首先，醫療係統兼並的很厲害，說穿了我們這裏就兩個醫院係統，所有醫生為了生計，必須依附這兩個醫院係統，所以所有保險都要包括這兩個醫院係統，這就是為什麽保費降不下來的原因，醫療行業在很對地方都是壟斷或者寡頭了，保險公司必須保這個醫院係統，就沒有談判降價的籌碼。（保護我的隱私，拿我朋友在北卡金三角做例子，他們那裏就是UNC和Duke兩個醫院係統，家庭醫生不算數，任何資深有名的專科大夫都是附屬那兩個係統，你說那裏的保險能不包UNC和Duke嗎？）
所以我用雇主保險和我父母用obama保險看病，都是去這個離家近的這一個醫院係統，除了deductible以外，沒有任何區別。我父母看糖尿病心髒病專科， 我去查腸鏡，這麽多年我的保險我老婆的保險我父母的保險基本上不同公司都用過一遍，最後都是這個醫院係統。
對藥品的覆蓋，Individual plan裏麵肯定保一個牌子，可能不是你最喜歡的牌子，但是他們肯定保。比如我父母要打胰島素，胰島素沒有generic，都是name brand，化學成分不一樣但是療效幾乎一樣，長效胰島素有兩三個牌子，短效胰島素有兩三個牌子，obamacare 要求每個保險肯定要保一個長效，一個短效胰島素。你肯定有胰島素打。
但是不同的保險公司會保不同的牌子。如果你年底換保險公司的話，這個保險覆蓋哪個牌子會變的。我媽非常挑剔，不願意換牌子，一定要內分泌大夫和保險公司去爭exception（忘了具體的詞匯），被內分泌大夫勸下來，告訴她這幾個牌子都是一樣的，不用特意用哪個牌子。這個內分泌大夫是印度大媽，嘴特別麻利，知道亞裔老太太的思維，把我媽那個難伺候的上海人搞得服服帖帖的。我很感激。
反正就是保你有藥，但是細節，尤其伺候老人，還是很煩的。
