逃離醫院：一次毫無必要的痔瘡手術
痔瘡很常見，但基本上沒有必要動手術，在家用含hydrocortisone的痔瘡膏即可。國內一些醫院的此類手術，可能對患者造成不必要的傷害。希望本人的痛楚經曆，對讀者有所幫助。
這裏記錄/評論本人的住院經過。2018年8月底，某省會城市氣溫持續35度左右，一“三甲”中西醫結合醫院。“三甲”為國內醫院的最高等級。患者為本人，通過關係拿到一個雙人間。本人不信中醫不吃中藥，但考慮手術本身不分中西，因為有關係圖方便選擇了這家醫院。
一、住院過程（客觀描述）
第0天。醫生檢查肛門，說“痔瘡”。辦理住院手續，查血、心電圖、透視。
第1天。空腹到醫院。10點，肛門被注入液體，5分鍾後大號。進入手續室，醒來時大約11點，下身無任何知覺。約兩小時後，肛門、陰莖開始感到不適，發現肛門內置異物、陰莖插有導尿管，右手插有輸液裝置及鎮痛泵[1]。下午護士拿來三種中藥[2]。夫人說不吃中藥，護士說我們是中西結合，不吃就不吃吧，最後說還有雲南白藥，我們說不要。夫人還說不想輸液，但護士沒有同意。下午大約5點，護士叫嚷去換藥。換藥？原來是從肛門塞入一粒馬應龍麝香痔瘡栓（後續簡寫為馬應龍栓）。感覺不舒服，忍一夜。
第2天。6~7點清潔工進來拖地，護士量體溫血壓，不勝其煩。8點過電熱燈烤肛門處約20分鍾，肚皮上貼上四個電極震動約20分鍾，輸液2瓶共500ml約2~3小時。這些就是今後每天的流程。中午，導尿管被撤除，陰莖內有強烈疼感。小便時陰莖劇烈疼痛，以致於產生小便恐懼症而尿不出，兩天以後才開始好轉。晚8點去換藥後，仍然感覺不舒服。加之因限電緣故整天停電，熱！
躺在病床上開始懷疑醫治的方式方法。想起多年前在美國的一個肛門腸道手術，術後直接回家，隻服用兩種藥物，抗生素防止感染加止疼，大號後用孕婦sitz bath溫水洗肛門。於是對夫人說，感覺醫院不專業，另外烤肛門和震動肚皮肯定沒有任何作用。
第3天。由於夫人反鎖房門，8點護士才開門進來。中午撤除鎮痛泵。下午主治醫生來問為何不想輸液，說隻有輸液才能起效果，不然（嚴重的話）可能導致死亡！因為“關係”床位，加上當時父母在場，未與他爭辯。下午小便時血液倒灌輸液管，於是撤除輸液裝置，改用鋼針輸液。晚上換藥後，感覺疼痛難忍（前兩天也許因為有麻醉，疼感沒有這樣強烈）。換藥時夫人看到馬應龍字樣，於是肯定是中藥，我遂將其直接排除。服用自帶的Tylenol止疼。
第4天。8點，護士在反鎖房門外大聲嚷嚷。輸液時發生生理鹽水瓶漏水，很擔心質量。護士遂將液瓶氣孔打結了事，然後忘記打結之事，導致後來輸液停止。晚上，夫人給我看網上熱賣的澳洲Proctosedyl痔瘡膏，主要成分hydrocortisone。我已經意識到我的手術本來是可以避免的，很後悔，覺得自己很愚蠢。繼續服用自帶的Tylenol止疼。
第5天。7點多醒來，前一天護士大聲嚷嚷產生的後遺症。8點護士用鑰匙開門進來。輸液時夫人問護士，得知第一瓶是鹽酸克林黴素（Clindamycin Hydrochloride），第二瓶就是生理鹽水（氯化鈉）。前者是抗生素，與我的猜想完全一致。後者完全沒有必要。於是，決定當天下午自己撤離醫院（醫生說在醫院至少要住7天）。回家後的第一事就是洗澡。
二、主觀評論
1。手術毫無必要。根據Mayo[3]，用hydrocortisone膏自我處理即可。我的內痔並不嚴重，很少出血，沒有疼痛，大號後塞入基本就沒有問題了。偶爾在走動或站立過久之後，肛門有擠壓感不舒服，但多能忍受。
2。手術後在醫院住七天毫無必要。根據Mayo[3]，如果非得手術不可，不用住院或住一夜即可。
3。各種療法毫無必要。手術當天就能下床走動（去換藥），不必導尿、輸液，特別是輸入生理鹽水，而抗生素本來就是口服的！烤肛門和震動肚皮肯定沒有任何作用，想都不用想。
4。馬應龍麝香痔瘡栓無效甚至有害！據《百度百科》，“隻對外痔有作用。…對於輕微的外痔馬應龍麝香痔瘡膏是起作用的”。我認為這個所謂對“輕微的外痔”的作用僅僅是潤滑而已。而作為“異物”直接塗在傷口上，極有可能對傷口的自我修複有害（《百度百科》：“異物感染對再生修複的妨礙甚大”），因為不排除其成份本身有害，或者馬應龍栓（成分與馬應龍膏幾乎完全相同）在製成後變質，滋生細菌。
5。三種中藥可以肯定無用甚至有害。護士說未開封的“中藥液”（沒有任何關於成分的信息）常溫下擱置幾個小時後就不能服用了，說明內含細菌並適合細菌生長（中藥一般是高溫熬製的，其成分在常溫下不會發生化學反應）。
6。早上病房不得安寧。難道手術後不需要安靜休息嗎？
7。醫護人員的多種說辭不專業。比如必須輸液。比如震動肚皮幫助腸道蠕動。比如建議吃稀飯（傷口自愈需要能量和蛋白質，故我隻吃冰淇淋、酸奶和蛋糕，有營養好吸收，殘渣少，因為常識告訴我少大號有利於傷口愈合）。
8。嚴重缺乏衛生意識。前一患者走後，隻換被單被套枕套。網格線固定的老式棉花被裏無法完全被被單包裹，裸露在外，讓人極為不舒服（老懷疑是否有隱藏的臭蟲、跳蚤等）。有一晚不知被何物所咬，瘙癢很長時間。一套病服穿七天，也不要求患者洗肛門或洗澡（雙人間的洗手間設備差而舊，無法洗澡）。清潔工隻換垃圾袋、拖拖走道，不對洗手間進行任何清潔。床下一層灰並有些髒物。清潔工還叮囑我們注意防盜！
注：
[1] 將麻醉劑（200ml）通過輸液管注入靜脈。
[2] 三種中藥是袋裝有“中藥液”字樣，無其它信息；盒裝“複方金錢草顆粒”；盒裝“康複新”（中成藥）。
[3] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
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