Lin 63
ICU 護士看人生最後歲月
醫生說， 有好消息， 術後病理顯示， 手術很成功， 邊緣切的幹淨， 淋巴結也沒有轉移。 但是，術後病理報告有變化，病理分型是三級（術前病理是二級）， 就是說事腫瘤生長最快， 也可以說是惡性程度最高的。 這樣的話， 極有可能需要化療。 醫生還說， 為了慎重, 也更精準，我想把病理組織送出去做一個Oncotype ，並且說可以避免過度治療， 但會大約二周左右才可以拿到結果。我說可以的。 和醫生講完電話， 我的心情又降到了一個冰點。因為從開始確診的那一天， 我就禱告， 千萬別做化療。而且術前病理也說是一期， 病理二級， 隻需要部分切除加放療。 而且已經約好了放療的時間。 這樣一切又的重新調整， 又陷入了一個漫長的等待。 在等待的過程中， 除了和我的腫瘤科醫生約了下次看醫生的時間， 也同時約了個密西根大學醫院的一個腫瘤科醫生做second opinion. 日盼夜盼的終於等來了Oncotype 的結果， 顯示需要做化療， 心裏真的是透透的涼。接下來看腫瘤科醫生的時候， 和醫生討論了很多問題和我不想做化療的理由， 早期， 沒有轉移， 化療的副作用等等。 醫生非常耐心， 但是非常確定的是， 我需要化療！原因很多， 首先我的腫瘤複發率很高， 預測遠端器官複發率是17%，化療會非常有效的降低這個複發率，我還年輕， 身體基礎好， 應該能夠忍受化療的副作用， 而且一旦遠端器官複發， 就是三期。 現在是最好的化療時期， 一旦錯過這個治療窗口， 是以後沒法補的。 她說我不但要你做，而且要在術後八周內做上。 最後她說， 你要是不做的話， 萬一過幾年複發的話， 我會很難過的。 她說我知道你還有second opinion， 支持你去， 但最好也同時最好化療準備， 因為我覺得其他醫生也會做出和我同樣的決定。
看完醫生，我倆靜默的很久， 最後和兒子商量， 決定按醫生說的做， 兩手準備。 趕緊給醫生打電話回去， 讓醫生做化療的準備工作： 血液檢查， 靜脈輸液途徑， 化療護士的化療前教育等等。 同時心裏還有5% 的希望另一個醫生會給不同的選擇。
接下來緊鑼密鼓的化療準備， 先是血液檢查， 然後和化療護士有一個小時的時間來討論化療的準備工作， 可能的並發症以及相應的應對措施。 這裏說一下， 雖然做重症護理很多年， 但選擇分科越來越細， 以前對化療的認識也很有限。由於護士都是實際一線的資料， 給我幫助很大， 同時也定下來要做一個完全靜脈植入管道（medical port)做化療用， 雖然做的時候麻煩些， 以後用起來方便， 不影響活動， 又降低感染機會。 這時候距離預定的化療時間隻有一周了， 護士說肯定來不及了， 我說沒關係， 趕緊讓醫生order了，我自己想辦法。 回家後已經下午二點多了，和兒子講了一下， 兒子說你不用管了。這個是放射科介入治療來做， 他立即聯係了他科的醫生， 當時就說加到第二天上午做。咱也不得不說， “ 朝裏有人好做官”， 占了兒子的光了。後來手術過程很順利， 但沒有想到的是， 術後恢複比最初的還要痛一下， 裏麵有異物， 身體需要適應。
終於等到了看第二個腫瘤科醫生的時候， 之前準備了很多問題， 但醫生很肯定的說， 百分之百需要化療， 沒有什麽可猶豫的。
到此為止， 我也不想逆流而上， 趕緊和我的腫瘤科醫生打電話， 就按原來已經計劃的， 第二天去化療
