《護士日記》老小孩

 

 

〈二十〉老小孩

 

常聽人們講:“老人如小孩”。這種比喻還真有道理。不分人種,民族,都會存在。所不同的是:被照顧的人,狀態不同;而照顧他們的人,心態不同。

雖然,人老到一定程度,最後所需求的照顧如嬰兒一樣:生活不能自理,大小便失禁,要人喂飯甚至穿衣,語言支離破碎;但他們的狀態卻是衰老的群體:龐大的身軀,脆弱的骨質,鬆弛膚肌,布滿皺紋的臉與渾濁的眼。他們沒有嬰兒光柔的皮膚,清澈的雙眼,動人的笑容及生機勃勃的生命,他們的生命一步步走向暮年!

照顧他們的人的心態也不同。先是責任與愛心,漸漸是失望與無助,最後,交給社會… 

在美國,孩子是沒有義務贍養老人的,每個人都是獨立體。所以要想保證晚年的生活質量,人老之前,或神智健全之時,除了要有經濟實力,還要找一個真正為自己著想的人做監護人(POA一power of Attorney )(一般是家裏的親人)是很重要的!POA將決定你的生活質量。如果沒有這樣的人,政府會指定人或機構作為POA。

最近,疫情減緩後,我們科突然湧入一些智障,生活不能自理的老人,要說疫情期,怕傳染,人們還能忍一忍,以大局為重;現在,隨著打疫苗的深入,人們不忍了,放心地把這類老人交給醫院,留給社會。

這些老人,送來時,隻是簡單的病情,經過處理和治療,病情健康都相對穩定,隻是如何安置他們,成為Case manager 的頭疼問題:家屬是不願意領回家自己照顧的;AFH (Adult Family Home ,美國新興護理行業:護理之家)更喜歡要聽話,安靜或真正癡呆的老人。認為這種糊塗老人不好管理,走丟或摔倒受傷,都是很大的責任,不願接收;療養院也有同樣的顧慮,不願意接收;隻有Mental Health Care Facility ,還可以考慮接受,但要等床位,這樣,這些老人就在醫院住了下來,有時人多的時候,樓道裏,一眼望去,仿佛步入Adult Day Care老人托兒所,成為醫院裏另一番景象。

B先生就是這樣一位老人。已在我院住了快三個月了。

B先生,七十歲(其實真不算老),有洶酒史,深度幻覺,Wernicke -Korsakoff syndrome (一種健忘綜合症)。他原本與九十多歲的母親同住,母親有家護,頭腦清醒,在家護(Home health care giver )的幫助下,生活安逸。不曾想這兒子越發難管。家人發現他時有幻覺、胡言亂語;走路不穩,有時甚至摔倒;身上衣服都是尿跡,生活完全不能自理,她們也管不了了,送入醫院求治並找護理之家。

B先生剛入院那會兒,因為幻覺及健忘,常拔腿就走,要離開醫院,然後摔倒,不聽醫護人員勸阻,有時候還有暴力行為!為了他的安全,護士們不得不把他放入Posey Bed 裏,並在房間設製特別監控,Tele.sitter 。(圖片)

 

 

B先生失去了相對的自由,很是憤怒。每天早上,B先生一醒來,就高喊“Help”,如孩子般,要吸引人的注意力,片刻都不願意呆在posey Bed裏,宏亮的聲音響徹樓道,直到有人來幫他換尿片,穿衣(他喜歡換上自己的衣服和鞋)。

經過一段時間的治療,B先生的糊塗狀態相對穩定,願意聽醫護人員的指揮,吃藥,換尿片,也能自己好好吃飯了,但還常常從椅上站起來就走,跑去別人的病房裏,而且,他特別喜歡見人聊天,後來,我們慢慢地發現了新的適合他的護理方式。

每天早上,幫他起身後,在樓道裏放把椅子,讓他坐在哪,大家都可以看著他,提醒他的安全或與他說說支離破碎的話。因為護理他很費心,責任又大,所以,一些護理之家拒絕接受他,認為照顧不了這種人。所以,他就一直在醫院住著。

沒過幾天,樓道裏又增加了一位R女士。

R女士,八十五歲,UTI(尿路感染)老年癡呆,摔倒後,右臂骨折。住了幾天醫院,病情穩定。也在等待護理之家的接收。

開始住院的幾天早上,R女士聽到鄰房的B先生的高叫,也跟著喊起“Help!”來。起床後,不肯自己在屋呆著,如孩子般地吵鬧不安。最後,也被護士們安排坐在樓道的座椅上,並與B先生,對望而坐。

有趣的是,他倆好像意識到公共場合了,行為有些收斂。有時他們還會有一問沒一答地各說各地聊起來,令人忍俊不禁,光陰在無頭無緒的聊天中渡過,他們這種互相陪伴與製約(不想在對方麵前丟人),相對來說,也減少了我們的護理工作量。

護理智障的老人,要因人而異,不光在吃喝拉撒睡上滿足他們的需要,還要關注他們內心的感受和需求。因為他們終歸不同於初入世界零記憶孩子,他們是有家庭記憶和人生閱曆的人。生活中曾出現的人,雖然模糊,但終歸存在。

這一點在B先生身上就很明顯,他坐在樓道邊,看著穿梭在各病房間忙碌的護士們,有時,他會突然拉住一個護士的胳膊,盯住看很久,然後問:“你究竟去哪兒了?”。

我們都理解,他一定是想起他生命中的什麽人了!便開玩笑地反問他:“我們在哪兒見過嗎?” 然後“哈哈哈”地走開,留下B先生一個人坐哪沉思…

最有趣的是B先生與H奶奶的一次“豔遇”,令所有護士大笑並感動!

H奶奶,九十二歲,因diverticulitis腸炎住院,屬於健康老人,病情稍緩,H奶奶就主動要求在樓道散步,活動一下筋骨。

記得那天,當H奶奶在樓道裏散步,遇到坐在椅子上的B先生時,B先生忽然站起來,迎上去,嚇得我和另外一個護士趕緊跟過去,不知他倆說了什麽,隻見他們四目相對,B先生就伸出手,而H奶奶也順從地伸出手,兩人的手一下就握住了,我們當時都驚得差點叫出來,怕B先生傷著H奶奶。因為B先生是有幻覺及智障的人。可接下來的一幕,讓我們大笑,感覺他們好可愛,好溫馨!

隻見他們倆,互相看著,微笑著,手拉手,慢慢地散起步來,就這麽簡單。

我們真沒有理由去阻止他們,後來,我們讓一個護士助理默默地跟在後麵。

看著他們牽著手,如兩個天真的孩子,快樂地從樓道的這一頭,走向那一頭。他們倆的精神好像在此刻,都找到了暫時的寄托!

 

圖片來自網絡

 

 




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沙發 -夢裏水鄉2019- 給 夢裏水鄉2019 發送悄悄話 夢裏水鄉2019 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:43:04

給沙發妹上咖啡 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:03:29

啊,前排沙發沒了,趕緊占個長腿沙發!:DDDD -以夢- 給 以夢 發送悄悄話 以夢 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:44:20

周三《護士日記》繼續分享!後兩個星期,大家開心唱歌,就不分享了,明年開始,再繼續!謝謝大家跟讀!節日快樂! -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:45:05

謝謝雲霞。我一會兒拜讀。記得參加聖誕的大綁架活動! -夢裏水鄉2019- 給 夢裏水鄉2019 發送悄悄話 夢裏水鄉2019 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:48:46

會的,這兩天已定下一個曲目,在準備中,謝謝提醒 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:05:16

謝謝!期待續篇! -pandashifu- 給 pandashifu 發送悄悄話 pandashifu 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:53:24

問好熊貓師傅,謝謝跟讀 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:06:24

雲霞姐姐寫得太好看了!溫柔細膩溫馨感人的文字,字如其人,從文字都可以看出雲霞姐姐一定是個溫柔細心體貼的白衣天使!讀完心裏都是感動 -以夢- 給 以夢 發送悄悄話 以夢 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 08:58:31

最有趣的是B先生與H奶奶的一次“豔遇”,這段好喜歡啊!太有愛太溫馨了,真好!星壇有雲霞姐姐真好!:) -以夢- 給 以夢 發送悄悄話 以夢 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:00:19

以夢早 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:02:58

是的,那二位老人的”豔遇”讓護士們既興奮,又感動,孤獨的心是需要互相慰藉的。寫此文時,我內心也很感動。謝以夢鼓勵陪伴與跟讀 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:11:03

午間休息上來撩一眼;)就看到了親的好文。雲兒的工作真的是很偉大,為所有的一線 -艾唱- 給 艾唱 發送悄悄話 艾唱 的博客首頁 (279 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:35:03

津津有味讀完,護士真是能看到人間百態啊,工作太不容易了,人老了真悲哀 -魔幻水晶- 給 魔幻水晶 發送悄悄話 魔幻水晶 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 09:48:39

早上水晶,先出門了,晚會再上來 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 10:14:49

看著老人們在雲霞姐姐們的照顧下好起來,真是欣慰。老人們也有豔遇,很美好的小意外:) -夢裏水鄉2019- 給 夢裏水鄉2019 發送悄悄話 夢裏水鄉2019 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 10:35:27

人老了更需要陪伴 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:10:53

好文筆,好故事! -衛寧- 給 衛寧 發送悄悄話 衛寧 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 11:41:45

謝謝讀貼點讚 -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:12:30

親切,感人,而且令人深思的故事。 -幸福生- 給 幸福生 發送悄悄話 幸福生 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 13:10:22

謝謝福生兄,這周末做我們的歌巜瀟灑的雲》歌曲好棒,喜歡! -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:20:20

這日記寫得好!很感人! -天山晨- 給 天山晨 發送悄悄話 天山晨 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 13:55:24

謝謝晨兄, -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:20:51

非常感人!向白衣天使們致敬! -碧藍天- 給 碧藍天 發送悄悄話 碧藍天 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 16:16:54

護理老人很不容易,需要愛心和耐心,讚雲兒! -康賽歐- 給 康賽歐 發送悄悄話 康賽歐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/08/2021 postreply 18:06:56

謝謝福生兄,這周未做我們的歌! -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:16:13

謝謝藍天和康康,我寫東西很慢,有感動就寫,謝謝大家跟讀! -雲霞姐姐- 給 雲霞姐姐 發送悄悄話 雲霞姐姐 的博客首頁 (0 bytes) () 12/09/2021 postreply 09:24:57

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