說到醫保，說說我周圍的親人

來源: IndependentMind 於 2013-07-19 12:03:14 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (1977 bytes)

我丈人，鐵路係統/設計院退休高工，去年中風去世。

兩年前就有一次小中風。住院一個星期，除去報銷之外，個人出了 1萬多。我丈母娘說醫院還給自費注射補氧針（600/針）。補氧針就是把血抽出來，加上氧，再打回去。我和我太太聽後，撅倒。

中風之後，主要的抗血凝的藥就是 low does aspirin. 問過美國醫生，一般來說隻是low dose aspirin 是不夠的，應該還要warfarin and/or plavix. warfarin 的administration 較為complicated 一點，要定期測試身體的INR PT/PTT level。因為vitamin K (綠色蔬菜中有）會interfere warfarin 的作用。這個是非常普通的therapy。但為什麽國內醫院不用呢？我問了我表哥（上海醫院的腦外科主任醫生）。
我表哥說老年人都不用。反正是中風的老年人，不死皆大歡喜 , 就是死了也很正常。一旦用了aggressive 的blood thinner （如warfarin 和 Plavix），出血的side effect 誰來負責？也是，不同的國情就有不同的特色嘛。

我和我太太一直建議她父親去最好（xx 醫大的附屬醫院）去檢查/治療。我太太知道鐵路係統的醫院，水平比較差。（我太太說她中學同學的母親，護士出身，因為關係硬，最後還做了主治大夫）。我丈人/丈母卻一直堅持在鐵路醫院看病。後來才知道原因（如下麵挪威星說的）。隻有住院，才能cover 90%。不住院的話，每月100多allowance。因為他們都是老鐵路係統，所以需不需要住院，哪怕是做個貴點的檢查，都是開後門住院（哪怕晚上回家住）。附屬醫院也很近，但床位緊。能開後門找到專家就不錯了，沒法提供床位。所以去附屬醫院基本是自掏腰包。可憐的老人，我一直說他們是要錢不要命。

去年我丈人又一次中風。送進鐵路醫院。經過搶救，一開始恢複還可以。和我表哥商量後，還準備做個頸部支管手術。（自己大概要付 7-8萬用進口支管）。但後來是越來越糟，最後變成了植物人（到底是否醫療水平差，也說不清楚了）。直到去世之前，每天藥物自費部分 3000+/day。

再說我太太的姑父，也是兩次中風。但他是公務員（處級幹部）。條件要好很多。附屬醫院治療的。單位還給報銷兩個小保姆的費用。醫院裏的夥食不夠好，飯都是旁邊飯店聯係好，定點定時送的。