前言 自打1月21日，西雅圖確診美國首例新冠病毒病例以來，不間斷有國內的親友詢問，你們抗疫太消極了吧？不戴口罩怎麽行？美國看病是不是要破產？美國死亡率也太高了吧？……還有拿出各種渠道得來的消息讓我驗證。
幾天前，當北美疫情愈演愈烈的時候，很多周圍的朋友打趣到，武漢有方方日記，等休斯頓有病例，你也寫一個佳佳休斯頓日記吧。
我看過《方方武漢封城日記》，為此還寫了評論文章（盡管被封禁了）。好吧，這年頭喜歡一個作家也有人管你。我曾經寫過哈維日記，那場800年一遇的連日豪雨，將這座城市撕扯的麵目全非。我用筆還原了這一幕驚天動地和人們的大愛豪情。為了淡化哀情，文中伏筆了笑點。很多一同經曆的朋友都說，讀你的文，笑著笑著就哭了。
麵對國內朋友的種種疑惑，我覺得是時候寫點東西了。我盡可能做到隻是真實地敘述，不加帶節奏的主觀評判。我欣賞並奉行一句話：麵對一場全人類的公共危機，應該是跨越政治，種族和偏見的。人類共同的敵人是病毒，這個時候我們應該比任何時候都要團結。
至於發文的目的，就像歌唱家想要謳歌，畫家想要繪畫，我作為一個不知名的小作家，想要用筆將這一事件定格在永遠。我無心與方方前輩媲美，作為晚輩，我隻是擁有和她一樣的心境。隻有一個人，一座城，融生出締結的情愫。共同呼吸，共赴生死，你才有想要表訴它的欲望。我知道很多人謾罵方方和她的文章，說她偏激，消費災難。如果你也這樣想我，或者你選擇不看，或者我選擇不理會。
本想著發文主要給國內的朋友們提供一些美國抗疫情的真實場景，也將此文獻給休斯頓及全美的華人朋友吧。我們一起見證這場危及全人類的公共災難。
文章說是日記體，因為知識點太多，就當隨筆寫。想起什麽就寫一點。也不給自己壓力，不一定天天更文，有料就報給大家。
休斯頓抗擊新冠狀病毒日記之一
——3月4日 我大休斯頓今日淪陷
得知大休斯頓淪陷這一消息的時候，我正坐在離家不遠的一家甜品店吃甜點。最近各路消息爆炸，看得我腦仁疼。吃甜點補腦嗎？這個不談論。最早的消息說presumptive case,後來被大家科普了一下，基於CDC之前檢測不準的質疑，目前的程序是先由地方衛生局檢測，如果呈陽性再進一步送到CDC最後確診。這個病例就是休斯頓檢測已經成陽性了，就差CDC的官宣，但基本也就屬實了。基於北美新冠狀病毒已經進入上升期，休斯頓這樣人口集中的大城市能晚節保持到現在，已經不容易了。所以，大家的反應相比較“哎呦我去”，更多人表示出“踏實了”，“還是來了”。
開車回到家，晚餐前，發現CDC已經官宣。塵埃落定，我大休斯頓失守。很多朋友給我微信，佳佳，你的休斯頓抗病毒日記可以動筆了。雖然早知道該來的一定會來，但還是被小小刺痛了一下。患者是一位70多歲的老人，有旅行史，其他沒有透露更多的細節。患者所在的區，正是我的住處隸屬的區域。
幾天前就有一些傳聞，說有一個旅行團去埃及遊玩，回來以後多人被確診。一張照片在微信群裏瘋傳，顯示被感染的人數和團成員返回所在地。打勾的是確認被感染的人數，我所在的Sugar land 地區，返回十人，因此被看作危險高發區。但是這名確診患者是否在旅行團返回人員裏麵？不得而知。還有就是RICE 大學一名雇員也因為疑似被檢測。
先給國內的朋友們談幾點內容。在美國疫情的初期，民眾的確有諸多抱怨。所以，國內的宣傳是有據可循的。比如，總統對疫情重視不夠;CDC（美國疾病控製與預防中心）檢測不夠高效，門檻太高（當時規定高度疑似才可以申請檢測）;甚至還爆出來檢測不準的大烏龍;美國口罩大缺口;藥品原材料供應鏈等等的一係列問題。每一任政府都有不完美的地方。新聞會播報政府官員和醫療專家的評審會議。大家麵對這些問題共同商議，受民眾監督，解決問題，才是一個政府應有的態度。
CDC在處理疫情方麵，起到了絕對權威和主導的作用。一開始美國的檢測是所有樣本需要送到CDC實驗所。耗時又費力。川普任命的副總統彭斯任命以來，我們看到很多改善，分發了很多的測試劑給地方。現在絕大部分州可以自主測試。時效性加強了很多。並且，隻要有醫生的建議，任何自我感覺有疑似症狀的人都可以檢測，這樣也避免了漏檢。
關於死亡率，國內的朋友看到數據覺得很嚇人。其實冷靜分析一下，其一，因為早期CDC拖延了檢測的進度，可能有大量的感染人數沒有爆出來。比如武漢，當時爆出來的大多數是重症，死亡率在40%以上。還有就是西雅圖的養老院中招，過世的大多為本來就有健康隱患的高齡人群。所以，隨著檢測出感染人群數量的增加，相對比看實際死亡率會大大降低。
談談口罩。中美真的觀念不同。在疫情下的中國，不戴口罩成了一種“罪”，會被路人嫌棄、鄰裏舉報、商戶拒絕接待，總之會變成過街老鼠。而在美國的傳統認知裏，通常隻有病人才會戴口罩。戴口罩的目的是為了不傳染給別人。美國疾控中心始終建議，沒有染病的人無需戴口罩。我身邊有多個醫學專家，一位專業搞生物防護的鄰居曾質疑國內護目鏡，口罩的密閉性能和佩戴方式。比如，佩戴方式是否科學，口罩與臉型的吻合度等等。簡而言之，就是不會戴，戴不好，不如不戴。我欣喜看到，微信群有很多專業的知識，專業的人。這就是信息時代的利與弊，你接觸大量的信息，需要運用一點智慧學會挑揀。
對於國內小夥伴提出疑問的診治費用問題。現在已經有明確的消息，所有人的測試費用是免除的。就是說，隻要你的家庭醫生認為你有必要去檢測，你可以毫無顧慮去做測試。但是治療費用，還是要根據各人保險的情況。但有消息稱，政府計劃批準一筆資金，用於輔助醫療的開支，但是具體的細節還未知。
相對於中國的封城等硬核措施，美國是不可能的。你限製一個試試，馬上用人權來壓你。
一個是美國居住環境相對分散，不好管理，二來防疫隔離的權力極其分散，各個州獨立性太強，都有各自的政策。所以，革命靠自覺，也就是讓你如果從疫情回來或者有與感染病人的接觸史請自主隔離，但是無人監管。目前對於韓國，日本，伊朗，意大利，這些所謂高危國家也沒有禁飛令，無非是提高了旅行危險等級。防疫措施，僅僅就是建議經常用肥皂和清水洗手;避免用未洗的手觸摸眼睛，鼻子和嘴巴；避免與生病的人密切接觸；輕症待在家裏；打噴嚏用紙巾捂嘴之類的。除了洗手費點水，這些建議很佛係。
對於大家質疑的美國政府是否也存在隱瞞的問題，請看公衛專家，UCLA公衛學院副院長張作風教授下麵這段話：
“如果白宮想隱瞞數據，那將是一件非常難辦的一件事。一是有媒體曝光發聲，二是有公民監督挑戰，三是有專業人做專業事，四更重要的事是國會兩黨一致贊同批準83億美元專款專用，五是總統是公民選舉的，今年是大選年，更要做好防疫，爭取公民的支持和選票。公民對總統防疫不滿，可以用選票來表達。”所以我們還是信任美國官方數據是真實的。
晚上，看到彭斯副總統的每日疫情新聞發布會，幾個亮點如下。
1，今日起，對所有來自韓國和意大利的航班全麵檢疫。
2，今日起，所有州立實驗室和州立大學的實驗室可以自行診斷疑似病人。診斷權會盡快進一步下放到所有私人醫院和診所。
3，一周內將生產一百萬檢驗盒。
4，各大醫藥公司自發地信息共享，協作開發新的檢測技術和疫苗。
5，明天彭斯考察3M。彭斯稱3M即將大規模量產口罩。
6，據韓國和意大利的數據，健康的成年人風險很低。韓國沒有一個三十歲以下患者去世。意大利確診病例的年齡中位數是60歲。
微信群，很多專業醫生朋友也都說，美國的醫療界已啟動流程，為疫情做好了準備。相對於慌亂的消息，這些專業的聲音更讓人心安。
今天信息量已經夠大，先寫到這裏吧。
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