動脈光滑的內壁由柔嫩的細胞構成，輕微的外界影響也可能會讓細胞受損，例如血液含糖量過高或血壓過大，或動脈的老化
高血壓、高血糖、吸煙等因素都有可能令動脈血管的光滑內壁出現破裂口。為了修複這種破裂口，人體會用膽固醇作為填充物。但是，如果攜帶膽固醇的蛋白質是“有害”蛋白質（低密度脂蛋白，LDL），就會引起發炎，即向白細胞發出信號，要它們迅速保護該部位，結果形成的血小板會促進血栓生成。這種栓塞會突發性地堵住整條動脈，導致心髒病、中風、性功能障礙和失憶。１．某些東西導致“內層”出現破裂口內層外層痙攣中層阻塞發炎反應和痙攣使動脈變得更狹窄發炎的硬化斑使內層破裂２．膽固醇把小洞填滿了，可是填得亂七八糟的。３．膽固醇上形成血小板凝塊４．血栓塞住動脈了
膽固醇灰泥
者是由於尼古丁和高半胱氨酸等有毒物質的入侵。細胞一旦受損，彼此之間的距離就會拉開，形成破裂口。此時就必須讓形成的破裂口盡快合攏，以保護血管內壁。引發破裂口的因素有很多，大部分都是我們自己可以控製的，如高血壓、人體血液中高半胱氨酸等化合物的含量高、吸煙、慢性炎症如牙齦牙周炎或性傳染病、緊張、發怒，以及血糖含量過高。其中大多數因素都是我們可以控製的。哪怕母親和所有舅舅都出現這些不利健康的狀況，也不要緊，通過體育鍛煉或調整飲食（我們在下文中還會進一步討論這一點），可以讓血壓降低到標準值，如果有必要，還可以服藥治療。高半胱氨酸可能受遺傳因素影響，也可能是由飲食中蛋白質過高或葉酸（一種維生素）過少引起的。使用避孕套，我們可以避免性病。使用牙線，按時刷牙，我們可以預防牙齦問題。同樣地，通過控製引發血管破裂口的每一個因素（見下文的“健康年輕行動計劃”），我們可以防止血管出現破裂口。體內出現血管破裂口是由膽固醇填補的，這又會引起發炎，並可能引發更嚴重的血管阻塞。血管阻塞
當動脈內壁出現問題（破裂或缺口）的時候，人體就會感覺不適，因為這時血管中層會與血液接觸。因此，我們的身體會像修補牆壁的泥瓦匠用“灰泥”填充內壁傷口。（這“灰泥”本身隻會讓事情變得更糟，我們馬上就會探討這一點。）盡管有一種灰泥——
膽固醇在這裏的表現很糟糕，但是要全麵否定它的作用，可就不夠公平了。實際上，膽固醇對人體機能的實現非常重要。“壞的”膽固醇（LDL）是該受抨擊，但是好的或健康的膽固醇則是通過高密度脂蛋白（HDL）在人體內運輸，它在動脈係統中的作用就像修補牆壁的刮刀一樣，因此這種膽固醇是值得讚揚的。它結構簡潔緊湊，本事卻不小，在動脈中四處搜索，要把多餘的“灰泥”刮下。有害的或討厭的膽固醇則由低密度脂類蛋白質（LDL）運輸，就像劣質大氣球，又龐大又鬆垮，不穩定，在與動脈血管壁相撞時很容易破裂，形成膽固醇碎片。如果體內的LDL含量很高（也許是由於飲食，也許是遺傳原因），動脈內壁一旦受損，人體就會派LDL“填充灰泥”趕到現場。人體渴望傷口痊愈，用“有害”膽固醇填補患處，“灰泥”會用得過多，高出血管壁上的破裂口。而這還隻是個開頭，此舉還會刺激免疫係統，吸引來白細胞試圖實施保護，清除“有害”膽固醇，平複人體受到的傷害。白細胞會分泌有毒物質，這些物質通常情況下能對抗感染，而這時則會造成全麵發炎。炎症和膽固醇在血管壁形成水泡狀區域，稱為泡沫細胞，這會增大受傷麵積，加大填充膽固醇的含量，甚至還會令動脈血管壁表麵更粗糙不平，引發進一步的炎症，在血管壁上留下坑洞和凹陷。這就像高中生周末趁父母不在，在家裏舉行了一次聚會，孩子們將這地方弄得一團糟，還不斷有新客人加入，而且沒有鄰居報警。這些巨大泡沫狀細胞非常貪婪，人體供血漸漸無法趕上它們生長的速度。這時，一些泡沫細胞會因缺血而餓死，臨死的細胞變得“易怒”，像我們有時梳頭會被靜電打到一樣，在這些細胞上也產生了電荷。這種電荷吸引來更多“闖來的鬧事少年”即黏稠的血小板。它們喜歡成群活動，在動脈中形成血凝塊。所以，首先出現的問題是血管破裂口，接著是“填充灰泥”（有害膽固醇）過多或“刮刀”（健康膽固醇）清除過少，再接下去是發炎，最後是膽固醇引起的凝血。凝血血小板是一種血細胞，看起來像揉皺的床單，對人體的作用很大。比如，如果你不小心被剃須刀割傷，有了血小板，就能止住流血，讓你不會因流血不止而喪命。平時，血小板“風度”很好，平靜沉穩，不過一旦遇到緊急情況，例如動脈內壁填補了膽固醇，它們就馬上行動起來。當血小板碰到血管壁上不平的補丁時，它們會散成顆粒，牢牢地附在血管壁上，像抓救命稻草一樣。（如果血管不平是因為皮膚割傷，那你應該很高興血小板及時趕到，因為它們可以在血管破損處凝血，最終變成傷痂，有利於止血複原。）如果血管不平是由於血小板牢牢附著在動脈血管壁的坑洞上，特別是還帶上了死細胞的電荷，血小板就會在受到刺激的發炎患處頂部形成血凝塊，會將更多蛋白質帶到此處，引起血液進一步凝結。這種發炎和血管坑洞將促使血小板不斷聚集，終於有一天—— 哇！發炎的血管壁越來越厚，吸引來過多的血小板，形成過多的凝血，完全堵住了動脈。結果是由那血管輸血滋養的心髒組織喪失了賴以生存的養料來源，在饑餓與死亡的邊緣徘徊。現在，讓我們暫且撇開動脈中的膽固醇“聚會”不談，想想凝血之所以成為動脈不想邀請的客人，還有沒有別的原因。有時，在動脈中“聚會”的凝血會想沿著路繼續往下走。這種情況造成的結果就不隻是令人厭煩這麽簡單了，而很可能是致命的。一旦血凝塊沿動脈向下運動，就可能在更小的地方“聚會”，徹底堵住通道，讓血液無法流通。如果這樣的“聚會”是在人體的重要部位舉行，所有的“歡慶活動”會永遠收場，而且非常迅速。上麵所說的動脈問題也表現出了心髒疾病最奇特的一個現象：由於凝血有轉移“聚會”地點的壞習慣，有時動脈阻塞情況較嚴重的病人，比如動脈血管壁有９０％區域被堵塞，他的身體狀況卻反而比阻塞率達５０％的患者要好。下麵談談具體機理。假如一個人的動脈各處已舉辦了２０年的“聚會”——
即血小板聚集，血液通道不斷變窄——
那麽其間至少也有幾年人體在學習如何利用其他途徑完成動脈的工作。這稱為供血備用方式。就好比是你每天上班必經的橋，一次僅容單向車流通過，於是造成了交通堵塞。你怒不可遏地咒罵了一段時間後——
幾周或幾個月——找到了去辦公室的新路。而為了解決主動脈阻塞的“交通”問題，人體會生出新血管——
這是人類為了抵禦傷害而具備的一種適應。
怎麽能不硬化? 怎麽能硬化後不潰瘍? 怎麽能潰瘍了不脫拴? 怎麽能有拴了不中風? 怎麽早期發現硬化堵塞及時支架或手術治療? 解決了這個,中風會不會少很多?