女士須知的宮頸細胞檢查常識
by 紀小龍醫師
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1. 慢性宮頸炎=正常
因為人體子宮內是“絕對”無菌的,而陰道內永遠是有菌的,宮頸是有菌與無菌之間“把門”的,所以,宮頸永遠都有抵抗細菌的“衛士”,叫“淋巴細胞”。隻要是正常人,就有淋巴細胞在宮頸部位“把門”。醫學上把見到淋巴細胞就叫做“慢性炎”。因此,宮頸慢性炎=正常。
2. 宮頸糜爛=正常
詳細內容前麵已經有了,不再贅述。請見:
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(http://wjjixiaolong.blog.sohu.com/79460000.html,http://wjjixiaolong.blog.sohu.com/120841813.html)
3. 宮頸細胞檢查的幾個名稱及含義
宮頸細胞檢查大致分為3個級別:
第一級:NILM(含正常、滴蟲、黴菌、反應性改變),不需擔心,多數可以自愈。
第二級:ASC(含ASC-US與ASC-H)與 LSIL(含HPV感染),需要定期複查。
第三級;HSIL、SqCa、AGC(含AGC 與 AGC-fn)、AIS、AdCa,需要治療。
上述英文縮寫的含義:
NILM 無上皮內病變/惡性病變(NILM = Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy)
ASC 非典型鱗狀細胞(ASC = Atypical Squamous Cells)
ASC-US 非典型鱗狀細胞-意義不明確(ASC-US = Atypical Squamous Cells of Undeterminal Significance)
ASC-H 不除外高級別鱗狀上皮內病變(ASC-H = Atypical Squamous Cells,cannot exclude a High-grade Squamous Intraepithelial Lesion)
HPV 人類乳頭瘤病毒(HPV = Human Papillomavirus)
SIL 鱗狀上皮內病變(SIL = Squamous Intraepithelial Lesion)
LSIL 低級別鱗狀上皮內病變(LSIL = Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion)
HSIL 高級別鱗狀上皮內病變(HSIL = High-grade Squamous Intraepithelial Lesion)
SqCa 鱗狀上皮癌(SqCa = Squamous Cancer)
AGC 不典型腺細胞(AGC = Atypical Glandular Cells)
AGC-fn 不典型腺細胞-疑癌(AGC-fn= Atypical Glandular Cells,favor neoplasia)
AIS 原位頸管腺癌(AIS = endocervical Adenocarcinoma in SITU)
AdCa 宮頸腺癌(AdCa = Adenocarcinoma)
(注:以上擴號裏的英文全名由閩姑加注.如有不對,敬請更正!)
如果真的按照上述宮頸細胞的分級去執行,那是很理想的。問題是眼下中國出現了宮頸細胞檢查的泛濫和無序,大量“過診斷”病例的湧現,使得中國婦女又一次處在“水深火熱”(檢查深陷、治療火爆)之中。