中國漸凍人低齡化 目前仍無法可醫

溫淑萍2017-06-20 12:25

 

經濟觀察網 記者 溫淑萍 6月17日,肌萎縮側索硬化(ALS)協作組2017學術年會於北京召開,這次年會上並未出現關於這一罕見病的好消息。中國人民解放軍總醫院神經內科黃旭升說,到目前,關於這一疾病的致病因素,以及有效治療方式還沒找到,仍隻能延緩。

中國,這一疾病的發病率約為十萬分之三,平均年齡在52到53歲左右。而德國的發病平均年齡為60歲以上,接近70歲。

肌萎縮側索硬化這一疾病又稱為漸凍人症。據北京大學第三醫院神經內科樊東升教授介紹,他曾看到有的患者在漸漸被“凍住”。這一疾病和其它疾病最大的不同點是,患者的腦子非常清楚,有的患者是慢慢的看著自己的肌肉一點一點的萎縮,失去知覺,看著自己死亡。而醫生,也是這樣看著患者,胳膊逐漸的再抬不起來,逐漸的像被凍住一樣……

關於漸凍人這一概念,台灣一位患者提出,好萊塢一部電影叫《極凍人》,把人凍住了,而正好和這一疾病的發病類似,跟隨這部電影的感覺,肌萎縮側索硬化症後來被俗稱為漸凍人症。

中國人民解放軍總醫院神經內科黃旭升稱,漸凍人症發病牽涉的因素非常多,有可能和遺傳因素有關,有可能和後天生活以及環境有關。而患病後,大部分病人表現都差不多,逐漸發生肌肉萎縮,這個病是一個逐漸進展的過程。不管你用什麽治療,病人感知不到他的肌力會改善,隻是它進展的速度可能會延緩一點。這個病能不能阻斷?當然我們都非常希望任何一個病發現的時候,都能想辦法阻斷。隨著科技的發展,我們也非常期待會有那麽一天。

據中華醫學會神經病學分會主任委員崔麗英教授,北京大學第三醫院樊東升教授、四川大學華西醫院商慧芳教授,在年會上公布的3項單中心研究數據顯示,我國ALS患者平均年齡約為53歲,低於國外患者。國外研究表明ALS患者平均生存期為3.5年,而我國實際平均生存期(30.5±20)個月,預計平均生存期89.4個月,明顯優於國外患者。

目前國際上ALS分期主要有兩類,King’s college和Milano-torino staging(mitos) systems,商慧芳教授經研究發現King’s college分期,根據病程中最近一次患者受累的區域不同,將ALS的病程從發病到死亡分為5期的分期更適用於中國人群,且經研究證實各期患者分布比例與國外研究幾乎一致,並具有簡便、循序評估的特點。

中國人民解放軍總醫院神經內科黃旭升透露,自2004年成立以來,協會從最初的6家ALS中心,慢慢發展成27家,並在各中心開設ALS專病門診。13年間,協會一直致力於填補國內ALS診治現狀的流行病學調查空白,成功撰寫並發布了《中國ALS診斷與治療指南》;努力提高中國ALS診治水平、全麵探索ALS最新的治療方案,取得了不少成就。協會連續舉辦會議14屆,累計發表國內文獻622篇,SCI 131篇;並與醫師協會合作,成功成立“漸凍人項目管理委員會”以及開展“6.21世界漸凍人日”的大型公益活動。

而目前,因為發病原因還不清楚,所以,希望患者盡早診斷和有身體不適積極就醫。如果能盡早明確診斷,對患者的生存將十分有利。通過合理的營養和用藥、積極治療,可延緩患者的病程,提高生存質量。

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