吳家小子
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公共衛生管理學
庫奇連科•伏拉季米爾•紮哈洛維奇[1] 教授 著
吳繼華[2] 譯
引言
在20 世紀邁向21世紀的更替時期裏 ，俄羅斯的社會生活發生了翻天覆地的變化，其中，當然包括人民的醫療保健體製有關的法律、經濟、組織企業。在俄羅斯聯邦政府於1997年11月5日頒布的第1387號聯邦醫學科學和醫療保健發展綱要中，強調在複雜的形勢下要求對以下重要方向進行探索：
- 對國家醫療保健和醫學發展政策進行改革，並且對各組織為實現改革所承擔的責任提出了更高的要求。
- 在醫療保健方麵，國家提供充分財務資源。
- 發展非國有的醫療保健事業。
- 修改在醫療保健行為方麵的法律規定。
- 在實踐中創造和改善國有預防─防疫機構，衛生和流行病學監測機構，居住環境監測等機構的重組。
- 執行投資政策，提供高效率的資金投入，在有限的預算中，最大的獲取醫學、社會學和經濟學的效應。
- 提高醫務工作者培訓工作，使得醫療工作者的培訓計劃、預測和監督工作得到更新發展，其中首要的是提高管理人員的水平。
- 提高醫療工作者的社會保障。
- 在醫療保健和醫學科學發展領域發揮專業醫學協會的作用，實現國家在本領域的政策策略。
- 加快國家在藥品提供，醫學技術產品生產的方麵的調整步伐。
在新的形勢下，政府部門，社會醫療保健組織以及他們的分支機構在管理方式上發生了許多變化。隨著時間推延，在當前的醫療活動發生根本問題的時候，以前總是等待政府部門來解決問題的醫療機構開始自己作出決定，獨立地改革工作的內容和目標，改革組織結構，修改適合自己發展的策略和政策，其中包括選擇和實現有效的形式來達到組織上法律上保證醫療經濟活動的開展。所有這些說明，醫療服務機構正在逐步走向獨立，尤其是金融經濟方麵，這樣就需要更多的經濟學管理學的專家參與工作。這些方麵及時的有質量的決策就取決於人才的培訓和集聚。
在開展社會-經濟活動實踐中，政府部門，醫療機構以及分支機構的管理人員，必須麵對社會改革所帶來的新的行為規則，新的方式方法和新的服務形式以滿足保障群眾健康的要求。
對各級製度水平的改革的啟動者來說，醫療保健的組織者有必要掌握現代管理製度的精髓，掌握組織法律、金融、經濟以及心理學的知識。
現代管理者，首先是在管理科學、專業知識的基礎上，綜合在管理學、營銷學、信息管理、人力管理、金融管理、物質和智力資源管理等領域的知識和經驗，才能在醫療保健質量控製、危害控製、處理各種矛盾的能力等方麵做出成績。
本教材向讀者介紹現代管理知識：如何確定目標和任務，明確醫療機構應該具備的功能，如何調整組織管理結構，以完成預定任務。讀者應該重點學習如何找出問題，以及在決策和方法管理方麵的組織過程。
