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探究自閉症成因:環境和基因同等重要

(2014-05-09 05:54:35) 下一個

探究自閉症成因:環境和基因同等重要


    一項迄今最大規模的自閉症分析研究顯示,在自閉症成因中,環境因素和基因因素同等重要。

    倫敦國王學院的山丁(SvenSandin)指出,自閉症家長有個常見問題是“如果我有了個患自閉症的孩子,那麽我再生個孩子患自閉症的風險有多大?”,而此項研究正是以此為出發點。

    此項研究結果刊登在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上,稱自閉症成因中,遺傳因素僅占一半,另一半則與新生兒並發症、社會經濟地位或父母的健康和生活方式等環境因素有關。

    
研究發現,若有兄弟姊妹患自閉症,兒童患自閉症的幾率是常人的10倍左右;若有同父異母或同母異父的兄弟姊妹患自閉症,兒童患自閉症幾率是常人的3倍左右;若有表兄弟或表姊妹患自閉症,則兒童患自閉症幾率是常人2倍。

    
自閉症患者往往在三個方麵有不同程度的問題:社會交際和理解;重複的行為和興趣、以及語言和溝通。

    
導致自閉症的準確原因仍不得而知,但有證據表明其成因可能包括基因和環境因素。

    美國的學齡兒童中,有約2%的兒童被診斷出自閉症,但其中一些程度較輕。在歐洲,專家稱該比率約為1%。

     此次最新研究基於瑞典的健康登記數據,對瑞典1982-2006年出生的約200萬兒童的匿名數據進行了分析,其中有約14,516人被診斷出自閉症。

     早在2012年,研究人士宣布,他們發現了一種基因缺陷和1%的自閉症(autism)病例有關。其他專家也表示,該DNA區域也與更多的自閉症病例有關。

     研究者稱,識別這種基因缺陷有利於疾病的早期診斷,甚至在兒童時期降低對發育的不良影響。

    領導這一研究的是馬薩諸塞州總醫院的馬克?達利(Mark Daly)博士。他指出,基因測試能讓父母了解,已診斷的患兒的兄弟姐妹是否麵臨同樣威脅,以及未來出生的孩子是否會患病。

    自閉症包括一係列紊亂,從輕微的亞斯伯格症候群(Asperger's syndrome),到重度的智力遲滯和社交能力喪失。在美國,每150名兒童就有一名患有此症,這意味著患病的成人和兒童達150萬。

    
達利在電話采訪裏說:“早期預防,如行為和教育療法有助於自閉症兒童的恢複,也有助於在正式診斷前提前發現征兆。”

     該研究報告發表於《新英格蘭醫療雜誌》上。華盛頓大學西雅圖分校的伊萬?埃什勒(Evan Eichler)博士和約翰霍普金斯大學的安德魯?茲默曼(Andrew Zimmerman)在該雜誌上發表評論稱,識別這些基因缺陷“可能隻是冰山一角”。

        
混雜的基因碼

     埃什勒和茲默曼稱,目前識別了類似的150容易發生“混雜”的基因區域。

     “很明顯,對有著不同症狀的病人,自閉症的治療方法既不簡單也不相同。”他們寫道。

       
達利和自閉症基因研究小組的同事發現,在美國和冰島的2,252名有自閉症家族史的人中,24人出現了16號染色體的缺失或重複,而在隨即抽取的1.8萬人中,發生此種變異的則僅有兩人。

    
此前的研究將自閉症和15號染色體上出現的類似重複聯係起來,這解釋了另外1%到2%的案例。

     研究者稱,大多數基因變異並非來自遺傳。基因變異能以兩種情況出現--可能在人類個體身上自發出現,例如癌症;或是從父母處遺傳。

     自閉症的誘因仍然是個謎,在業界引起廣泛爭論。

   
以往研究多數認為自閉症遺傳度高達80-90%,但此次最新研究認為基因因素僅占自閉症成因的一半左右。

     西奈山醫學院西維爾自閉症中心(MountSinai Seaver Center for Autism Research)的瑞欽伯格(AviReichenberg)也參與了此項研究。他稱他本人對研究結果亦感到意外,因為沒料到環境因素的作用如此大。

    
他補充道:“近來研究往往側重於基因,但現在很明顯,我們還需要把更多精力放在查明環境因素方麵。”

路透社


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hola! 回複 悄悄話 天才多是孤獨和自閉的, 當這個世界的人很無聊, 為什麽一定要和他們說話?
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