醫學如何進步？

 

技術層麵，西醫的進步100%依賴現代科技，尤其是分子生物學，基因科學，遺傳學等等。這些領域的重大突破將大大提高西醫的診斷和治療效果。換句話說，如果這些領域止步不前，西醫也就原地踏步。西醫除了依賴科學別無選擇。

實踐中，西方醫療體係最大的症結在我看來是如何處理法律和醫療之間的矛盾。在西方，法律是傾向於病人的，醫生任何的失誤都將帶來法律上的麻煩，弄不好醫生丟了執照，職業生涯就完結了，即便有保險蓋著，醫療事故帶給醫生的損失也不小。於是，很多醫生把保護自己放在關愛病人之上，治療有多大效果不重要，重要的是我不犯錯誤。不管是用藥還是手術，一切按部就班，規定，手冊，protocol怎麽說我就怎麽做，小心翼翼不越雷池半步。這樣做當然有積極的一麵，至少可以減少一些醫療事故，但是同時也扼殺了某些有探索精神的醫生的主觀能動性，按照教科書上的條文操作病人死了和我沒關係，如果按我自己的想法操作而沒有把病人救活，那我就是罪人。這個矛盾如何解決，目前沒有答案。

 

中醫如何進步？不外乎有三條路。

一。 中醫不需要進步，老祖宗的智慧都繼承不了，老老實實複古就好。其實這也是進步，如今中醫已經嚴重退化，如果能恢複到華佗時代也善莫大焉。 怎麽複古？1，撤銷中醫學院，讓有誌從醫的青年跟班老中醫，從倒水沏茶開始，號脈抄方，我保證5年之後遠在中醫學院的書呆子之上，中醫哪裏需要學什麽數理化尤其英語，還有黨史馬列，統統浪費時間。2。禁止人工栽培藥材，所有藥材均應取自深山老林。古方中一錢野參的功效，拿1公斤人工栽培的都抵不上。況且還有假冒偽劣，難怪現在中醫有醫無藥。3。 拆除中醫院的所有儀器，X光，CT，核磁共振都是對中醫的褻瀆，老中醫憑二根手指便能判別陰陽。

二。向科學靠攏，日本做了嚐試，就是廢醫驗藥，用科學方法鑒別療效從而保留有效的驗方。屠呦呦更近一步，一一鑒別草藥，用科學方法提純，僅用有效的化學成分入藥。但這樣一來就沒有陰陽五行什麽事了，這算中醫的進步還是中醫的失敗？

三。中西醫結合。這是一個政治正確的口號，我不知道怎樣結合，目前流行的根據西醫檢查指標來開中醫處方，實質上是判了辨症施治這個中醫命門的死刑，至於中成藥裏摻西藥更是掛羊頭賣狗肉。

還有第四條路嗎？

 

回複人中黃討論：

人中黃可說明中醫的問題，Vioox為啥不能說明西醫的問題？  Vioox當然說明西醫的問題，但性質不同，Vioox是有療效的，其研發是有科學依據的，之後發現問題及時糾正並承擔責任。科學不是100%的，正如火箭航天飛機，失誤機毀人亡的比例很大。但人中黃等等根本沒有任何治病的依據，僅憑某種想象，完全不是醫，是巫，說的就是這種中醫思維。

 人中黃入藥愚昧能說明Vioox上市害人可以諒解嗎？雙盲通過FDA權威批準有效成分清楚，所以某藥害命不是西醫的缺點？ Vioox害人不可以，所以Merck陪了50億，龍膽瀉肝丸的官司永遠是駁回原告，同仁堂完勝！FDA也會犯錯誤，西藥造成的副作用當然是西醫的缺點，也是科學的缺失。

 人中黃騙了幾個錢害了幾條命？萬不一用的東西可以用來說中醫的缺點，大規模殺傷患者的藥倒是反映了西醫的“嚴謹”：） 人中黃是一個極端代表，你提及我才說。龍膽瀉肝是可以對比的。我可以告訴你，單中日友好醫院2003年2月就收治了100名龍膽瀉肝丸中毒患者，此藥自1964年起就被發現有嚴重副作用，你可以算算害了幾條命，再看看那些傾家蕩產打官司的“幸存者”。嚴謹，指的是有錯必究，承擔責任。

 如果評估藥效，就要對等取例；如果評估理論，也應該對等取例。不應該交差遊移：俺說理論你說效果，俺說效果你說態度，俺說態度 龍膽瀉肝丸，小柴胡湯事件，魚腥草注射液事件……這些對等嗎？討論這些有價值不？中國中醫藥管理局，中醫協會，藥監局，何時承認過那種中藥有害？？？