你的情況是一個輕度的單純正細胞正色素性貧血。沒有紅細胞過度破壞的證據，也沒有看到紅係過度增生的證據。在這種情況下，單純direct coombs test + 沒有臨床意義。以現有的檢查結果，溶血性貧血是不能成立的。
有一個基本常識性概念專業人員不能搞錯，非專業人員也應該知道。血尿和血紅蛋白尿。前者是尿中出現紅細胞，後者是尿中出現血紅蛋白（紅細胞已經在血流中破壞），前者是肉眼血尿，鏡下血尿。後者是深茶/醬油色尿，尿潛血試驗陽性（苯胺藍試驗）。你的情況是鏡下血尿。如果排除慢性腎炎（一定有蛋白尿），泌尿係感染（一定有白細胞），這是一個很嚴重的問題，需要對腎髒和尿路進一步檢查，搞清血尿的原因。
鏡下血尿與你的貧血沒有直接關係。如果貧血是血尿或者血紅蛋白尿導致的，一定有缺鐵。貧血就一定是小細胞低色素性。
可以查一下腎功，以排除腎性貧血。可以作一個骨髓檢查，在溶血性貧血的病人，骨髓紅係一定是過度增生的，粒紅比會倒置。從你的網織紅不高，我判斷你的骨髓不會存在紅係過度增生的問題。
先把重點放在血尿的診斷，貧血的原因可能自然就搞清了。
有一個基本常識性概念專業人員不能搞錯，非專業人員也應該知道。血尿和血紅蛋白尿。前者是尿中出現紅細胞，後者是尿中出現血紅蛋白（紅細胞已經在血流中破壞），前者是肉眼血尿，鏡下血尿。後者是深茶/醬油色尿，尿潛血試驗陽性（苯胺藍試驗）。你的情況是鏡下血尿。如果排除慢性腎炎（一定有蛋白尿），泌尿係感染（一定有白細胞），這是一個很嚴重的問題，需要對腎髒和尿路進一步檢查，搞清血尿的原因。
鏡下血尿與你的貧血沒有直接關係。如果貧血是血尿或者血紅蛋白尿導致的，一定有缺鐵。貧血就一定是小細胞低色素性。
可以查一下腎功，以排除腎性貧血。可以作一個骨髓檢查，在溶血性貧血的病人，骨髓紅係一定是過度增生的，粒紅比會倒置。從你的網織紅不高，我判斷你的骨髓不會存在紅係過度增生的問題。
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