聊聊國內看病的“紅包”現象和國內外醫生的收入比較

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前次有網友問國內看病的“紅包現象”，現在就聊聊紅包。

國內“紅包”開始出現的時間似不可考，86-87年冬本鯊因為呼吸道感染咳嗽久治不愈而住院，同病房的室友就問起：給了多少禮，這麽快就直接住進來了？因為他們都是在走廊裏的加床住了一段時間後才轉到病房裏的；

1990年和一位做醫生的學生聊天時，她說：我們大夫不會因為患者沒給紅包就不好好給治病的

2003年老父親住協和做脊椎矯正手術，同期病友聊起送紅包，有人說協和不用。手術中原定（手術醫生製定的方案）用國產的矯型器被換成了進口的，自己承擔的費用自然也就增加了許多，不知是否與聽從了病友的意見，沒有送紅包有聯係。原本沒有把這二者聯係在一起過，後來遇到了一位衛生部疾控局的頭兒，談起老爸住院不許我們送紅包一事，那位局長：患者不曉事兒，家屬呢？！

2009年老母親在協和住院做甲狀腺結節手術，聽信了醫生的話：等住院通知，沒有做工作排隊等了3個月；手術後給了主刀醫生一個紅包，他笑納了；但是被一位當醫生的親戚指責：事後給紅包一點作用沒有，純屬浪費。

前述這幾次經曆都不是特別著急的病症，去年6月老母親體檢時發現肺部有占位性病變，為了及早確診、盡快進入治療，去遍北京各大醫院加號、排隊、檢查、會診。為了順暢或者避免讓老母親遇到不好的態度給出了幾個紅包，不過因為並非手術醫生，紅包並不大，1-3000人民幣不等。都是本人主動給的，沒有遇到過任何索要的現象。

去年五月份，一個表弟做開顱手術，給了手術醫生、麻醉醫生3萬元，負責床位的護士長（？）2萬紅包，和手術、住院、藥品費用相等。據說這位手術醫生2015年做了600台手術，以此推斷，他的年收入應該在2000萬人民幣左右。當然他是國內頂尖高手，不過3百萬美元的年收入應該和美國頂尖的腦外科醫生收入相差無幾了吧？

同事的女兒在英國做住院醫（House Officer），第一年月薪3000磅左右，加上加班費，每月收入大約5000磅左右，第一年就出國旅行7次。問中國住院醫收入：除了協和、湘雅、同濟、中山、華西等最高端的幾家，住院醫生的收入都不高，工作量還極大，根本不可能有那麽多的假期去旅遊；

在英國，做到主治醫（REGISTER)大約年薪就到了5萬鎊，再加上加班費，年收入7-8萬鎊應該有；

英國的主任醫生（CONSULTANT)醫院收入（不含自己診所收入）大約十萬鎊，這些說的都是PHYSICIAN.SURGEON的收入不清楚了。

文學城裏有好些網友是做醫生的，對於美國醫生的收入自然更清楚，也請透露一下。

隨著國內高收入人群的增大，出國看病的人也越來越多，國內也成立不少專門介紹國內病人出國治療的中介機構：去日本做重離子加速器治療的，去美國做靶向藥物治療的。

國內醫生最讓患者頭疼的是亂開藥，為了提取高額回扣。這次老媽看病就被一位（經全國最高權威介紹）的醫生道德綁架，非要我們使用一種絕大多數病患認為無實際效用且極其昂貴的藥品。而且這種行為成了一條產業鏈：找古巴、俄羅斯這種國家的研究機構裏的人，“胡亂”弄些沒有或者僅僅經過極其少量實驗的藥品，通過CFDC癌症治療藥物審批的快速通道獲得批號，打通醫院環節、以高額回扣為激勵進入醫生處方。甚至這些藥物效果的論文都是藥物開發商擬好稿子，找醫生簽名後，再由藥品開發商找路子發表的。網上一查，翻來覆去就是那幾位醫生、那幾個病例。一般的病患哪兒有能力去辨別這裏麵的道行啊。我的一位鄰居就為這種藥花了近一百萬人民幣了。而且這種藥往往都還是自費藥，美其名曰：你們的經濟條件不錯，可以用用這種靶向藥。而直至目前，全世界醫療界的共識也是常識：X癌+基因沒有突變就根本沒有靶向藥物。搞得實習醫生都覺得特別不忍，專門出來解釋：這種藥也有效的；所以還不能完全否定。

問：知道日本已經停止試驗了？再說試驗藥應該免費啊。

答：在國內這已經不是試驗藥了，知道日本停止試驗，但原因不清楚

為謀財而害命啊！