參與的有國內醫院的醫生，但主刀的是老外權威
南都訊 前日，世界第十例、國內第一例卵巢組織移植手術在穗開展，雙胞胎妹妹為姐姐捐出了自己一小部分的卵巢組織移植到姐姐體內，讓姐姐恢複排卵，日後可自然受孕。
手術：世界第10例 國內第一例
昨日，31歲的順德雙胞胎姐妹阿芳和阿霞從中山大學附屬第六醫院出院了。入院前阿芳是一名卵巢早衰無法生育的患者。在醫院，醫生把妹妹阿霞的卵巢組織移植到阿芳體內，讓她恢複自然排卵的能力。3個月後，阿芳就可以來月經，可以自然受孕了。
這例卵巢移植手術是國內開展的第一例，也是世界上第十例卵巢組織移植手術。為她們施行手術的是中山大學附屬第六醫院生殖醫學中心梁曉燕教授以及國際生殖醫學領域最權威的Dr.ShermanJ. Silber和美國紐約新希望不孕症中心主任張進博士。
手 術從前天下午2時持續到5時。昨日，在中山六院舉行的新聞發布會上，梁曉燕表示，由於是微創手術，姐妹倆身上的傷口隻有3-4厘米。“妹妹的卵巢組織移植 到姐姐體內後，一個星期後就可以恢複性生活。按照之前國外的9例案例，月經恢複一般在90天左右，也就是說3個月後，阿芳就能恢複自然排卵，能自然受孕 了。”
姐妹：姐姐卵巢早衰無法生育(南方都市報 www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都網)
為 什麽雙胞胎姐妹，姐姐會卵巢早衰呢？南都記者發現，雖然同為31歲，雙胞胎姐妹阿芳和阿霞站在一起會讓人覺得阿芳是阿霞的母親。阿芳稱，高中一畢業就和阿 霞一起進入當地某個首飾廠工作。妹妹成為一名出納，她則在首飾生產車間，日複一日，擦亮美鑽無數。為了完成這道工序，她每天都要接觸天那水，空氣中也充斥 著刺鼻的味道。(南方都市報 www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都網)
24 歲那年，阿芳、阿霞都結婚了。阿霞的孩子已經兩三歲了，阿芳卻一直沒懷孕。隨後她輾轉奔波於各種中西醫診所和醫院，接受了各種“調經”、“促排卵”的治 療。後來阿芳的月經有時兩個月來一次，後來四五個月才來，再往後幹脆就不來了。27歲的阿芳被醫生判定得了“卵巢早衰”，她的性激素水平相當於60歲 -70歲老太太。
“像阿芳這樣的雙胞胎姐妹，可 以把阿霞的卵巢組織移植給她，從而幫助她再造正常的女性身體。”昨日，中山六院 生殖醫學中心主任、教授梁曉燕表示，兩姐妹是同卵雙胞胎，所檢測的多個基因位點完全一致，98%的序列是一樣的，因此兩人之間的卵巢移植不需要任何的抗排 斥藥物。
世界上首例同卵雙胞胎卵巢組織移植出現在2005年。此後，又有8對雙胞胎接受了這一手術。
高手：主刀醫生是國際最權威
上 述9對雙胞胎姐妹均是一方出現卵巢早衰，而另一方則生育了正常的孩子，有著正常的月經周期。所有的9例手術，都由美國密蘇裏州聖路易斯 St. Luke’s醫院的D r.Silber完成。“9例手術都成功了，內分泌都正常了。有7例都生下健康的孩子。隻有2例因為原本的盆腔粘連就沒有 自然受孕，但是她們的內分泌恢複正常了。”梁曉燕稱。
現在為阿芳阿霞兩姐妹施行手術的正是完成這9例同卵雙胞胎卵巢組織移植的 D r.Silber。昨日，Silber笑言，移植成功後，患者要注意的是和丈夫保持正常的性生活就可以了。根據此前的案例，受者的月經都在術後 63-100天得到恢複。此前有一位受者在接受了新鮮和一次冷凍卵巢組織移植後，3次自然受孕並生下了3個健康的孩子。
■對話
妹妹的健康不會受影響
記者：卵巢組織移植與贈卵的優劣分別是哪些？
D r.Silber：通過贈卵隻能懷孕，卵巢沒有恢複功能。贈卵不是自然妊娠。而卵巢組織移植能做到恢複卵巢功能。贈卵的受孕幾率沒有卵巢組織移植那麽高。
記者：對於雙胞胎姐妹之間的移植，作為供體的妹妹而言，會不會影響她的身體健康？
Dr.Silber：不會，因為隻是切除一小部分的卵巢組織，不會影響她的內分泌。
記者：如果把卵巢組織冷凍起來，等若幹年再移植回去，而其他器官已衰老，會不會引起其他器官的反應？
Dr.Silber：其實女性身體衰老就是因為卵巢衰老了。這裏有個先後順序的問題。如果卵巢能保持(年輕)，女性的身體也變得年輕。
■釋病(南方都市報 www.nddaily.com SouthernMetropolisDailyMark 南都網)
癌症患者化療前可冷凍卵巢組織
“卵 巢組織移植為年輕的腫瘤女病人帶來希望。”梁曉燕表示，癌症治療亦可以導致卵巢早衰。目前絕大多數年輕女性中早期腫瘤患者都可以被治愈。但是，盡管放療、 化療挽救她們的生命，這些殺滅腫瘤的藥物和治療也同時殺死了她們卵巢裏麵幾乎所有的卵子。因此，當她們終於從癌症的噩夢中解脫，卻發現自己沒有了月經，也 喪失了生育的能力。卵巢組織冷凍保存能夠為這些女孩保留生育的希望，等癌症治療好後，可以進行自體移植。
梁曉燕稱，自1996年 起，曾有62位罹患實體器官惡性腫瘤的女性接受了卵巢組織詳細的病理學檢查，結果表明，其中隻有一位患者的卵巢組織中可以檢出腫瘤細胞，而且這是一位有全 身轉移的晚期乳腺癌患者。因此，如果詳細的病理學檢查證實卵巢組織中沒有腫瘤細胞，腫瘤病人的卵巢組織冷凍移植是安全可行的。
至今世界上包括D r. Silber在內的幾位卵巢組織冷凍移植專家已經為淋巴瘤、神經係統腫瘤、尤文肉瘤、多發性血管炎、乳腺癌等多種癌症患者進行了卵巢組織的冷凍以及移植，其中12位患者一共誕下17個新生兒。
因 此，梁曉燕表示，卵巢組織移植手術更重要的意義在於，年輕的女性癌症患者隻需在開始放化療前接受類似上述卵巢組織移植的手術，將自己的卵巢皮質切下並冷凍 保存，放化療結束之後將卵巢皮質薄片解凍，並移植回卵巢髓質上。由於整個手術隻需花費1-2天的時間，她們的身體也會迅速地恢複，因此她們化療、放療的時 機不會被耽誤。
梁曉燕還希望日後中山大學附屬第六醫院生殖醫學中心可以建立卵巢組織冷凍移植基地。
采寫：南都記者薛冰妮 實習生厲詩月 通訊員簡文楊 胡豔玲
攝影：南都記者馬強
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