醉作用介紹給莫頓的。而韋爾斯認為，是他最早想到麻醉，沒有他對笑氣麻醉拔牙的應用，莫頓不可能想到去尋找乙醚。而莫頓認為，是他第一次用乙醚成功地進行了麻醉。
成功帶來了麻煩，朋友變成了敵人。發明權之爭，使三個人的生活發生了劇變。一場曠日持久的發明權官司把三個人折磨得精疲力竭。他們的精神垮了。最後，韋爾斯自殺，傑克遜得了精神病，而莫頓因腦溢血去世。
發明權是個比較複雜的問題。有些創造凝結著集體的智慧，這裏需要一種胸懷。當達爾文初步提出進化論思想時，他看到在印尼考察的華萊士也得出了自然進化的結論，他就主動地承認了華萊士的優先權，而華萊士則認為達爾文擁有優先權。最後，在朋友們的勸說下，兩人同時發表論文。後來他們之間建立了高尚的情誼，譜寫了科學史上的一段佳話。相比而言，莫頓他們的做法就讓人感到有一些遺憾。據說，1842年，美國鄉村醫生克羅福德・朗就已經使用乙醚做麻醉劑，給一個21歲的年輕人切除了頸部的腫瘤。但他沒有將結果及時公布。如果真是這樣的話，那麽就可以避免這一問題了。
乙醚的利用使麻醉術迅速推廣開來。此後“可卡因”和“普魯卡因”的問世，大大提高了手術的效果和質量。但真正的無痛、快捷、安全，使手術有十分滿意效果的麻醉之法，是20世紀以後才逐漸完善的。以全身麻醉為例，有吸入的，也有從靜脈內注射的，還有靜脈複合麻醉。局部麻醉藥，除了塗抹在粘膜表麵以外，還有阻滯神經的麻醉劑等。這些麻醉藥物不僅效果好、毒性小，而且安全易掌握。50年代氣管內麻醉和呼吸機的出現，為手術的成功提供了更加安全的保證。到20世紀末期，麻醉機出現，而且幾經更新換代，已經成為手術時不可缺少的輔助工具。
全身麻醉時，病人進入完全無意識狀態，但大腦的其他活動仍正常進行。那麽，麻醉氣體的作用機理是什麽呢？麻醉劑主要作用於幾種腦部蛋白質的斥水性脂囊。麻醉分子的結合性非常弱，小囊的體積也隻有一個蛋白質分子的五十分之一。隻要在一個蛋白質的某個小囊中出現了一個麻醉分子，就能完全防止蛋白質改變工作狀態。其他氣體分子充塞這些小囊時卻不會引起麻醉作用。因此，單有氣體分子出現在小囊中並不能解釋麻醉反應。麻醉氣體分子必定與脂樣小囊發生了某種反應，從而抑製了一些意識的產生。
[餘論]有的醫學家認為，麻醉術是過去兩千年來最偉大的發明。這種說法盡管尚有商榷之處，但麻醉劑對人類曆史的重要性卻是毋庸置疑的，它開創了外科學的新紀元，拯救了千萬人的生命。現在，在英國倫敦的一所醫院裏，還陳列著一座巨大的吊鍾。一百年前，這吊鍾就放在大廳裏。當病人因手術劇痛難忍而拚命掙紮時，醫生就敲響這口鍾，護士則聞聲而來，將病人死死按住。而現在，或許可以利用這座吊鍾來紀念威廉・莫頓為人類健康事業所做出的貢獻了。
（劉偉）
