視網膜色素變性
| Retinitis pigmentosa | |
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| 分類係統及外部資源 | |
| ICD-10 | H35.5 |
| ICD-9 | 362.74 |
| OMIM | 268000 |
| MeSH | D012174 |
視網膜色素變性，或稱視網膜色素病變（Retinitis Pigmentosa，簡稱RP），是一種遺傳性眼科疾病。
初期普遍的病徵是夜盲、視野變窄，可以看到正前方景物，但略偏左右的視野就無法看見，RP病人外貌和正常人一般，但是因各種病徵造成視覺障礙，視力將會逐漸消失，並且可能會遺傳給下一代，然而目前還未有有效的治療辦法。
視網膜是位在眼球底部內壁，一片有多層感光細胞的組織，如數位相機的CCD的功能一般，視網膜能接收外界的景物，再傳送視覺訊號至腦部。RP的普遍特徵是主要構成視網膜的視錐細胞、視桿細胞退化，並同時出現不正常的色素凝塊。視椎細胞退化會逐漸影響中央視覺、辨色能力，視桿細胞退化會造成失去周邊視覺、夜間視物困難。RP的特色是因為中央和周圍的視覺退化，而隻能看見前方如管狀範圍的「管狀視野」。
大部份罹患RP的病人的病情會逐步惡化，為期數年到數十年。白天陽光太強要戴可吸收所有藍、紫和紫外光輻射的太陽眼鏡，以保護病人脆弱的視網膜；夜 晚由於病人的視桿細胞退化，需要比一般人更長的時間，才能適應黑暗的環境。種種類型的RP存在很大差異，有些較容易診斷，有些較困難。
一般而言，初期的RP最難診斷，有些情況看似RP，然而郤不是。 能夠最有效地驗出RP的方法，是視網膜電流圖〔Electroretinogram；ERG〕，是一種用電流測試視網膜細胞反應的方法。這種方法可以在出現明顯臨床症狀之前，就能得知視錐細胞和視桿細胞的病變。或用視野測驗去量度周邊視覺和視野範圍，可以知道視網膜的精確功能。
當被懷疑是RP時，病人應由一位熟悉視網膜退化的眼科醫生作全麵檢查。
圖片
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正常人眼睛所見（兩圖片由美國國家衛生院提供）
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患者眼睛所見
治療
2013年，第一款視網膜假體Argus II通過歐盟政府批準，將視網膜假體植入眼底，可以恢複部分視網膜色素變性(RP)病人受損的光感細胞(photoreceptors)。該產品通過向視網膜提供電極刺激，使視網膜色素變性的病人能夠“感知”到物體。
健康眼睛的視網膜感光細胞（視杆和視錐細胞）可以將接收到的光轉化成微小的電脈衝，電脈衝通過視神經傳送到大腦後，在大腦中被解碼成圖像。視網膜色素病變病人的感官細胞無法正常工作，導致上述成像過程的第一步無法進行。
Argus II的設計使病人不需要通過受損的感光細胞接受光。病人頭戴一副特製的眼鏡，眼鏡中間裝有迷你的攝像頭用力捕獲物體的影像。攝像頭拍攝的視頻發送到一個患 者攜帶的小型電腦中(video processing unit – VPU) ，計算機再將視屏信號轉換成指令通過電纜發送回患者佩戴的眼鏡中，眼鏡再通過無線傳輸，將信號傳送到病人植入的天線中，再由天線傳送信號到眼底的電極陣 列。電極陣列收到信號後，可以發送小的電脈衝，這些脈衝可以繞過患者受損的感光細胞，轉而刺激視網膜中尚未受損的細胞，並讓這些好的細胞通過視神經傳輸信 息到大腦。整個過程中，產品可以幫助患者感受到具有一定模式的帶光的影像模式，患者通過學習這些影像模式的意義，理解物體的形狀。
