一、背景
氨磷汀（WR-2721）屬於磷酸氨類化合物，商品名阿米福汀（Amifostine）,是美國食品藥品管理局（FDA）批準的第一個抗輻射藥。在哺乳動物體內，活性代謝物（WR-1065）作為一種自由基清除物，保護細胞膜和諸如DNA之類大分子物質免遭輻射誘發的自由基的侵害。已經發現，動物和培養細胞係統中的氨磷汀可防止細胞死亡、癌變和突變。
同時也發現，癌症病人接受分次放療和（或）化療時，氨磷汀對其某些組織有保護作用。病人接受頭部或頸部放療時，每次照射前15到30分鍾靜脈注射氨磷汀200 mg/m2，可顯著降低輻射毒性（比如口腔幹燥和黏膜炎）。不過，由於它具有嚴重的低血壓、惡心和嘔吐等副作用，使用受到一定的限製。另外的一些臨床試驗也表明，它可降低輻射引起的食道炎、肺炎和骨髓抑製，但也有類似副作用。
最近一些小型的臨床試驗表明，進行分次放療時，每次照射前20分鍾皮下注射氨磷汀（500mg/m2，2.5ml），可獲得相似的效果，但惡心、嘔吐和低血壓反應明顯減少。現在還不清楚，一次性大劑量照射前給予氨磷汀是否能保護正常組織，但對分次放療的臨床研究提示，存在這種可能性。如果在受到電離輻射照射後再給予氨磷汀，沒有證據表明這樣做有防護作用，因此，它似乎對輻射擴散裝置（RDD，即所謂“髒彈”）的受害者沒有意義。
有意思的是，動物和培養細胞係統在受g射線和中子照射前接受氨磷汀，也可降低癌變和突變。這個結果大大提高了這樣的理論可能性：如果初始響應人員進入RDD輻射區域之前接受氨磷汀，隨機性效應（癌症，突變）的危險度可能降低。
二、概述
如果初始響應人員遭受的輻射劑量在確定性效應範圍內，皮下注射氨磷汀可能是有意義的，但在大多數RDD現場，這樣的照射不大可能發生。氨磷汀是否可以降低初始響應人員的隨機性效應還僅僅是一個推測，但看來是一個有待進一步研究的重要領域。總之，基於目前的臨床資料，在大多數RDD現場，氨磷汀還沒有表現出作為治療措施的實際價值。
三、費用和使用範圍
1. 費用估計
估計每劑靜脈注射的費用大約為475-1400美元。皮下注射尚待研究，其價格還未確定。在受照前1小時內，每個患者隻需注射一劑。
2. 接受治療的病人範圍
對於RDD，真正需要采用此措施進行治療的病人不超過10人。
