醫學如何進步?

來源: dancingwolf 2023-01-13 15:27:09 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (5140 bytes)
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技術層麵,西醫的進步100%依賴現代科技,尤其是分子生物學,基因科學,遺傳學等等。這些領域的重大突破將大大提高西醫的診斷和治療效果。換句話說,如果這些領域止步不前,西醫也就原地踏步。西醫除了依賴科學別無選擇。

實踐中,西方醫療體係最大的症結在我看來是如何處理法律和醫療之間的矛盾。在西方,法律是傾向於病人的,醫生任何的失誤都將帶來法律上的麻煩,弄不好醫生丟了執照,職業生涯就完結了,即便有保險蓋著,醫療事故帶給醫生的損失也不小。於是,很多醫生把保護自己放在關愛病人之上,治療有多大效果不重要,重要的是我不犯錯誤。不管是用藥還是手術,一切按部就班,規定,手冊,protocol怎麽說我就怎麽做,小心翼翼不越雷池半步。這樣做當然有積極的一麵,至少可以減少一些醫療事故,但是同時也扼殺了某些有探索精神的醫生的主觀能動性,按照教科書上的條文操作病人死了和我沒關係,如果按我自己的想法操作而沒有把病人救活,那我就是罪人。這個矛盾如何解決,目前沒有答案。

 

中醫如何進步?不外乎有三條路。

一。 中醫不需要進步,老祖宗的智慧都繼承不了,老老實實複古就好。其實這也是進步,如今中醫已經嚴重退化,如果能恢複到華佗時代也善莫大焉。 怎麽複古?1,撤銷中醫學院,讓有誌從醫的青年跟班老中醫,從倒水沏茶開始,號脈抄方,我保證5年之後遠在中醫學院的書呆子之上,中醫哪裏需要學什麽數理化尤其英語,還有黨史馬列,統統浪費時間。2。禁止人工栽培藥材,所有藥材均應取自深山老林。古方中一錢野參的功效,拿1公斤人工栽培的都抵不上。況且還有假冒偽劣,難怪現在中醫有醫無藥。3。 拆除中醫院的所有儀器,X光,CT,核磁共振都是對中醫的褻瀆,老中醫憑二根手指便能判別陰陽。

二。向科學靠攏,日本做了嚐試,就是廢醫驗藥,用科學方法鑒別療效從而保留有效的驗方。屠呦呦更近一步,一一鑒別草藥,用科學方法提純,僅用有效的化學成分入藥。但這樣一來就沒有陰陽五行什麽事了,這算中醫的進步還是中醫的失敗?

三。中西醫結合。這是一個政治正確的口號,我不知道怎樣結合,目前流行的根據西醫檢查指標來開中醫處方,實質上是判了辨症施治這個中醫命門的死刑,至於中成藥裏摻西藥更是掛羊頭賣狗肉。

還有第四條路嗎?

 

回複人中黃討論:

人中黃可說明中醫的問題,Vioox為啥不能說明西醫的問題?  Vioox當然說明西醫的問題,但性質不同,Vioox是有療效的,其研發是有科學依據的,之後發現問題及時糾正並承擔責任。科學不是100%的,正如火箭航天飛機,失誤機毀人亡的比例很大。但人中黃等等根本沒有任何治病的依據,僅憑某種想象,完全不是醫,是巫,說的就是這種中醫思維。

 人中黃入藥愚昧能說明Vioox上市害人可以諒解嗎?雙盲通過FDA權威批準有效成分清楚,所以某藥害命不是西醫的缺點? Vioox害人不可以,所以Merck陪了50億,龍膽瀉肝丸的官司永遠是駁回原告,同仁堂完勝!FDA也會犯錯誤,西藥造成的副作用當然是西醫的缺點,也是科學的缺失。

 人中黃騙了幾個錢害了幾條命?萬不一用的東西可以用來說中醫的缺點,大規模殺傷患者的藥倒是反映了西醫的“嚴謹”:) 人中黃是一個極端代表,你提及我才說。龍膽瀉肝是可以對比的。我可以告訴你,單中日友好醫院2003年2月就收治了100名龍膽瀉肝丸中毒患者,此藥自1964年起就被發現有嚴重副作用,你可以算算害了幾條命,再看看那些傾家蕩產打官司的“幸存者”。嚴謹,指的是有錯必究,承擔責任。

 如果評估藥效,就要對等取例;如果評估理論,也應該對等取例。不應該交差遊移:俺說理論你說效果,俺說效果你說態度,俺說態度 龍膽瀉肝丸,小柴胡湯事件,魚腥草注射液事件……這些對等嗎?討論這些有價值不?中國中醫藥管理局,中醫協會,藥監局,何時承認過那種中藥有害???

所有跟帖: 

廢醫驗藥,首先需要做實驗對比一下二者的效果 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (175 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:07:01

你知道為啥鍾南山等對蓮花清瘟的雙盲實驗不了了之嗎? -dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (268 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:16:41

張伯禮或者徐文兵都可以,雖然會有誤差,但是比不懂陰陽五行的鍾南山要好很多 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:24:18

-dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (108 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:26:32

張伯禮推薦蓮花清瘟,也許針對的是熱證新冠病人;徐文兵的病人或許寒證居多。 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (81 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:30:05

對於新冠病毒感染來講,中醫的治療不是僅僅的單純的一種啊 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:32:03

西醫也是有醫術高低之分的,不能因為中醫師的醫術而徹底否定中醫 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:27:10

不是醫術的問題 -dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (351 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:41:21

這不就是醫術問題麽?西醫不以個人判斷為準,那麽他們的新冠治療效果如何呢? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:49:39

這裏沒有人 -dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (142 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:47:37

那要看你指出的缺陷是否合理。上來就把中醫當巫術,把中醫扔進博物館,那是指出缺陷麽? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:52:01

有!我徹底否定中醫的思維方式~ -偶爾掉鏈子- 給 偶爾掉鏈子 發送悄悄話 偶爾掉鏈子 的博客首頁 (0 bytes) () 01/14/2023 postreply 15:52:16

既然嫌中醫這不好那不對,那就放過中醫。我們生也好死也罷,不用你們操心。你們去督促西醫就是了 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:56:11

才表揚過你的從醫態度,就180度大轉彎了 -dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (236 bytes) () 01/13/2023 postreply 16:59:21

我用不著你表揚,我的態度一貫如此。把中醫當巫術合理嗎?放進博物館合理嗎?廢醫驗藥 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (54 bytes) () 01/13/2023 postreply 17:04:49

我說過我不讚同用行政手段取消中醫,我也認同中醫的某些療效,我 -dancingwolf- 給 dancingwolf 發送悄悄話 dancingwolf 的博客首頁 (215 bytes) () 01/13/2023 postreply 17:17:00

你怎麽知道中醫沒進步?現代中醫不僅靠四診,也用儀器設備協助診斷,因為這個改變看看你們是怎麽罵我們的? -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (235 bytes) () 01/13/2023 postreply 17:23:16

這些人帶著偏見來討論所謂科學性,自己恰恰是最不科學的。 -資深海豚- 給 資深海豚 發送悄悄話 資深海豚 的博客首頁 (305 bytes) () 01/13/2023 postreply 23:38:36

+1 -加州花坊- 給 加州花坊 發送悄悄話 加州花坊 的博客首頁 (0 bytes) () 01/14/2023 postreply 05:08:16

不可能殊途同歸,挺中醫人士到時候等著摘果子是一定的 -偶爾掉鏈子- 給 偶爾掉鏈子 發送悄悄話 偶爾掉鏈子 的博客首頁 (0 bytes) () 01/14/2023 postreply 16:22:15

你這才是巫術,斷未來。 -資深海豚- 給 資深海豚 發送悄悄話 資深海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 01/15/2023 postreply 23:42:24

讚成,中西醫應該完全分開,中醫師用“望,聞,問,切”看病,而不是用聽診器,血壓計之類;當然,西醫醫院也不能開中藥 -jinjiaodw- 給 jinjiaodw 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 17:42:31

看你們這輩子就離不開中醫話題了,可就是你們說到死,該信中醫的還是信,不信的還是不信。 -為人父- 給 為人父 發送悄悄話 為人父 的博客首頁 (203 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:01:46

就是,大道朝天各走一邊。給彼此留空間就是最大的尊重和支持,也符合平等自由民主的思想 -有點兒閑- 給 有點兒閑 發送悄悄話 有點兒閑 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:14:07

跟大家講一個認識的老美,在中國外教30年,二戰老兵時有槍傷,到了60以後一直疼痛不止。 要服用醫生處方的嗎啡,計量不斷加大,副作 -goodmum- 給 goodmum 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:33:00

副作用是惡心嘔吐難受。有次遇到一江湖郎中自稱一針止痛。菲利普抱著死馬當活馬醫,反正已經生不如死,居然一針見效,24小時不服嗎啡也 -goodmum- 給 goodmum 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:37:00

文革時就有針灸代替麻醉做手術的。記得還是當作一個中醫研究的一個重要成果報道的。 -為人父- 給 為人父 發送悄悄話 為人父 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 20:45:45

我做手術就是在腹部紮了兩根8 寸長的,毫無疼痛。 -加州花坊- 給 加州花坊 發送悄悄話 加州花坊 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 23:28:33

也不疼,幾年第一次這麽舒服過了一天。江湖郎中小張一針7塊人民幣,老菲爽快答應。 -goodmum- 給 goodmum 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:38:00

但好景不長,江湖郎中不想在樟木頭小地方,去了大城市發展,沒想到成了老菲的悲劇,老菲不得不繼續服用嗎啡,每半年回美國一次取處方藥。 -goodmum- 給 goodmum 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:43:00

第一次遇到我,就急切詢問認不認識中醫,強調是真的,估計也遇到不少假的。但後來老菲直到82去世也沒能找到,疼到去世。 -goodmum- 給 goodmum 發送悄悄話 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 18:44:00

所以糾結什麽中醫科學不科學沒意義,療效才是硬道理。針灸的機理科學也說不清,可就是有效。 -為人父- 給 為人父 發送悄悄話 為人父 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 20:40:53

健康可以匯總為生命學。覺得其涵蓋超越了中醫西醫,也超越了科學。譬如冥想靜坐,持續地念佛等等,能否歸入中醫西醫?-:) -有言- 給 有言 發送悄悄話 有言 的博客首頁 (0 bytes) () 01/13/2023 postreply 22:09:11

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