我這個小磚窯每天開始點火的時間都比較晚。我是每天睡到自然醒，然後在家完成衛生間的 routine 以後就上網溜達溜達，社交平台上再看一看。 當然還有每天必做的健身鍛煉 routine： 一組12分鍾的 Tabata， 一組 4 分鍾的 HIIT， 再加個幾分鍾的力量鍛煉。 這些都完成以後等我開車離家出門去上班的時候差不多就11:30了。
到了公司辦公室，先把小磚窯的火點上（顯微鏡的光源啊 哈哈。 我而且我這個搬磚的工具非常落後，這種奧林巴斯 BH2 顯微鏡早就不生產了，上次我需要換光源燈泡的時候，公司工作人員告訴我，我們公司已經沒有人用這種顯微鏡了）
然後打開電腦，第一件事情查公司的電郵，看看有沒有要馬上處理的事情。 然後就是打開雅虎財經網頁看看股市的情況， 接下去就是瀏覽文學城了。 這些事情都做完了以後差不多就下午一點鍾了。 這個時候我才真正的開始搬磚啊，哈哈。
我們這個亞專業的特點，磚頭都是非常小的小塊，搬磚的速度也是比較快的。最常見的皮膚腫瘤基底細胞癌，你幾秒鍾就可以看出來。當然有一部分跟惡性黑色素瘤相關的病例得非常仔細小心。
搬磚給你的工錢分兩部分： 一部分是固定的年薪， 另外一部分是獎金， 就是你完成每天一個搬磚的指標以後，超出這個指標的部分每塊磚頭都給你獎金。
工錢每兩個星期結算一次，每次兩張支票，一張支票是基本工資是固定的數額的（當然每年都在漲，至少得能對抗通貨膨脹率。有的年份漲幅比較大，比如去年有4.8%）； 另外一張支票就是獎金， 當然這張支票每次的數字都不一樣， 那就是上麵說過的，按照你超額完成的搬磚數來計算。
你想想來美國30多年了，以前哪有過這種多搬磚多拿錢的工作？ 比如一開始來美國的前 10 年都在醫學院的實驗室做研究工作（時間長了，是不是可以叫千年博士後啊？哈哈）， 反正名稱無非是 ： 研究助理，或者博士後（實際上我沒有屁股挨著地的學位）。實驗室老板是免疫和微生物係的副教授。 後來醫學院皮膚病學和皮膚外科係給了我一個 faculty 的名稱， 一開始是講師，後麵是研究助理教授。 在實驗室做研究壓力大，你的工資是老板申請到的 grants 裏麵出的（大的 grant 比如 R01， 都是超過百萬的）， 所以你得實驗出結果啊， 晚上或者周末加班去養細胞，或者做蛋白印跡，北方印跡，南方印跡(western blot, northern blot, southern blot) . 但是你加班超時工作沒有任何加班費。 收入低壓力大，而且前途渺茫。 還得擔心萬一老板不能 renew 他的 grant 的話， 你就有可能走人。
所以就一邊工作，一邊複習考版（USMLE), Step I & II 通過以後就開始申請做住院醫生。 考試的過程當然也是相當辛苦和漫長的。 兩步考試（第一部分是基礎醫學，第二部分是臨床醫學）都通過了以後申請做住院醫生的過程也是困難重重的。 然後終於申請到了住院醫生位置。 花了四年做完住院醫生再花兩年做專科醫生培訓。 這樣出來才成為一個有執照的專科醫生。這中間還得通過 USMLE step III 的考試。 還有就是病理科的 Board 考試，最後是皮膚病理亞專業的 Board。 這輩子的考試算是完成了。
搬磚股確實非常可靠，每年都在漲，絕對不可能跌。 而且紅利根據你的業績情況有時候也是非常可觀的。 剛剛開始搬磚的那幾年我記得甚至紅利會超過 base 那部分。 你們想想你手頭的哪個股票能做到這種情況？ 哈哈。
當然時間長了也就平常了， 錢是賺不完的。 這幾年我就是想輕鬆一點， 所以小磚窯點火的時間越來越晚，有時候磚頭比較多的話，我都懶得搬磚， 把多的部分讓給同事。 因為你年資越來越高以後， base 部分的工錢數字越來越大， 但是這部分工錢相對應的需要達到的每天搬磚的數量過去的近20年都沒有改變。 換句話說，這部分的性價比就超出了你超額搬磚部分的性價比。 那超額部分的錢，我根本就不想賺。
前天（星期五）是一年一度美國住院醫生錄取的火柴日( Match Day ) . 每一位完成了醫學院學業的醫學生，都要通過美國統一的住院醫生匹配係統NRMP ( National residency match program) 與相應的醫院科室進行合理化的匹配。畢業生從去年十月份左右就開始申請自己心儀的醫院和科室，然後各種麵試，遞交自己心目中的科室排名（Ranking list), 醫院科室也向匹配係統提交他們心儀學生的排名( Ranking list ) 。美東時間3月15日12點，公布結果。
我還清清楚楚的記得25 年前我在實驗室裏從網上查到 match 了的時候的興奮的心情。
目前從中國大陸醫學院畢業來美通過考試再在美國做住院醫生（大多數住院醫生以後還會做專科培訓），最後成為有執照的醫生的人數已經有 5-6000 人了。
