有的

本帖於 2018-07-27 06:53:38 時間, 由普通用戶 欲千北 編輯

很久以前看到過,頸椎問題的確會引起高血壓。不過我的記憶是比例不高,遠低於20%。記憶模糊,當時查過,記不清比例問題的文獻來源了。不知樓主的80%源於何處。下麵是以前一個舊帖的摘錄。鏈接是一個正骨師的報告,效果不錯。

2007年的一篇論文【1】報告說,篩選出50位高血壓1期並且伴隨有寰椎錯位的病人,其中26位尚未服用藥物,另外24位病人在頸椎治療前先逐漸停藥,故所有病人在實驗期間都不服用藥物。做8個星期的隨機雙盲試驗,實驗對象在實驗前血壓<=159/99
。實驗組病人實行頸椎矯正術(National Upper Cervical Chiropractic
procedure
),對照組施行假的頸椎矯正術(sham procedure)。至8周結束時,頸椎矯正術實驗組的病人收縮壓平均值由147降低至130,舒張壓平均值由93降低至82。而對照組(施行假的頸椎矯正術)收縮壓平均由145降低至142,舒張壓由91降低至89,基本沒變,完全在誤差範圍之內。兩組間的差別極為顯著(P<0.0001)。X光檢查顯示實驗組的病人寰椎得到了矯正,而對照組沒有。除此之外,實驗組的病人8周後每分鍾心跳略有下降(-0.3),對照組心跳略有上升(0.5)。沒有發現任何副作用。文獻作者認為,治療的原因機理並不清楚。但該論文作者懷疑由於頸部寰椎錯位,可能會導致腦幹部位輕微缺血,矯正術矯正錯位,就可恢複正常血壓,不用服用藥物。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17252032

所有跟帖: 

臨床數據 -ephd- 給 ephd 發送悄悄話 ephd 的博客首頁 (427 bytes) () 07/27/2018 postreply 05:45:37

謝謝。臨床經驗真的很重要。 -欲千北- 給 欲千北 發送悄悄話 欲千北 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:35:18

謝謝。給出的解釋合理,隻是不清楚有多少比例的高血壓與此有關。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 05:53:14

一個高血壓診斷,按照現在的思路,吃同樣的藥,就不再追究下去了,所以再做進一步研究的人就少了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:41:49

我的醫生沒有檢查過我的頸椎。我看的文獻裏對高血壓的原因的闡述上沒記得有提到頸椎病是高血壓一個原因。當然也許我看得太少 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 06:47:19

關鍵是,很多醫生也沒有這個概念。還有偏頭痛,頸椎影響也很大,其實是兩個不同的病,但是臨床症狀相似,很多專科醫生都不注意鑒別診斷。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:01:56

你說的沒錯,醫生的經驗見識確有很大不同 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:10:22

這隻是大部分庸醫的做法。好的心血管醫生會做更詳細的檢測。我就碰到過非常好的 醫生。 -自試秘方- 給 自試秘方 發送悄悄話 自試秘方 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:22:04

最近看了一個病人,一側髖關節已經置換了,另側又有疼痛,X線有關節炎表現,就準備做另側的置換,看了兩個骨科醫生,有第二醫生的觀點, -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (413 bytes) () 07/27/2018 postreply 07:10:05

還有TMJ,也可能是頸椎問題引起的。很多關節的問題根源出在肌群失衡上。 -虎嗅薔薇- 給 虎嗅薔薇 發送悄悄話 (245 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:27:12

已經置換的那個髖關節是不是冤枉的? -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 09:52:46

那倒不是。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 10:03:24

請問薛醫生,股骨莖骨折5年功能基本恢複仍然有股骨頭壞死的可能嗎? -蘭竹- 給 蘭竹 發送悄悄話 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:28:26

應該說時間越長危險越小了。血液循環可能代償建立了。不過,有很多病人早期沒有症狀,等出現症狀往往已經塌陷了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 07/27/2018 postreply 13:54:46

同問。 -jck66- 給 jck66 發送悄悄話 jck66 的博客首頁 (486 bytes) () 07/27/2018 postreply 08:05:17

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