走出憂鬱、迎向藍天

作者：何誌培，高雄市立凱旋醫院精神科主治醫師

憂鬱是什麽？宜先認識「憂鬱情緒」與「憂鬱症」的差別。前者是一般人都會產生的正常憂鬱情緒，後者才是疾病。

每個人都會有心情不好的時候。有時心情不佳與明顯壓力有關～此可能與「人」（親友、同事）的紛爭或與「事」（工作、身體疾病等）的不順遂有關，或情緒低落可能根本就是無來由的。

當你有明確壓力造成心情低落，且數天後心情即改善，或事情發生後憂鬱的程度和持續時間，跟其他具有相同際遇者的憂鬱情形相似，那麽你隻是在憂鬱情緒的狀態。若憂鬱的程度明顯較別人強烈或持續時間兩周以上未獲改善，你即可能罹患憂鬱症了。

金鍾獎得獎當天，柯淑勤向媒體透露童年時父親酗酒、自殘，導致她常常半夜無法入眠，此情況一直到結婚、生子後都不曾改善。且因其夫從事業務工作，一星期總要「喝」五天應酬酒。她擔心、害怕，三年前終於引爆了憂鬱症。

憂鬱症患者常會出現完全負麵的想法，認為一切皆是黑暗、悲觀、無望、否定自我；在情緒上呈現不快樂、易怒、興趣降低；在行為上呈現社交退縮，行動遲緩等等。憂鬱症的誘發因素，大約可分為數種（見表）。

柯淑勤坦言，她去找醫師診察，醫師發現「完美主義」才是她患病的主因。因為她一直希望做個好女兒、好妻子、好母親和好演員，做不好即十分自責。

其實，資深影人徐楓亦曾指出，已故著名藝人張國榮不是中邪，而是憂鬱症作祟，導致他精神狀態不佳。原因可能是他力求完美，給自己太大壓力所致。

夏靖庭的憂鬱症比較難纏，七年前，他出獄重返演藝圈，麵對異樣的眼光和排擠，不得不靠抗憂鬱藥物調整精神鬱悶。惟用藥不當，引發「椎體外徑症候群」的副作用，致脖子會不由自主往後點。

憂鬱症發作後越早治療，康複機會越大，對社交和職業功能的影響也越小。通常需持續服用抗鬱劑約四周，才會有顯著的效果。研究指出，大多數憂鬱症患者需接受藥物治療，並由醫師調配劑量，以避免副作用的不適。有些患者需加上心理治療，常有相乘的療效。

部份民眾誤信憂鬱症不算是病，隻要努力就可以克服。事實上，憂鬱症乃是一種疾病，而非懦弱的表現，且絕大多數患者皆可得到有效的治療。祝福以上兩位金鍾獎得主走出憂鬱症的陰霾，迎向藍天！

其實，隻有上帝能滿足人心靈裏的空虛。耶穌基督曾說：「我來了是要叫人得生命，並且得的更豐盛」（約十：10）。祂所賜的豐盛生命不獨能填補那靈裏的空缺，更能給與人力量去戰勝憂鬱症和其他情感疾病。

憂鬱症的誘發因素家庭關係的改變：家庭內感情不和睦，子女從學校畢業、就職、訂婚、結婚，家庭內的衝突，子女交友不慎、吸毒，配偶有外遇等。

職業上的問題：陞遷、離職、被解雇、失業、工作上的挫敗、降職、屆齡退休、過渡疲勞等。

經濟問題：稅金問題、股票被套牢、欠債、事業失敗等。

狀況的變化：出外旅遊、新居落成、遷居、換工作、環境的變化等。

健康問題：月經不規則、懷孕期間、生育、產後、意外，其他疾病等。

感情問題：結婚、離婚、異性關係出現狀況等。

失落經驗：近親者死亡、災難、喪偶等。