C. 如果皮膚長期受損,可能由單純針對異體蛋白片段的免疫反應發展成針對自體抗原的自身免疫反應。此時情況更為複雜,我覺得很多所謂的神經性皮炎屬於這一類,即使異體蛋白片段消失,但自身免疫反應仍然存在,皮炎不因此而消失。這有點類似於鏈球菌感染引發的類風濕關節炎。曾經遇過幾個實例,按這個思路處理,效果很好。
D. 腸道菌落紊亂、異常。(1)腸道內的一些雜菌,會產生類似於自身抗原的異體抗原。由於異體抗原類似皮膚上的自身抗原,會累及皮膚。(2)腸道內的雜菌可能產生一些小分子,這些異體小分子隨水分被腸道吸收後進入血液,可以經由上述A中討論過的情形引發皮炎。
E. 其他未知因素。