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憤怒的美國病人
來源: linna118 於
今天兩個病人的事激發我的寫作欲，想把他們記錄下來！
病人一： 43 歲男病人，膽囊結石住院。走進去，自我介紹。然後告訴他我來做腹部超聲。他一聽很不高興地說，“我住進來第三天了， CT, MRI, X-ray 都做了。超聲也在門診做過。診斷已明確，等手術。可檢查一個接一個。 兩天沒吃沒喝，說是醫生不讓。 兩天沒見一個醫生來看。也沒人告訴他手術到底做還是不做但不停的有醫生開的檢查，從沒間斷。"他說如果今天下午還沒有任何消息，他就走人。以後再也不到這 醫院看病。我告訴他，我在15家醫院幹過，這家還是很好的。
病人二： 54歲女病人， 右手摔後腫脹。 我推著機器剛進門。她立馬問 “又是什麽檢查？“ 我說： “頸動脈超聲。“ 病人變得非常激動“ 這些醫生就是搞錢。我的頸動脈不能再好了。他們不檢查我的手，來檢查我的頸動脈。 我知道這個檢查下來至少是一千塊錢。我喊了一天了，我需要手的放射線，他們到現在都不做！我父親是醫生，他在世時最痛恨的就是這種搞錢的醫生！“ 我告訴她，她有權利拒絕。病人的眼淚馬上流下來， 她說，如果她拒絕，他們更不會給她好好治了！我還真不明白頸動脈和摔傷手的關係 。 也許我不熟悉guidelines 吧！！！
在美國，影像檢查的陽性率大概是10-15%， 就是說做10個病人，隻有1個到1.5個有問題！以前我們叫輔助檢查。那就是通過問病史，體格檢查至少有80-85%的確定性, 使用輔助檢查來證實醫生的診斷。 而現在哪還是輔助檢查? 完全是醫生看病的主要方法！沒有這些檢查，不知道這些美國醫生能看什麽病？現代醫學是機器看病而不是人看病。 有人會說我是老朽，而我卻真的害怕有一天我落到這些醫生的手裏！
我知道這個開頸動脈超聲的醫生是印度人，他開這個檢查是因為他自己發報告 ，所以他能掙錢！！這個醫生根本連病人都沒看過，現在都成了“遠程醫療“ 醫生在家 電腦看病人的情況開檢查， 發報告。不用出門，錢就來了！從護士收集的病史中找到某個症狀體征符合開檢查的條件，隻要不違背Guidelines, 管你對診斷治療有沒有用，搞了錢再說。問題的關鍵是醫生搞錢，病人還得受罪，有的檢查很折騰人的。有一天晚上一印度醫生連開七個心髒超聲都是他發報 告！！
我們的工作內容之一是要熟悉每一位醫生的名字，知道誰發不發報告。 如果不小心把哪個醫生開給自己發報告的檢查讓別的醫生發了報告， 那就是天大的錯誤！ 所以我們要記的發報告醫生名單兩大張紙。檢查做完後要通知發報告的醫生。 誰發報告誰掙錢！！
我在幾家大醫院看到，內科係統清一色的印度醫生。 印度人搞錢比中國人缺德多了！！可憐的美國人淪為第三世界來的醫生的病人。
