看病保險公司(Anthem) 不報

看病保險公司(Anthem) 不報, 是買的最貴的PPO PLAN。看之前打過電話。說是100%報,但有$30 copay. 現在才搞清楚是去office visit doctor 100% covered, see doctor via zoom 得先付1000deductible. 服務內容是一樣的。我用這家保險公司很長時間了。以前除了體檢也沒怎麽用過。看醫生之前不知道還有如此奇葩的規定。也就500多刀的事兒。但覺得有被騙了的感覺。我該如何appeal呢?


 

歡迎大家給我支招。如果保險公司都這樣, 那他們賺錢也太容易了。我體檢後醫生推薦去看專科醫生。推薦信上也沒寫一定要video visit. 但是醫院給安排了video visit.

所有跟帖: 

重寫一遍 -Xibeiqiao- 給 Xibeiqiao 發送悄悄話 Xibeiqiao 的博客首頁 (2421 bytes) () 09/10/2025 postreply 22:05:13

不知你問的時候說沒說時網上問診。如果沒說,這屬於蠻不講理的理:你沒問我怎麽說。所以要看你有沒有耐心: -廢話多多- 給 廢話多多 發送悄悄話 廢話多多 的博客首頁 (464 bytes) () 09/11/2025 postreply 03:05:12

打電話對方服務員說錯了也沒辦法,一切以合同為準,你自己去看福利手冊,有沒有video visit的規定。 -檸檬椰子汁- 給 檸檬椰子汁 發送悄悄話 檸檬椰子汁 的博客首頁 (0 bytes) () 09/11/2025 postreply 05:52:03

To read what the policy says -better_job- 給 better_job 發送悄悄話 better_job 的博客首頁 (704 bytes) () 09/13/2025 postreply 14:55:30

除了年檢,大部分保險公司無論看什麽醫生,怎麽看, 大都是先付完deductible.,然後保險公司再按比例付餘款.... -快樂的一天- 給 快樂的一天 發送悄悄話 (178 bytes) () 09/11/2025 postreply 04:18:06

才1千自付,我買的最便宜那種 9千自付。你問清楚他們是不是1千自付後就是100% 所有cover -CRUSH- 給 CRUSH 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/11/2025 postreply 13:18:28

他說的是最貴的PPP,自付完了以後還是copay,然後才會全付。 -檸檬椰子汁- 給 檸檬椰子汁 發送悄悄話 檸檬椰子汁 的博客首頁 (658 bytes) () 09/11/2025 postreply 21:30:23

覺得要麽醫院把code寫錯了要麽樓主把office visitor (體檢等一般病)搞混了 -jin_yin_hua- 給 jin_yin_hua 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/11/2025 postreply 23:05:50

體檢是preventive 應該是100%,看病不是preventive,一般deductible都要付。 -檸檬椰子汁- 給 檸檬椰子汁 發送悄悄話 檸檬椰子汁 的博客首頁 (0 bytes) () 09/12/2025 postreply 08:57:59

code -Xibeiqiao- 給 Xibeiqiao 發送悄悄話 Xibeiqiao 的博客首頁 (334 bytes) () 09/12/2025 postreply 22:22:44

你要知道即使買了最貴的保險也不是全包的. -jin_yin_hua- 給 jin_yin_hua 發送悄悄話 (310 bytes) () 09/13/2025 postreply 03:02:10

應該是必要的,否則連deductible都不算。 -檸檬椰子汁- 給 檸檬椰子汁 發送悄悄話 檸檬椰子汁 的博客首頁 (359 bytes) () 09/13/2025 postreply 04:08:08

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