緊急反應的調度和派出(4完)

最後我來談一下什麽時候要叫急救和怎麽叫。

我上麵幾個帖子都是在介紹常識講故事。下麵的才是要緊的。

有些急病,是可以自己開車去的或者家裏人送去的,不需要叫急救。畢竟急救不是保險都付的,自己付的那部分可以是很貴的。甚至你也可以選擇叫了急救做了當場處置之後決定自己開車去。

那麽怎麽做判斷?按我前麵的帖子寫的幾個類型,記住這四個字母:XABC。打911的時候要把這四點告訴調度。

X是CONSIOUSNESS,有意識。對聲音,光線,痛苦是否有反應,表明不同程度。一個你叫他沒反應的人,你可以握拳,用並起的四個指關節來用力上下劃患者的胸骨中間。自己試一下,絕對可以把一個醉酒昏睡的人弄醒。要是這個也不靈,那就是完全UNRESPONSIVE了。

A=AIRWAY。是否呼吸道被異物或者痰堵住了。

B=BREATHING,是否有呼吸動作。用手放在鼻孔前判斷。

C=CIRCULATION,用兩指在頜下呼吸軟骨旁邊找頸動脈。

這四點可以用幾秒鍾迅速判斷。

這四點有問題,有現實的危險或可能的危險,需要叫急救。把這四點中任何異常告訴調度。

其他需要叫急救的:

外傷大量出血;
頭部外傷可能有腦振蕩;
摔傷可能傷及脊柱頸椎(這個自己送醫難以保證維護脊椎的固定可能會造成更多傷害,需要EMT來做);
摔傷或車禍造成骨盆創傷(這可能同時有內髒破裂);
有中風表征(偏癱麻痹,突然失語失憶);
有心髒病表征;
有內髒急性病表征(比如突然上腹部劇痛);
婦科產科突發事件;
糖尿病突發事件(高或者低),表征是有病史而且意識能力缺損。
任何其他顯示全身係統供血不足的麵色蒼白出冷汗等。
急性過敏。

這些叫急救的時候把XABC告訴調度以及其他主要症狀(比如麵色蒼白出冷汗站不起來了;你不知道病源,這不要緊。你把看到的說出來就是),以及你所知道的可能有關的重大病史事件(比如這個人以前有過闌尾炎)。

在急救到來之前,準備好下列信息:病人主要病史;主治醫生信息;現在在用的藥;有何過敏。這些不需要在叫急救時都跟調度說。

好,把這些合在一起,你叫急救的時候:

地點;病人基本描述(性別年齡);XABC;主要症狀;主要有關病史(比如發過心髒病)。

"123 North Avenue, adult male, XABC normal, severe abdominal pain, pale and sweaty, had appendicitis two years ago"

要是不屬於上述情況,而且你覺得自己去就醫看急診,這也沒什麽問題,但是同樣地你要準備這些信息。而且最好在出發前給急診部打個電話,告訴是什麽問題,大概什麽時候會到達,這樣人家會有所準備。

我這個係列寫到這裏就寫完了。大家有的家裏有老人,有的自己歲數也不小了。人不怕有病,怕的是有了病沒防備慌了神耽誤事。我寫的這些,大家用得著就好,用不著更好。。。




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所有跟帖: 

波大有醫學院的背景嗎? -做夢想媳婦- 給 做夢想媳婦 發送悄悄話 做夢想媳婦 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:33:06

no. -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:34:28

很佩服! 你要是做醫生,一定是個負責任的好醫生。 -做夢想媳婦- 給 做夢想媳婦 發送悄悄話 做夢想媳婦 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:35:08

哈哈。。人年輕的時候有無限選擇,到老了可就啥也幹不了了。當初上大學的時候,協和的學生是跟我們一起上基礎課的。 -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (281 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:45:18

學到了 -申巷九- 給 申巷九 發送悄悄話 申巷九 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:38:56

學懂了如何求救,就是別囉囉嗦嗦。 -Sequoia_CA- 給 Sequoia_CA 發送悄悄話 Sequoia_CA 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:47:58

到了快退休的年紀,選擇做這樣的義工,真不容易。敬佩 ! -法眼- 給 法眼 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 10:53:34

就怕哪天出個三百磅大胖子把我終結了。。抬不動了。。 -borisg- 給 borisg 發送悄悄話 borisg 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 11:52:14

謝謝波大。非常實用的分享。受教了。 -陳默- 給 陳默 發送悄悄話 陳默 的博客首頁 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 11:02:13

波大的講解清晰明了,比CERT教官還有效 -奔流12959- 給 奔流12959 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/11/2024 postreply 12:14:14

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