關於Medicare(3)

來源: genes100 2023-08-31 01:07:00 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (5193 bytes)
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無論在哪裏生活, 每個人都要為自己老年後的安排早做打算,尤其是關於醫療費用的考慮。 
在US,老年人的醫療費用主要依靠Medicare支付。 
 
作為外來歸化的美國人也許不是每個人都十分清楚關於Medicare的有關條例。以下分享僅作為學習筆記,歡迎討論
接著前麵的話題
 
基本Medicare (Original Medicare ) 的Part A 自付, Part B 自付和其餘需自行支付的20% 部分隨著年紀增大,看病增多依然可能是很大的一筆開支。因此在基本Medicare(Original Medicare )的基礎上,Medigap 計劃成為基本Medicare (Original Medicare )的補充保險計劃。 
 
Medigap 由政府監管的私人保險公司經營出售,以補充支付基本Medicare(Original Medicare )不覆蓋的部分。 為保持各項計劃之間的一致性,保險協會(NAIC)製定了統一的計劃標準,通常用Plan A-N表示。其中Plan  C,E,F,H,I,  J 已經不再銷售。 對於即將購買Medigap的用戶, 目前有Plan A,B,D,G,K,L, M,N 可以選擇。 
 
Medigap Plan A , 稱為核心計劃,每家出售Medigap 保險計劃的公司必須提供此計劃。
 
Plan A 支付的內容(核心計劃)包括:
1. 年度住院治療61-90 天之間自付部分。
2. 終身一次的住院 91-150天之間的自付部分。
3.  基本Medicare (Original Medicare )允許的住院時間之後額外365天 住院治療費用。
4. 3 pint血液費用
5. 基本Medicare(Original Medicare )Part B 的20% 自付部分。 
 
Plan B 支付的內容包括 :
1. 核心計劃 ( Plan A 支付內容)
2. 基本Medicare(Original Medicare )Part A的自己先行支付部分(deductible)
 
Plan D 支付的內容包括
 1.Plan B支付的內容
 2.專業護理機構自付部分
 3.海外急診
 
Plan G 支付的內容包括:
1. Plan D支付的內容 
2. 基本Medicare (Original Medicare)Part B 額外支出部分 ( 指醫療費用超過Medicare允許的部分,最高限為 15%)
 
Plan K 和 L 為 低月費高自付計劃
 
Plan M和N類似 Plan G, 但每次看醫生或急診有$20, $ 50 不等自付 。
 
每家保險公司提供的Medigap 同一計劃所支付項目都是相同的,唯一的不同就是價格。 
 
另外同一家公司提供的同一計劃也會根據購買人所居住地區,年齡,及是否吸煙而有所不同。 
以 Blue Cross為例,支付最全麵的Plan G 月支付在 130- 330 之間。 
 

需要補充的一個部分是Medicare Part D , 藥物部分。

如果選擇基本Medicare (Original Medicare ) 加 Medigap,為了保證藥物部分也有保險保證,還需要單獨買入 Medicare Part D .  

 

綜合前麵(1)(2)(3) 所述,65歲之後如果還希望享有比較全麵而自付部分不高的醫療保險,Original Medicare + Medigap + Plan D 是一個不錯的選擇。這個選擇最大的好處是看病不會受到地區和醫生的限製,即使生活在海外也有一定的基本保證(當然這個取決於Medigap計劃的選擇)。

有利必然有弊, 此選擇的弊處是每月還有一定的月費需要支付,每月支付額度根據個人退休後的收入和Medigap計劃的不同而有所不同。按最高收入計算(年收入大於75萬)及最佳Medigap計劃每月保費支出近 $1000.

 

 


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這回Madigap清楚了 -LiveInMatrix- 給 LiveInMatrix 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/31/2023 postreply 03:54:47

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