心理學十日讀

第七節 概說性變態

　　如果一個人隻潛心研究精神錯亂者、神經症患者、心理變態者、罪犯、越軌者和精神脆弱者，那麽他對人類的信心勢必越來越小，他就越來越“現實”，尺度越放越低，對人的指望也越來越小……因此隻對畸形的、發育不全的、不成熟的以及不健康的人進行研究，就隻能產生畸形的心理學。

　　――馬斯洛

　　性變態舊稱性倒錯，泛指性愛異常的一種性心理障礙的類別，指性衝動障礙和性對象的歪曲，即尋求性欲滿足的對象與性行為的方式與常人不同，違反社會習俗而獲得性欲滿足的行為。

　　目前性變態的概念包含了以下三方麵：第一，其行為不符合社會認可的正常標準。但不同的社會和曆史的不同時期這種標準並不相同。例如，同性戀在我國認為違反習俗，是一種性變態，但在歐美國家的某些地區同性戀卻是合法的。第二，其行為對他人可能造成傷害，如誘奸兒童和嚴重施虐狂。第三，本人體驗到痛苦，這種痛苦與其生活的社會態度有關，其性欲衝動與其道德標準之間發生了衝突或認識到對他人帶來了痛苦。

　　性變態大致分為如下種類。

　　（一）同性戀

　　以同性為滿足性欲的對象，稱為同性戀。可見於各種年齡，但以未婚青少年多見，男性多於女性。西方國家比東方國家多見。在我國，同性戀行為為社會文化傳統所不齒，社會上普遍認為同性戀行為是反常性行為，但同性戀也仍然存在。實際上，有同性戀行為的人比想象的要多，隻是他們意識到自己的處境，悄然行事，別人難以得知罷了。

　　同性戀的雙方中，有一方是真正的變態，即男性被動型和女性主動型者。他們在心理方麵常有較多異性特征，有些研究發現在體質上常也有異性特征，這種人被稱為素質性同性戀者，可能有體質上或內分泌變異的基礎。這種人由於身心素質方麵有極大變態，極難矯正。另一方即男性主動型與女性被動型，則身心方麵相對來說比較健康，他們參與同性戀活動隻是出於暫時的感情聯係或由於性欲較強之故。

　　同性戀是否屬於疾病，意見不一。通常認為同性戀的人並非精神病，有些人智力超過一般水平，對藝術、音樂饒有興趣，在政治活動和法律方麵取得一定成就，但如果他們麵對社會壓力或他們的同性戀關係不能維持時，可能產生嚴重的焦慮或抑鬱反應，甚至可能消極自殺，在這種情況下醫學幫助可能是有用的。近年研究證實，同性戀者是艾滋病的易感人群，更引起了醫學注意。如果同性戀者為自己的同性戀行為而苦惱，希望使自己成為異性戀者，醫學幫助也是合理的。不願醫治的同性戀者治療不會收效。

　　（二）戀童癖

　　特征是以兒童為性活動對象。其性欲要求可能針對異性或同性兒童，以露陰癖及強奸等形式表現出來。戀童癖者常為兒童的親戚或父母的朋友，多為男性，主要是撫摸兒童。

　　要注意把真正的戀童癖與無辜的喜歡孩子的男性區分開來。對誘奸兒童、強迫兒童作性動作的戀童癖者，對社會危害很大，應當嚴禁。

　　有時，低能的男子、老年癡呆早期也可能出現戀童行為，亦應注意檢查和鑒別。

　　（三）戀物癖

　　其特征是以接觸異性穿戴或佩帶物品的方式引起性興奮。大多是成年男子。他們通過撫弄、嗅、咬某些異性物品而獲得性的滿足，這些物品大多直接接觸異性體表或明顯地與性有關，如乳罩、短褲、內衣、頭巾、絲襪、發夾、別針等。

　　戀物癖者大多數性功能低下，對性生活膽怯。他們為了獲得異性物品，不惜采取偷盜手段，以致觸犯刑律，遭到逮捕或懲罰，但過後又會重犯。為此，他們往往感到痛苦，對這類戀物癖者宜采用心理治療或行為治療方法，幫助他們樹立信心，多數仍然可能糾正。

　　（四）異性服裝癖

　　異性服裝癖或稱異裝癖。主要表現是通過穿戴異性服飾而得到性欲滿足，喜歡從頭到腳穿著打扮成異性一樣。有時這是同性戀者戀物癖的一種形式，但也有異裝癖者穿著異性服裝並不是為了給自己性刺激，隻是暫時地體驗異性的感受。

　　大多數異裝癖是男性。中國自古以來有女扮男裝或男扮女裝者，與中國的文化有關，決不可與性變態等同對待。

　　（五）裸露癖

　　裸露癖以顯露自己的生殖器而求得性欲滿足為特征的性變態。大多數是男性。常出沒於昏暗的街道角落，廁所附近、公園僻靜處或田野小徑上，每遇到女性則迅速顯露其生殖器，或進行手淫，從對方的驚叫、逃跑或厭惡反應中獲得性滿足。通常並無進一步的侵犯行為。但由於對社會風尚造成危害，常常受到嚴厲懲戒。

　　（六）窺淫癖

　　以偷看別人的性活動或異性裸露的身體為唯一方式而取得性興奮快感的一種性變態。大多數男性窺淫癖比較膽小，性生活能力不足，也不采用暴力來滿足自己性欲要求。除了偏愛有關性的電影鏡頭或裸體女性形象外，常冒被捕的危險，不擇手段去偷看女性洗浴或排便，多伴有手淫。雖經嚴厲懲戒，但惡習難改。

　　（七）色情狂

　　色情狂指以病態的性幻想方式來滿足其性欲要求，多數是女性。性幻想對象常為某個傑出男性，編造的愛情故事細節逼真，添加許多豐富的想象，使人覺得真實可信。典型者發展緩慢，持續不斷。但應與精神分裂症患者的鍾情妄想相區別。色情狂的性變態者並無其他精神分裂症症狀。

　　（八）施虐狂和受虐狂

　　施虐狂指通過在異性或配偶身上造成痛楚或屈辱以獲得性欲滿足的性變態。施虐程度不一，從輕微疼痛至嚴重的傷害。具體方式有鞭打、捆綁、腳踢、手擰、針刺刀割等。有時與性的暴力犯罪難以區別。隻有施虐為情欲所必需的，才稱為施虐狂。施虐狂可導致強奸犯罪，但並不是每個強奸犯都有施虐狂。

　　受虐狂的表現與施虐狂正相反。以樂意接受異性施加的痛楚或屈辱而獲得性欲滿足為特征。其受虐程度從輕度淩辱到嚴厲的鞭打不一。有時施虐狂與受虐狂聯係在一起，有些這類性變態者經常交替充當這兩種角色。

　　（九）易性癖

　　易性癖亦稱異性認同癖。這是一種性別認同障礙，很罕見。這種人強烈認同自己為異性，以致企圖借醫學手段幫助他們改變性別。男性要求切除陰莖，做人工陰道。女性要求切除乳房，做一個類似陰莖的附屬器官。或采用性激素以改變自己的性征、體態。盡管他們相信自己解剖上的性別是錯的，希望改變性別，但它們並非同性戀，實際上都是異性戀者。