推拿經驗談（二）

          一指在手，應急自如（關於胃痛，胸悶，心絞痛的推拿止痛）

很多年前的一個周末早上，一個在此間經營旅館業的台灣朋友開一輛麵包車，攜我們一行數人去大壩釣魚。車剛剛行得數裏，一位年輕女士由於吃了一些我們隨身帶去的冷包子而立即發生了胃痛，怎麽辦？眾人與她的男友都沒有帶止痛藥，正在束手無策間，我問那女士：“我可以用推拿給你止痛，隻是需要在你的背部操作，另外還需要先確定一下你的肩胛骨的下限與腰部處大骨的上點，才能確定具體操作的穴位，你看如何？”俟那女士應允後，我即在她背部的“脾俞”與“胃俞”穴上進行了點按，約摸不超過五分鍾，疼痛立止。

這種治療的方法，純屬急則治標。至於平時有慢性胃痛的患者，則需要綜合處理，標本兼治。推拿不僅可以治急性病，還可治慢性病。當然緩則治本之法則略為繁複一些，需要講究辯證論治。比如胃脘部痛常常分為“病邪阻滯”與“髒腑失調”兩大類，而此二類又分別有“寒邪，食滯”；“肝氣犯胃，脾胃虛寒”幾種，對於一般初學者而言，比較不易很快掌握，故似不應置於本文討論的範疇之內，對於初學者而言，若能做到在急時掌握一、二招以治標，也就可以湊合了。

“脾俞”與“胃俞”屬於“足太陽膀胱經”，此經在背部的穴位共有兩排（若算左右的話，則共為四排）。要準確取穴的話，首先需要了解人的骨性標誌。人的脊椎分為頸段，胸段，腰段與骶部、尾部。頸椎有七節，胸椎有十二節，腰椎有五節，骶椎則為五塊融合而成的一大塊。肩胛骨的上端約與第二胸椎相平，肩胛骨的下端約與第七胸椎相平。腰部髂脊的最高點（即臀部骨頭的最高點）約與第四腰椎相平。我們先將脊椎正中到肩胛骨的內緣算為三寸，第一排各穴則在距離脊椎正中一寸五分處，而第二排各穴在距離脊椎三寸處。脾俞與胃俞分別位於第十一、十二胸椎下凹窩左右向外各量一寸五分處。術者可先找到肩胛骨的下點，從此點往下數起，在取穴時，需要嚴格注意的是：穴位的上下要是有一點點不準，那沒有極大的關係，重要的是此膀胱經的線路千萬不可偏移分毫，此即針灸推拿學上的重要術語“寧失其穴，不失其經”。點按的方法，通常是以術者的大拇指為工具，按在該穴上作極小範圍內（直徑通常以不超過1公分左右為宜）的旋轉式點按的複合手法，操作時同樣也需要以上述“持久、有力、柔和、深透”八個字為要領。在穴位準確的前提之下，通常幾分鍾之內可以收立竿見影之功效。膀胱經諸穴，有很多直接以髒腑命名，顧名思義，與該髒腑有關的各種問題可以在相應穴位上進行操作，效果既快且好，常常令人稱奇。

也是很多年前的一天，我正在哥哥家裏聚餐，飯後大家圍坐著聊天，突然，年輕的嫂子說，“奇怪，我今天怎麽胸口這麽悶，好難受”。嫂子素體康健，又很年輕，在這種情況之下，一般多不必先予考慮心血管方麵的問題，而往往有可能是一種功能性的現象而已。在征得同意之後，我在她的“心俞”穴上進行了點按，同樣也是在幾分鍾之內立竿見影地解除了胸悶，嫂子是西醫內科的醫生，雖然也都學過些許中醫，但畢竟沒有入過“推拿”之門，故不免也驚奇地說，這真奇妙。

這樣的例子還有很多，拙內自年輕時以來，偶爾會在半夜裏突發一種胸口說不出來的難受，似乎連透氣都不順暢的樣子，每次發生時，總要起床折騰上很長時間才能好轉。又於平時食蟹或是芥蘭菜之後，偶爾也會發生胃痛。這種種情況，往往分別予以點按“心俞”與“脾俞”、“胃俞”，可立即收效。

同樣，膀胱經某些穴位對於緩解心絞痛也有奇效，不但起效快於硝酸甘油，且無硝酸甘油之頭痛頭脹的副作用。穴位通常可取“心、肺、膈俞”此六點中最敏感最酸脹處，施以中等刺激量的按法大約半到一分鍾，立可緩解。此外，有報導說，督脈的“至陽”穴，位於第七、第八胸椎棘突之間，按壓此穴三十秒後疼痛立可消失，此時在彩色多普勒超聲顯象儀上，可見病人心髒的冠狀動脈主幹擴張，血流量增加的信號，心電圖可顯示病人心肌缺血性改變恢複。若每天按壓“至陽”穴三到四次，可以預防心絞痛的發作。關於“至陽”穴的這一新功效，是解放軍二六六醫院王維庭醫生研究發現的，為此，他曾榮獲全軍科技進步二等獎（見一九九零年三月十五日「人民日報」）。

韓國棒子們將我國的這一推拿國寶稱之為“指針”，倒也確實有些貼切，可惜的是，棒子們的秉性卻遠遠不如他們的悟性。