腦垂體瘤的分類:
1,泌乳素細胞腺瘤
2,生長激素細胞腺瘤
3,促腎上腺皮質激素細胞腺瘤
4,促甲狀腺素細胞腺瘤
5,促性腺激素腺瘤
6,多分泌功能細胞腺瘤
7,無內分泌功能細胞腺瘤
8,惡性垂體腺瘤
垂體瘤|腦垂體瘤的臨床表現:
共同特征:
1、頭痛,早期2/3患者有頭痛、程度輕、間歇性發作。
2、視力視野障礙。
3、腫瘤向後壓迫垂體柄和下丘腦,表現為尿崩症,下丘腦功能障礙;累及第三腦室、室間孔,導水管可引起顱內壓增高症狀,至額葉可引起精神症狀、癲癇、嗅覺障礙等。
目前垂體瘤|腦垂體瘤的治療方法有手術、藥物和放射治療。
1、手術:垂體腺瘤手術效果良好率為60-90%,但複發率較高,國外資料在7%-35%,單純切除者複發率可達50%。其複發與以下因素有關:①手術切除不徹底,腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長,累及硬膜,海綿竇或骨組織③多發性垂體微腺瘤,④垂體細胞增生。
2、藥物治療僅對一部分的病例有一定的療效。如溴隱亭治療PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生長抑製素或雌激素治療GH腺瘤,賽庚啶,甲吡酮治療ACTH腺瘤,無功能腺瘤及垂體功能低下者,采用各種激素替代治療,均為姑息性治療,可不同程度緩解症狀,但不能根本治愈,停藥後症狀複發,瘤體繼續增大。
3、放射治療:運用於手術不徹底或可能複發的垂體腺瘤及垂體癌X-刀、R-刀運用於小於3厘米的瘤體,盡管放射治療垂體腺瘤有一定的療效,但臨床上對其劑量、療效,以及對垂體功能低下,視交叉視神經、周圍血管神經結構等的損害尚待進一步研究。