轉發一篇,我看了覺得很真實的文章。

來源: 大禹移山 2015-11-03 12:37:59 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (17068 bytes)
本文內容已被 [ 大禹移山 ] 在 2015-11-03 12:39:14 編輯過。如有問題,請報告版主或論壇管理刪除.

在說到中國醫生的收入,有一個事實我們必須承認:至少90%的中國醫生的月收入在1K—10K人刀(以下單位都是人刀)之間,中國最多的還是一些大專,本 科畢業的醫生,雖說這些年醫生學曆有所提高,但是相對於中國龐大的醫生基數,還是提高有限;偏遠的山區,剛工作的畢業生在某些醫院開始的收入可能少於 1K; 某些醫院的熱門科室的醫生, 一些主任級別的醫生,月收入30K以上很常見,月入300K的大牛我也見過,不過,這都是少數情況,不是一般的醫生可以奢望的。


1. 北京上海的醫生:北京上海很多知名的大醫院, 很多人會想當然認為在這些醫院工作的醫生肯定收入很高。 這句話怎麽說呢, 也對也不對,事實上,北京上海的醫療係統是中國最涇渭分明,最苛刻的係統,具體表現為:有些醫生肥死,有些醫生窮死


a.我有同學在北京排名前三的醫院的泌尿外科, 現在是主治,一個月多少? 8K。 你信麽? 我是相信的, 因為他到現在也買不起房,我回國到北京找他玩,到他的宿舍,一看就是真窮,不是裝出來的;

 


b。 我也有同學在北京最好的眼科醫院,現在也是主治,一個月12K,好在家裏資助早早買了房,現在討了個漂亮媳婦,生活還算滋潤;


c. 我還有同學在阜外醫院,聽起來牛B吧? 可是她一個月才6K, 好在她是女的,沒有養家糊口的壓力;


d. 我還有同學在上海的華山,也很窮,每個月大概10K;


e. 同學,北京一般醫院, 內科, 6K左右


f. 我一個比較年長的師兄,現在是北京一個一般三甲醫院的科室副主任, 前年跑到米國來做了2年博士後,省吃儉用,攢了點錢,不過上個月和他QQ聊天, 他還沒買房,據說首付還差點;


g. 另外一個同學在北京協和醫院,內科係統的, 一個月4K, 你信麽? 我相信,因為他去年實在受不了辭了職跑到瑞士做博士後去了;
h. 還有同學在301讀博的,博士沒畢業就不幹了,跑到醫藥公司做器械代表去了,現在一個月30K以上,生活算是不錯了



在 和我這些同學聊天的時候,他們也都提到一個共同點:科室主任很肥。 北京上海的醫院階層森嚴,幾乎所有的外快和灰色收入都把持在主任那個層次,頂多漏點湯水給下麵的醫生,有些科室主任更毒一點,大權獨攬,一點油水都不給, 包括科室副主任(上麵的師兄就是例子)。 迄今為止,我所知道的唯一一家比較不錯的醫院就是上海九院,大小醫生都很爽,有錢大家都有份,隻是多少的問題。 因為本人所在的層次和年齡的關係,我認識不到北京上海大醫院主任級別的人,所以我沒法提供更多信息。 一些道聽途說的東西我就不拿來說了。



2. 如果說可以用“主任們富死,小醫生們窮死”來概括北京上海的醫院, 那麽對於廣大的二線城市來說,最恰當的概括應該是“醫院和科室太重要了”。 論收入,這些地方的少數醫生可以完全媲美美國醫生的收入,但是大部分醫生也就是當地平均收入的中上層,餓不死,但是也沒多少錢。 如果進入一個好醫院,哪怕最一般的科室,月入10K都是最普通的,熱門的科室的一些主治都能輕鬆達到50K,更不用提主任級別的了; 但是如果進入個一般的醫院或者分配製度不好的醫院,一個月2K-6K都是很常見的。 這個現象咋一看很奇怪,事實上如果了解中國國情的話,就一點也不奇怪了。 就像一般人都覺得如果能在中央各部委工作一定很爽收入一定很高,事實上大錯特錯。越是靠近中央的,越是管理嚴格的; 越是天高皇帝遠的,越是能撈錢的, 這就和以前封建朝代的京官喜歡外放到地方上做官一個道理。



a. 同學,畢業去了某省人民醫院外科,現在是主治,一個月50K—80K,郊區別墅,不過車子一般(醫生哪怕有錢,一般也不敢開好車子),不過生活很不


b. 同學,大醫院腫瘤科,一個月8K, 現在在澳大利亞一個醫學中心進修,據他說回去提拔一下月入40K沒問題


c. 同學, 大醫院骨科,工作第二年就買房買車,現在是主治,一個月50K以上。 前兩年到美國來進修,醫藥公司出了全部進修和生活費用,來美國玩了一年屁顛屁顛的回國了


d. 同學, 大醫院眼科, 一個月6K, 現在生不如死,看不到出路,很多海歸,競爭壓力很大


e. 同學,心內科,中等醫院, 一個月30K的樣子,據他說導管支架啥的很來錢


f. 大學同學,東南省份省會,一般三甲, 外科,現在15K左右,據說日子過的不爽,和房價相比收入不高


g. 同學,南方城市,婦產科主治,一個月20K左右,不過她是女的,自己覺得挺滿足的,天天在博客上曬幸福


h. 同學,神經內科主治,20K左右,也是女的


i. 同學,東南沿海某大醫院腫瘤科,關係一般,所以 具體收入不詳,不過現在開的是奔馳(南方相對來說對醫生賺錢的寬容度挺高的,想買好車就買)


j. 同學,西南地區大醫院,內科,15K左右, 考慮到當地的房價,算是高收入了


k. 同學,大醫院內科,中部城市,10K左右,據說日子湊合


l. 同學,內科,工作幾年,晉升無望,又讀了博士,讀博士又遇到變態老板,好像現在還沒畢業,QQ上常聊天,據說推倒MM無數
m. 我的前老板,大醫院,科室教授,不是行政主任,月入200K,收入這點都心知肚明,他在飯桌上當著我們師兄弟也從來不避諱談論這些


n. 以前讀書醫院的一個教授,吃過幾次飯,喝醉了說自己月入150K


o. 讀書時所在的科室的行政主任,脊柱外科的, 月入300K,這是幾年前的數據了,考慮到這幾年通貨膨脹,估計現在應該更高些
p. 讀書時醫院的上級醫生,常一起喝酒吃飯,幾年前的時候他自己說一個月40K,現在收入不詳

 


q. 同學,畢業時嫁給了她自己的導師,是個內科副教授,據她說她老公一個月20K左右,不過是3年前的信息


r. 讀書時認識的一個進修的,對脾氣,常一起玩,福建小城市的,現在還常聯係,外科,現在一個月30K


s. 同學,畢業了回老家新疆了,當地大醫院,6K,據說日子湊合


t. 同學,北方城市,麻醉科,一個月8K左右


u. 同學,當時留在了一個大醫院,後來辭職做藥品去了,關係一般,具體多少不知,不過有房有車了,估計還行

以上是我關係還不錯的, 了解的比較詳細的; 一些二手的信息,或者道聽途說的我就不說了。 這些信息事實上有很多偏頗之處,畢竟我的同學並不是中國醫生的一個標準樣本。



就說這麽多吧

去 年碰到幾個國內來進修的, 國內幾個一線城市來的,都是大科室的實力骨幹(準備培養成一把手),有一點代表性吧。 收入在萬元/月左右。加一些七七八八的補助之類年收入在20萬上下。但是是真累。比如說婦科的內窺鏡手術, 一天排7/8個, 下午一點之前做完, 然後查房, 預約明天手術之類。 每天忙到6點。 真是賣命的辛苦錢。當然手術技巧比這裏同年資的醫生高太多了。
紅包是不能算收入的。 不能肯定沒有, 但絕對不是大頭。 他們幾個是要升的, 不會傻到為小幾千幾萬斷了career.

不 要危言聳聽, 做醫生的, 基本的良心和道德是每天生活的坐標。 國內國外都一樣。 這種傳言, 實際上傷的是國內醫生同行們。 他們工作辛苦, 條件惡劣, 收入基本隻能和物價持平。 現在還要承受病人和社會的白眼。有一個醫生, 每次的值夜班補助還不夠他到醫院門外喝一杯星巴克。 基本是白幹一個晚上。

即便是同一個醫院同一個科室的醫生,收入也要差很多。
心內做介入的,都劃好誰做啥,不能撈過界,分不到地盤或者不帶你玩的醫生,就可憐了。

國 內醫生生活比普通工人要好得多,比既得利益階層和高科,金融,壟斷行業就差不少。但壓力實在是太大了,各種矛盾集中在個人身上。年近70的特貼老主任醫 師,被一副連職小年輕一巴掌打暈在地,僅僅是因為他小孩發燒3天,用了老主任開的藥沒有好。能折騰,有機會的年輕醫生基本上都出國或者轉藥品,器械了。

某三甲醫院內科主治醫生年收入:
醫院發的:大約18萬;
其它的:大約15萬。但是不會為了這個特意開某種藥,為了自己多拿一千,讓病人多出一萬,這種事做不出來;也不會特意拒絕,因為你不收這個錢也到不了病人手裏。
紅包:幾乎沒收過,也不缺那幾百幾千,何必讓人看輕自己,何必給自己找麻煩。
醫德:所在科室大約80%的醫生是認真負責的,也有20%是利令智昏的,醫生也是普通人,道德水平和大家差不多。

醫 術:在醫院工作久了,好醫生一眼看得出來,就是那種一眼看上去就是沉穩專注的,這個是職業特點決定的。美國醫療水平高還是中國醫療水平高不重要,對於個人 來講,重要的是遇到一個好醫生,因為大多數需要處理的都是常見病,不需要太高的水平就可診斷治療,重要的是醫生要耐心細致,認真負責,不要漏診,不要誤 診。

藥物、器材回扣是淺灰色收入裏邊的大頭,紅包不值得搞了,腫瘤很肥就是因為化療藥物,這次回國可真是見識了庸醫,還是堂堂的神內主任,在二線城市最好的醫院,去看帕金森,給開了N種“營養藥物”,對多巴的劑量、用法了解之少另人震驚,真是服了

不收紅包,不亂開藥,那是天方夜譚。都有明碼標的。中成藥回扣10-15%。不買高價藥從護士到醫生都沒好臉色。
中國醫生收入和到不到位關係大,正副主任收入可以天壤之別。
有沒有錢看小孩在哪讀書。回去談的最多是是否送孩子美國讀中學。一年開銷起碼20萬,大學要30-50萬一年。

收入比較要apple to apple,我到位同學收入都比我高,但不到位的就清苦些,還有騎電瓶車的呢。

舉一股骨頸骨折列子。一個進口股骨頭,中等價3萬,自費,一周後下床。沒錢,醫保打釘子,躺3個月慢慢長。一個股骨頸成本價多少?
上海北京大醫院資源大多是外地自費占用,醫保是有百分比的。自費是先交錢,醫保是後交錢。
見識過中國醫生年會嗎?煙火,明星???。誰掏錢?最後哪撈回來?

中 國醫生診療水平,社會資源,地位 和收入差距很大,參差不齊。我的同學中,(1)。有做到北京中國醫科院專科醫院院長的,並兼任國家領導人健康小組某專科組長,不知其具體年收入,但他的各 種 research fundings 有一個億 (人民幣)。為了他的孩子能上美國大學,把太太和孩子移民美國,孩子進入當地中學。他老兄每年一個種名義
來美一到倆個月。(2)。北京專科醫院主 任醫師,教授,博導,沒有行政職務。同樣不知其具體年收入,太太在家沒工作, 但他的孩子在美國中西部一很好的私立學校上九年級 (從八年級開始),每年學費吃住(駐校)四萬五到五萬美刀,各種活動,比如去歐洲旅行等是額外的。 (3)。也有個別在中等企業醫院工作的,不知收入多少。

美國醫生總體水平均衡,但也有差別。以我所在醫院(前15% cancer center in US), 有一位 胸外科女醫生水平就很差且極慢,有一次,幾年前有一次我值班冰凍,本來說大概晚9點,但最後做晚竟然是清晨3點。後來她大概也實在是幹不下去了,就專職行 政了(這也是老美的優勢,有社會資源and network), 順便說一下,她MD是John Hopkins
, Residency was in Stanford and Fellowship was in Memorial in NY.

俺同學留一附院的(南方某省),年薪10萬不到廣東東莞附近一個村搞皮膚性病泌尿的同學,告訴我們一年幾乎有百萬收入

大部分二線三甲醫院的同學月薪都在3000-5000之間我東北的,國內同學3甲主治醫內科月薪大約4k上下,年終有點獎金。東北的醫院現在不怎麽敢收紅包了,抓的太緊。收紅包的被舉報不僅丟工作,反腐的還要下來查。醫院
領導都挺緊張。不過用藥還有點回扣,但不知道他們怎麽個操作法。好多主任醫在外麵自己開診所,或者在縣鄉一級的醫院走穴淘金。估計山高皇帝遠吧。

收入這個事情, 1. 地區 2. 醫院 , 3. 專業
有月入3K的主任醫師, 也有年入幾百萬的教授級的人物,差別太大
高收入主要集中在腫瘤,心內,骨科,腦外一些熱門科室
國內醫生的收入早就超英趕美了,換算成美金都比美國醫生掙得多

國 內現在醫生牛的不行,一個骨科大佬一個月就可以有300萬人民幣進帳。現在國內牛醫生的紅包一萬人民幣都隻算中等偏下的,你要是加上醫療器械,然後你要在 是主任什麽之類的,不用自己親自動手隻要動動嘴叫低年資的醫生動手,還美其名曰給他們機會,確實也是給他們機會,不然他們永遠也爬不上去啊,一天就指導幾 台手術,動動嘴,


一天十萬,一個月300萬人民幣就到手了。現在上海大醫院的科主任級別的醫生年收入3-500萬不希奇,若遇到大款或大官生病,一次性紅包10-20萬也有可能,甚至更多。王辰去哈醫大的時候會診費能有這個數吧.
所 以他們的灰色收入如同***的官的收入一樣,難以想象。但這是頂級醫生。北京一個牛醫院的某牛醫生去年申請院士,沒有申請上,今年繼續努力,向一個醫藥公 司借了3000萬人民幣來運作,而且據說不至向一家醫藥公司借錢來運作。北京一個醫院的科室主任,某醫藥公司想賣藥到他們科室,開始他不同意,後來他帶著 醫藥代表去看車,看上100多萬的名車,醫藥代表乖乖買單獻上名車,從此該科室的門就打開了。

教授副教授級別的,年收入80-100萬很 平常。主治和住院醫生就少了很多。醫療這個行當和其他行當一樣,貧富懸殊很大。要在國內,你就pray自己能成為高收入的那部分吧。:-)北京某三甲醫院 主力科室,副主任醫師大概平均:數十萬是有的,我幾個同學基本上都是這個收入:30萬-80萬.死工資是基本上沒多少的。藥品回扣,植入性醫療
器械回扣,例如心髒支架,鋼板,人工關節,起搏器等等,這些是大頭。某醫療器械收病人一萬人民幣一個,醫生馬上就要提成三千人民幣,而且用了多少還不是醫生說。他用了一個但是他說他用了三個,你也不知道,反正你病人也看不見也不懂,CT, MRI也照不出來。

收紅包的反倒不那麽重要了,紅包有風險,屬於“黑色收入”,回扣是“灰色”的,反倒風險小。
 

 

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我覺得中國最大的醫療產業是: -大禹移山- 給 大禹移山 發送悄悄話 大禹移山 的博客首頁 (397 bytes) () 11/03/2015 postreply 12:42:09

紅包。紅包。。。 -永無鄉- 給 永無鄉 發送悄悄話 永無鄉 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2015 postreply 19:17:26

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