紐約瑣事（三）後無來者：
曆史車輪總向前，小小診所難幸免。
潮流滾滾難以擋，順應現實自求變。
人吃五穀雜糧當然會生病。小時候一生病就去學校的醫務室或者醫院。幾十年前來到美國發現生病都是去醫生診所。看起來診所是美國醫療係統中非常重要的一環。
開診所需要地方。無外乎是兩種情況：租或買。好醫生的診所大多是買的。好處之一是不用換地點，之二是不會有漲租金的困擾。
自己的診所不僅使用起來比較自由，而且退休時如果房價漲了，還會給退休帶來點紅利。多少年來，老醫生退休時都是把診所賣給剛開業的年輕醫生，一代一代地傳承下去。
人算不如天算，新冠病毒的出現不僅改變人們的工作和生活的方式，如遠程上班和網上購物等等，也同時改變了人們的思維方式以及醫生行業的這一傳承。
離帝國大廈不遠的麥迪遜大道上有一棟醫療共有公寓。裏麵都是醫生診所。通常情況下，醫生們喜歡聚在一起開業，方便彼此推薦病人。此地離紐約大學醫院隻隔兩個大道，在醫院兼職的醫生也會把診所開在這裏，好兩邊兼顧。
新冠期間曼哈頓街上基本上無人。診所更是空空蕩蕩的。開不下去隻能是賣掉診所。所以，這棟大樓裏就有好幾個單位掛牌出售。
照理說，這個地點應該不缺買家的。可是掛牌兩年換了兩個經紀人偶爾有人問津。但沒有人真正出價。新冠結束後，又換經紀人再降價也基本上無人問津。
凡事都有原因，總是有什麽地方不對勁了，隻是不知道具體是什麽而已。或許，遠程看病是一個因素，可大多數人還是比較喜歡麵對麵的交流呀。
沒想到謎底在一次與資深經紀人聊天中解開了。斯坦利是一個專門做醫生診所買賣的經紀人。在曼哈頓已經摸爬滾打了二十幾年。
一般情況下，經紀人都不會講實話砸自己飯碗的。那一天，坐在上州的度假屋的後院，眺望著青山綠水。可能心情不錯，就打開了話匣子。他說現在的醫生診所市場從來沒有這麽清淡過。以前每周都要帶人看兩三次診所，可現在一個月才兩三次。
不是新冠已經結束了嗎？斯坦利說新冠是過去了，但世道和思維也變了。現在剛出來開業的醫生都傾向於加入連鎖醫療機構，比如說紐約大學的郎根係統，或者是蒙山萊醫院係統。
不自己開業有三大好處，第一不需要管理診所，隻管看病沒有雜事，下班就下班了。第二連鎖醫療機構與保險公司打交道比個體診所有優勢。保險公司不大敢得罪大的醫療機構，保險也會付得比較好。第三如果有醫患糾紛上法庭，醫療機構也有律師團隊。
不肯定新冠是不是唯一的原因，斯坦利還說現在的年輕人更注重個人的生活品質。不願意去打拚，說俗點就是喜歡躺平。自己開業肯定會多賺一些，但是累死累活值不值得呢？有必要那麽拚命嗎？
還有沒有醫生繼續開診所呢？回答當然是有的。主要是那些父母有現成診所的年輕醫生。他們可以輕輕鬆鬆地接父母的班。不必自己創業，從頭開始。可隻有小部分人可以接班呀。
資本主義的最基本原則是供求關係。診所是商業地產隻能用來做診所。沒人買隻能降價。終於，在降價百分之二十三後，有了買家。其實不止診所，其他商業地產也是一樣。不久前，看到一篇報導說整個商業地產在最近幾年會跌價百分之三十到四十。就在上個星期，紐約時報報道說全紐約有45棟辦公大樓將改為公寓。看見商業地產市場的慘淡。
看來時代變了，人們的思維和生活方式也會隨之而變。目前醫生診所作為美國醫療係統重要的一環正在逐步地失去其重要性。取之而來的是越來越多的連鎖醫療機構。
對病人來說是好是壞，也許還需要時間驗證。說不定哪天個體醫生診所就走進了曆史的廢墟。但也說不定病人不久就會厭倦冷冰冰的醫療機構，再次回到更有人情味的醫生診所。社會的發展有其自身的規律。也有其不可預見性。曆史車輪的轉動是無法阻擋的。縱觀曆史，任何時代總是有些東西不會繼續存在。沒有一成不變世界的。
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