The next item on 101-year-old Howard Tucker's to-do list? Score an autograph from Taylor Swift.
— clevelanddotcom (@clevelanddotcom) October 26, 2023
Cleveland doctor known as world’s oldest doctor might also be world’s oldest Swiftie: https://t.co/NodBmP2leH
你能接受一名年過百歲的醫生為你看病嗎？
這是來自美國的一位神經科醫生，也是吉尼斯世界紀錄「最年長的執業醫生」的持有者——在接受這項紀錄認證時，98 歲多的他仍在醫院進行工作，執業超過 74
年 。
今年 7 月，他將迎來自己的 102 歲生日。
行醫超過 74 年，他是最年長的執業醫生
這名打破世界紀錄的醫生名叫霍華德·塔克（Howard Tucker）。
1922 年 7 月，塔克出生於美國俄亥俄州克利夫蘭。在獲得研究生學位並完成住院醫師實習後，他便一直從事著神經內科的工作。
身為一名醫生，塔克在自己的職業生涯中兢兢業業，也曾診斷和醫治過許多罕見病例。醫生之外，他愛好廣泛，不僅在音樂、運動、賽車領域多有涉獵，還在
67 歲的高齡時考取了法律學位並通過俄亥俄州律師資格考試。
2021 年 2 月 26 日，98 歲的塔克被吉尼斯世界紀錄認定為「最年長的執業醫生」。
盡管當時他已經年近百歲，但依然會每周來到醫院上班，平均工作時間是上午
9 點到下午 6 點。有時醫院裏的患者過多，下班時間也可能會被延遲到 10 點或 11 點。
不僅如此，塔克每周還要擔任醫學院的教學工作。然而，他卻表示自己從未想過退休。「當你熱愛你所做的事情，並且仍然有能力做到這一點時，你為什麽要退休呢？」
後來，塔克醫生的個人事跡被媒體大肆報道，吸引了很多人的關注。在感慨他超長的執業生涯的同時，也有人表示：「他還能繼續工作真是太好了。但就我個人而言，絕對不希望這麽老的醫生為我或我的家人做出任何生死攸關的決定。」
畢竟，當你走進診室，卻發現你的接診醫生已經年過百歲時，你或許會比擔心自己，更擔心這位百歲老人的身體狀態。
2022 年 11 月，美國心髒病學專家 Sandeep Juahar 曾在《紐約時報》發表題為 How Would You Feel
About a 100-Year-Old Doctor 的文章，公開表示對此事的看法。他認為，身為醫生應該坦白麵對衰老，而不是一味堅持己見繼續行醫 。
對此，塔克本人也在《紐約時報》親自撰文回複：「我想我還沒有老到不能工作。」
雙方的一來一回，也在當時的醫療界掀起了一陣關於醫生退休年齡的討論。
越老越吃香，還是應該強製退休？
醫療界如今也在麵臨老齡化。
以美國為例，一項調查發現，2010 年美國隻有四分之一的執業醫生年齡在 60 歲或以上；而到了 2020
年，這個比例變成了三分之一，人數則多出了 10.3 萬 [5]。
美國執業醫師年齡分布
根據 JAMA Neurology 的一項研究顯示，在 65 歲以上的成年人中，20% 的人可能患有認知障礙；而當年齡增長至 85
歲以上時，這個數字將激增至 40%。
在一些特定職業（例如飛行員、空中交通管製員等）中，為了避免從業人員出現認知障礙而影響公眾安全，退休年齡會被嚴格限製。然而，醫生是否也該遵循「強製退休」，則一直爭論不休。
支持限製醫生退休年齡的觀點認為，隨著年齡的增長，醫生會不可避免麵臨身體和精神上的衰退，以至於影響醫學決策，嚴重情況下更可能使患者麵臨風險。
來自 JAMA 一項綜述分析結果顯示，75
歲以上醫生在進行認識能力測試，平均比 40 歲醫生的評分低 20% 以上。
另有一項針對住院患者的觀察性研究發現，年長醫生治療的患者死亡率高於年輕醫生治療的患者。（注：該研究同時指出，在處理大量患者的醫生中，醫生年齡與患者死亡率之間沒有關聯。）
使用線性樣條模型調整醫生年齡和患者死亡率之間的關聯
年長醫生在醫療係統中，往往意味著更高的行政職務和更隱性的「話語權」，還可能會對同單位內的年輕醫生未來的職業發展造成影響。
但另一個嚴峻的問題在於，如果對醫務人員執行「強製退休」，不僅存在著年齡歧視等法律問題，也會對醫療係統造成不小的打擊。
還是以美國為例，有數據統計，如果強製規定醫生與飛行員同齡退休，將會使現有醫療人力資源將銳減 25%。
但在有關塔克的討論中，也有不少聲音秉持「醫生越老越吃香」的觀點。他們認為，對於這樣一位從業超過
70 年的醫生，他的經驗是醫療界寶貴的財富。整體的統計數據並不能用來預測單個個體的狀況。
在美國的大部分醫院中，當執業醫生超過 65 歲後，必須接受年檢，以評估醫生的健康水平。
對於醫生來說，能衡量是否勝任工作的或許並不是「年齡」，而是「能力」。