好像沒有特別的,就是要注意第一條,免得出問題。轉貼二篇

來源: 曉雨1 2010-11-25 16:23:51 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (6669 bytes)
回答: 求助:骨折病人如何盡快恢複?悟空孫2010-11-25 13:52:19
骨折後的飲食注意事項(六忌)(清華大學楊華清)
發表時間:2008-04-21發表者:楊華清 (訪問人次:4264)

1.忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的愈合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期臥床,一方麵抑製對鈣的吸收利用,一方麵腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,隻要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其對於骨折後臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無益處,還可能有害。 清華大學玉泉醫院骨科楊華清
2.忌多吃肉喝骨頭湯 有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,多喝骨頭湯,可使骨折早期愈合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓隻有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,適量食用有益。
3.忌偏食 骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修複能力,而機體修複組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。在飲食上要做到營養豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口愈合。
4.忌不消化食物 骨折病人因固定而活動限製,加上傷痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘,臥床病人更多見。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進胃腸消化排便的食物。必要時服用通便藥物,如麻仁潤腸丸或通便靈。
5.忌少飲水 臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少飲水,以減少小便次數。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿係感染。所以,臥床骨折病人適當飲水。
6. 忌長期服中藥如三七片等 骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整複一周以後,出血已停,被損組織開始修複,而修複必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折愈合不利。

骨折康複的目的是什麽?

   康複的目的就是通過針對性的訓練,促進骨折後機體功能的恢複,預防並發症、繼發症的發生。對於失去功能者,通過對其已有功能的訓練能夠對已經失去功能的部分,進行代償,提高生活質量。使患者能夠盡可能健全地重新回到社會,回到工作崗位。骨折康複的開始時間盡可能要早。一般在骨折得到複位固定後即可開始。骨折得到複位固定後指的是石膏固定已經幹了或牽引已經安裝好或已施行了內固定術後,病情穩定即可開始。

   為什麽要進行康複訓練?

   治療骨折的最終目的是恢複正常功能,但骨折在治療中常常需要較長時間固定傷肢或傷部,這樣會使肢體因長期固定不動導致肌肉萎縮、關節內粘連或韌帶退變失去彈性,弄不好雖然骨折已愈合,但肢體仍不能恢複正常功能,甚至造成殘疾。

   為了頂防這種不良後果的發生,就要進行功能鍛煉,通過肌肉運動刺激運動器官裏的感受器,使運動反射聯係能重新牢固地豎立起來,肌肉活動還可使局部毛細血管擴張、血流加快、促進浮腫的消散和殘餘炎症的吸收,血液循環的改善可使肌肉韌帶的狀態改善,並進一步影響它們的功能,還可增加關節腔滑液分泌,減少摩擦。

   恢複期的運動可以牽伸已經攣縮的軟組織,恢複其彈性和延展性,增強肌肉力量,對抗肌肉萎縮,並可通過有目的的訓練使患者恢複日常生活和勞動能力。可見,功能鍛煉很重要,並且必須在骨折複位固定後的早期就開始施行。凡未固定的肢體和關節都要每天定時、定量地進行主動充分活動,促進新陳代謝,防止肌肉萎縮和關節僵直。

   骨折後的康複訓練應如何進行?

   骨折後的康複訓練一般可分為三期進行:

   康複訓練的早期 此期即傷後l~2周,此時傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩定,容易再移位。因比,此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環,以利消腫和穩定骨折。康複訓練的主要形式是傷肢肌肉的等長收縮,即在關節不動的前提下,肌肉做有節奏的靜力收縮和放鬆,即我們平時所說的繃勁和鬆勁,通過肌肉的等長收縮可以預防肌肉萎縮或粘連。

   此期的康複訓練,原則上除了骨折處上下關節不運動外,身體的其他部位均應進行正常的活動。

   康複訓練的中期 即傷後2周至骨折的臨床愈合,此期傷肢腫脹逐漸消退,疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接,並逐漸形成骨痂,骨折處日趨穩定。此期除繼續做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康複治療師的幫助下,逐漸恢複骨折近端、遠端未固定的關節的活動和骨折處上下關節的活動,並逐漸由被動活動轉為主動活動,以防鄰近關節的關節活動度下降。在病情允許時,應盡早起床進行全身活動。此外,可配合理療以達到消腫、化瘀並促進骨痂形成的目的。

   傷後5~6周,骨折有足夠的骨痂形成,可進一步擴大活動的範圍和力量,由一個關節到多個關節逐漸增加主動的關節屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節僵硬。累及關節麵的骨折,常遺留較顯著的關節功能障礙,因此,最好於固定2周左右就開始關節麵不負重的主動運動,運動後再予以固定。這樣,通過關節軟骨麵間的互相擠壓和磨擦,可促進關節軟骨的修複,並使其有較好的塑形,同時,可以防止關節內粘連形成。

   康複訓練的後期 已達到臨床愈合或已經去除外固定,此時骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關節的關節活動度下降、肌肉萎縮等功能障礙。此期康複的目的是恢複受累關節的關節活動度、增強肌肉的力量,使肢體功能恢複。康複訓練主要形式是傷肢關節的主動活動和負重練習,使各關節迅速恢複到正常活動範圍和肢體的正常力量。恢複期進行康複的同時可配合理療及步態訓練等。

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